RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) BULANAN

PUSKESMAS RANCABALI
TAHUN 2019

PROGRAM : KESEHATAN KERJA

BULAN : MARET

TARGET BIAYA
PENANGGUNG VOLUME RINCIAN LOKASI
NO KEGIATAN TUJUAN JADWAL
SASARAN CAPAIAN JAWAB KEGIATAN PELAKSANAAN PELAKSANAAN JENIS BELANJA OH VOL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Pendataan sasaran diketahuinya jumlah Pekerja di 100% PJ UKK 2x Minggu ke II survai ke PTPN VII Transport petugas 1 x 2 x
(TERPADU) dan tenaga kerja dan jenis PTPN VII MARET Perusahaan Rancabali, PTPN Transport peserta x x
kemitraan pekerjaan yang ada di Rancabali, dengan Sinumbra, PT
Snack x x
wilayah Puskesmas PTPN pengumpulan Milenial Cibuni
Sinumbra, PT data sekunder Estate Mamin x x
Milenial Cetak x x
Cibuni Estate Foto copy x x
ATK x x

2 Pemeriksaan tempat untuk menentukan PTPN VII 100% PJ UKK 2x Minggu ke IV pemeriksaan PTPN VII Transport petugas 2 x 2 x
kerja bahaya akibat kerja Rancabali, Maret-April tempat kerja, Rancabali, PTPN Transport peserta x x
PTPN konsultasi Sinumbra, PT x x
Snack
Sinumbra, PT Milenial Cibuni
Milenial Estate Mamin x x
Cibuni Estate Cetak x x
Foto copy x x
ATK x x

3 Pemeriksaan pekerja meningkatkan Pekerja di 100% PJ UKK 2x Minggu ke IV Pemeriksaan PTPN VII Transport petugas 2 x 2 x
kesehatan pekerja PTPN VII Maret-April kesehatan dasar, Rancabali, PTPN Transport peserta x x
Rancabali, konsultasi Sinumbra, PT x x
Snack
PTPN Milenial Cibuni
Sinumbra, PT Estate Mamin x x
Milenial Cetak x x
Cibuni Estate Foto copy x x
ATK x x
 Jumlah

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Rancabali Penangg

H. Herman Setiawan, SKM Yoga Ryan

NIP. 19670803 199103 1 006 NRP

Keterangan :

1 Matriks tersebut diatas dibuat dan diisi oleh masing-masing penanggungjawab program/kegiatan berdasarkan RPK Puskesmas yang telah disusun.

2 Matriks tersebut dapat dikembangkan sesuai kebutuhan dan kebijakan daerah, dengan tidak mengurangi variabel kolom yang ada.

3 Kolom (2). Kegiatan diisi dengan penjabaran kegiatan dari masing-masing upaya yang ada pada RPK Puskesmas.
4 Kolom (3). Tujuan diisi dengan tujuan dari setiap kegiatan yang dilaksanakan.

5 Kolom (4). Sasaran adalah jumlah populasi atau area di wilayah kerja yang akan dicakup dalam kegiatan.

6 Kolom (5). Target sasaran adalah jumlah dari sasaran/area yang akan diberikan pelayanan oleh Puskesmas, dihitung berdasarkan faktor koreksi kondisi geografis, jumlah sumber daya, target indikator kinerj

7 Kolom (6). Penanggungjawab diisi Penanggungjawab kegiatan di Puskesmas

8 Kolom (7). Volume kegiatan diisi jumlah pelaksanaan kegiatan dalam kurun waktu 1 (satu) tahun.

9 Kolom (8). Jadwal diisi dengan waktu pelaksanaan kegiatan dalam kurun waktu 1 (satu) tahun.

10 Kolom (9). Rincian Pelaksanaan diisi rincian kegiatan tanggal dan bulan pelaksanaannya dalam 1 (satu) tahun yang disesuaikan dengan jadwal kegiatan.

11 Kolom (10). Lokasi Pelaksanaan diisi lokasi pelaksanaan kegiatan.

12 Kolom (11). Biaya diisi anggaran yang diperlukan untuk melaksanakan kegiatan yang telah dirumuskan.
BIAYA
HARGA SUMBER
JUMLAH
SATUAN BIAYA
12
50,000 Rp 100,000
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
50,000 Rp 200,000
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -

50,000 Rp 200,000
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
 Rp -

Rp. 300.000

nanggung Jawab Program

a Ryan Pratama, S.Kep., Ns.

NRP. 873.10.01.030
kinerja, dan pencapaian terdahulu.
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) BULANAN
PUSKESMAS RANCABALI
TAHUN 2019

PROGRAM :
BULAN :

BIAYA
TARGET PENANGGUNG VOLUME RINCIAN LOKASI
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN JADWAL
SASARAN JAWAB KEGIATAN PELAKSANAAN PELAKSANAAN JENIS BELANJA OH VOL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Kunjungan rumah Mengidentifikasi dan Keluarga 4 KK Pj. Perkesmas 4x Minggu I, II, Pemeriksaan Desa Cipelah Transport petugas 4 x 1 x
keluarga beresiko menjaring keluarga resiko tinggi III, kesehatan dasar, Transport peserta x x
rawan di wilayah dan IV home care,
Snack x x
kerja Puskesmas Oktober 2018 konsultasi
Lunto (bila ada Mamin x x
kasus) Cetak x x
Foto copy 4 x 4 x
ATK x x

