BERITA ACARA PEMBATALAN

AKTA JUAL BELI DAN PENDAFTARAN TANAH

Yang bertandatangan dibawah ini :

1. Nama : SAHID
Tempat/Tgl. Lahir : Probolinggo, 13 Juni 1978
Pekerjaan : Pedagang
Alamat : Dusun Krajan, RT. 010 RW. 001, Desa Glagah, Kecamatan Pakuniran,
Kabupaten Probolinggo.
NIK : 3513091306780002
Untuk selanjutnya disebut selaku PEMBELI.

2. Nama : ACHMAT FATHOLLAH

Tempat/Tgl. Lahir : Probolinggo, 01 Januari 1981
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl. Ahmad Yani, RT. 007 RW. 002, Desa Mandala, Kecamatan Merauke,
Kabupaten Merauke.
NIK : 9101010101810017
Untuk selanjutnya disebut selaku PENJUAL.

Pada hari ini antara Penjual dan Pembeli menerangkan bahwa pada hari Selasa, tanggal 31 Agustus
2021 telah terjadi Jual Beli Tanah atas Sertifikat Hak Milik 00647/Sidodadi, Seluas 135 m2 (seratus tiga puluh
lima meter persegi) yang berada di Desa Sidodadi, Kecamatan Paiton, Kabupaten Probolinggo.
Dan dengan ini antara Penjual dan Pembeli telah sepakat akan membatalkan Akta Jual Beli Nomor :
267/2021, tanggal 31 Agustus 2021 dan proses pendaftaran tanah yang dibuat dikantor Notaris/PPAT
MUHAMAD NUR KHOLIS MUSLIM, SH.,M.Kn.

Demikian Berita Acara Pembatalan Akta Jual Beli Tanah dan Pendaftaran Tanah ini kami buat dalam
keadaan sehat rohani dan jasmani tanpa unsur paksaan dari pihak mana pun, dan kami akan membebaskan
instansi terkait, terutama Badan Pertanahan Nasional Kabupaten Probolinggo dan Notaris/PPAT MUHAMAD
NUR KHOLIS MUSLIM, SH.,M.Kn dari segala tuntutan .

Probolinggo, 13 September 2021

SAHID ACHMAT FATHOLLAH