PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS RAWAT INAP GUNUNGKENCANA
Jl. Raya Gunungkencana – Bojongmanik Kode Pos 42354

Notulen Pertemuan : Penyusunan Kode Klasifikasi Diagnosis

: Tanggal : Pukul :

Susunan Acara : 1. Pembukuan

2. Sambutan oleh ketua Pokja UKP
3. Pembahasan
4. Penutupan

Pembahasan :

Kesimpulan : Kode Klasifikasi Diagnosis Puskesmas Randudongkal terlampir dalam

Daftar Hadir : Terlampir

No Nama Tanda- tangan

Gunungkencan, ………………….2010

Pimpinan Pertemuan Notulen,

Dr. Kartikaningsih Solikhah

NIP. 19681125 200701 2 010 NIP. 19790728 200701 2 009
 P E M E R I N TA H K A B U PAT E N P E M A L A N G
D I N A S K E S E H ATA N
PUSKESMAS RANDUDONGKAL
KECAMATAN RANDUDONGKAL
Jln. Budi Utomo No. 541 Telp. 0284 - 584312 Randudongkal Pemalang 52353

REKOMENDASI
HASIL PELAKSANAAN PERTEMUAN PENYUSUNAN
KODE KLASIFIKASI DIAGNOSTIK
PROGRAM PELAYANAN MEDIK DASAR
PUSKESMAS RANDUDONGKAL

1. Kepala Puskesmas menyetujui Kode Klasifikasi Diagnosis

2. Kepala Puskesmas menginstruksikan agar Kode Klasifikasi Diagnosis
disosialisasikan dan dijalankan seluruh petugas pelayanan medik.

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Randudongkal

Dr Lani Isnawati
NIP. 19540429 198003 2 001
 P E M E R I N TA H K A B U PAT E N P E M A L A N G
D I N A S K E S E H ATA N
PUSKESMAS RANDUDONGKAL
KECAMATAN RANDUDONGKAL
Jln. Budi Utomo No. 541 Telp. 0284 - 584312 Randudongkal Pemalang 52353

RENCANA TINDAK LANJUT

HASIL PERTEMUAN PENYUSUNAN
KODE KLASIFIKASI DIAGNOSTIK
PELAYANAN MEDIK DASAR PUSKESMAS RANDUDONGKAL

NO URAIAN PELAKSANA
1. Mengkonsultasikan hasil pertemuan kepada
Kepala Puskesmas

2. Mensosialisasikan hasil penyusunan Kode

Klasifikasi Diagnosis Kepada Petugas
pelayanan medik dasar

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Randudongkal

Dr. Lani Isnawati

NIP. 19540429 198003 2 001
 P E M E R I N TA H K A B U PAT E N P E M A L A N G
D I N A S K E S E H ATA N
PUSKESMAS RANDUDONGKAL
KECAMATAN RANDUDONGKAL
Jln. Budi Utomo No. 541 Telp. 0284 - 584312 Randudongkal Pemalang 52353

Randudongkal, ...........................2010

Nomer : 005 / / / 2010 Kepada Yth :

Lampiran : Koordinator dan Anggota Pokja
Yanmed
Perihal : Undangani Rapat Pokja Yanmed Puskesmas Randudongkal
di
RAN DU D ON G KAL

Mengharap dengan hormat atas kehadirannya untuk dapat mengikuti pertemuan besok pada :

Hari / Tanggal : .....................................2010

J a m : 11.00 sampai dengan selesai
Tempat : Ruang Rapat Puskesmas Randudongkal
Acara : Penyusunan Kode Klasifikasi Diagnosis

Demikian untuk diperhatikan.

Koordinator Pokja Yanmed

Puskesmas Randudongkal Sekretaris

Dr. Kartikaningsih Solikhah

NIP 19681125 200701 2 010 NIP. 19790728 200701 2 009

NB : Daftar Undangan terlampir

Tembusan :
1. Kepala Puskesmas Randudongkal
2. Ketua TIM Akreditasi
3. Koordinator Pokja Admen
4. Arsip
 P E M E R I N TA H K A B U PAT E N P E M A L A N G
D I N A S K E S E H ATA N
PUSKESMAS RANDUDONGKAL
KECAMATAN RANDUDONGKAL
Jln. Budi Utomo No. 541 Telp. 0284 - 584312 Randudongkal Pemalang 52353

RAPAT : …………………………………………………….
HARI : ……………………………………………………...
TANGGAL : ………………………………………………………

No Nama Karyawan Jabatan Tanda Tangan

1 Dr. Lani Isnawati Kepala Pusk Randudongkal 1

2 Drg. Ratna W Ketua Akreditasi 2
3 Dr. Kartikaningsih Koordinator Pokja Yanmed 3
4 Dr. Teguh Ari W Dokter Rawat Inap 4
5 Solikhah Sekretaris Pokja Yanmed 5
6 Ari Kristiyanti S Perawat Rawat Inap 6
7 Abdul Munip Petugas Loket Pendaftaran 7
8 Madyo Petugas Loket Pendaftaran 8
9 Anita D Petugas Loket Pendaftaran 9
10 Gemi Petugas PU 10
11 Guntar Petugas PU 11
12 Endang W Petugas PU 12
13 Sri Ardani S Petugas Rontgen 13
14 Darojatul Aliyah Petugas Laboratorium 14
15 Triyanto Petugas Loket Obat 15

Koordinator Pokja Yanmed

Puskesmas Randudongkal Sekretaris

Dr. Kartikaningsih Solikhah

NIP 19681125 200701 2 010 NIP. 19790728 200701 2 009