Anda di halaman 1dari 2

KARTU / TANDA BUKTI PENDAFTARAN CPNS TAHUN 2014

© Badan Kepegawaian Negara 2013

Instansi : Pemerintah Kab. Malang

No. Registrasi : 1049753435


No. Identitas KTP : 3507036307910001

Nama : vidia tri yulita


Tempat / Tanggal Lahir : malang / 23-07-1991
Jenis Kelamin : Wanita
Pas Photo
Institusi Pendidikan : POLITEKNIK KESEHATAN RS DR SOEPRAOEN KESDAM 4x6
V/BRAWIJAYA MALANG
Kualifikasi Pendidikan : D-III ILMU KEBIDANAN
No. Ijazah / Tahun Lulus : BDN/059/D.III/2012 / 2012
Akreditasi :A
Formasi Jabatan : BIDAN PELAKSANA (PEMERINTAH KABUPATEN MALANG) [ ]

Lokasi Ujian :
Tgl / Jam Pendaftaran : 24-09-2014 / 19:38:22
(Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)
Persyaratan Khusus :
Print Out Tanda Bukti Pendaftaran CPNS Tahun 2014 [ ]
Surat Lamaran Ditulis Tangan dan Ditandatangani di Atas Materai Rp. 6000,- [ ]
Foto Copy Ijazah Beserta Akta Mengajar Bagi Tenaga Pendidik / STTB Sesuai Formasi yang Dilegalisir [ ]
Pejabat Berwenang
Foto Copy Surat Keterangan Akreditasi Perguruan Tinggi Dari BAN-PT Minimal Terakreditasi B [ ]
Foto Copy Transkrip Nilai Akademik yang Dilegalisir Pejabat Berwenang [ ]
IPK Diploma I, II, III, IV dan S-1 Minimal 2,75 Untuk Perguruan Tinggi Negeri, Untuk Perguruan Tinggi [ ]
Swasta Minimal 3,00 dan Bagi Lulusan SMK Nilai STTB Minimal Rata-Rata 7,5
Foto Copy KTP yang Masih Berlaku [ ]
Berusia 18 s.d 35 Tahun Per 31 Desember 2014 [ ]
Pas Foto Berwarna Terbaru Ukuran 3x4 cm Sebanyak Tiga Lembar [ ]
Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak Tanggal Verifikasi : Tanggal Verifikasi Online :

Keterangan ........................................ Petugas Verifikator Berkas, Petugas Verifikator Online,


........................................
........................................
Nama : Nama :

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia
menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Anda mungkin juga menyukai