2 Pemeriksaan pekerja Meningkatkan Pekerja 110 pekerja Pj. UKK 4x Minggu III dan Pemeriksaan Perkebunan Transport petugas 2 x 2 x
kelompok kerja pada kesehatan pekerja IV kesehatan dasar, Cibuni Transport peserta x x
pos UKK Oktober 2018 penyuluhan,
Snack x x
konsultasi
Mamin x x
Cetak x x
Foto copy 5 x 30 x
ATK x x

3 Transport petugas x x
Transport peserta x x
Snack x x
Mamin x x
Cetak x x
Foto copy x x
ATK x x
 4 Transport petugas x x
Transport peserta x x
Snack x x
Mamin x x
Cetak x x
Foto copy x x
ATK x x

JUMLAH

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Rancabali Penangg

H. Herman Setiawan, SKM Yoga Ryan

NIP. 19670803 199103 1 006 NRP

Keterangan :

1 Matriks tersebut diatas dibuat dan diisi oleh masing-masing penanggungjawab program/kegiatan berdasarkan RPK Puskesmas yang telah disusun.

2 Matriks tersebut dapat dikembangkan sesuai kebutuhan dan kebijakan daerah, dengan tidak mengurangi variabel kolom yang ada.

3 Kolom (2). Kegiatan diisi dengan penjabaran kegiatan dari masing-masing upaya yang ada pada RPK Puskesmas.

4 Kolom (3). Tujuan diisi dengan tujuan dari setiap kegiatan yang dilaksanakan.

5 Kolom (4). Sasaran adalah jumlah populasi atau area di wilayah kerja yang akan dicakup dalam kegiatan.

6 Kolom (5). Target sasaran adalah jumlah dari sasaran/area yang akan diberikan pelayanan oleh Puskesmas, dihitung berdasarkan faktor koreksi kondisi geografis, jumlah sumber daya, target indikator kinerj

7 Kolom (6). Penanggungjawab diisi Penanggungjawab kegiatan di Puskesmas

8 Kolom (7). Volume kegiatan diisi jumlah pelaksanaan kegiatan dalam kurun waktu 1 (satu) tahun.

9 Kolom (8). Jadwal diisi dengan waktu pelaksanaan kegiatan dalam kurun waktu 1 (satu) tahun.
10 Kolom (9). Rincian Pelaksanaan diisi rincian kegiatan tanggal dan bulan pelaksanaannya dalam 1 (satu) tahun yang disesuaikan dengan jadwal kegiatan.

11 Kolom (10). Lokasi Pelaksanaan diisi lokasi pelaksanaan kegiatan.

12 Kolom (11). Biaya diisi anggaran yang diperlukan untuk melaksanakan kegiatan yang telah dirumuskan.
BIAYA
HARGA SUMBER
JUMLAH
SATUAN BIAYA
12
Rp 50,000 Rp 200,000 BOK
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp 200 Rp 3,200
Rp -
Rp -
Rp -
Rp 50,000 Rp 200,000 BOK
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp 200 Rp 30,000
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
 Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp 433,200

nanggung Jawab Program

a Ryan Pratama, S.Kep., Ns.

NRP. 873.10.01.030

kinerja, dan pencapaian terdahulu.

 RENCANA PE

PROGRAM : KESEHATAN KERJA

BULAN : oktober

TARGET
PENANGGUNG
NO KEGIATAN TUJUAN
SASARAN CAPAIAN JAWAB

1 2 3 4 5 6
1 Sosialisasi, orientasi upaya meningkatkan home industri 100% PJ UKK
kesehatan kerja pengetahuan pada Permen susu
pekerja dan peduli Mijari
arti sehat dan
selamat

1 sosialisasi dan meningkatkan PTVN VIII PJ UKK

pemberian tablet FE produksivitas kerja SINUMBRA
dan mencegah
anemia

Jumlah

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Rancabali

H. Herman Setiawan, SKM

 NIP. 19670803 199103 1 006

Keterangan :

1 Matriks tersebut diatas dibuat dan diisi oleh masing-masing penanggungjawab program/kegiatan berdasarka
2 Matriks tersebut dapat dikembangkan sesuai kebutuhan dan kebijakan daerah, dengan tidak mengurangi vari
3 Kolom (2). Kegiatan diisi dengan penjabaran kegiatan dari masing-masing upaya yang ada pada RPK Puske
4 Kolom (3). Tujuan diisi dengan tujuan dari setiap kegiatan yang dilaksanakan.
5 Kolom (4). Sasaran adalah jumlah populasi atau area di wilayah kerja yang akan dicakup dalam kegiatan.
6 Kolom (5). Target sasaran adalah jumlah dari sasaran/area yang akan diberikan pelayanan oleh Puskesmas, d
7 Kolom (6). Penanggungjawab diisi Penanggungjawab kegiatan di Puskesmas
8 Kolom (7). Volume kegiatan diisi jumlah pelaksanaan kegiatan dalam kurun waktu 1 (satu) tahun.
9 Kolom (8). Jadwal diisi dengan waktu pelaksanaan kegiatan dalam kurun waktu 1 (satu) tahun.
10 Kolom (9). Rincian Pelaksanaan diisi rincian kegiatan tanggal dan bulan pelaksanaannya dalam 1 (satu) tahu
11 Kolom (10). Lokasi Pelaksanaan diisi lokasi pelaksanaan kegiatan.
12 Kolom (11). Biaya diisi anggaran yang diperlukan untuk melaksanakan kegiatan yang telah dirumuskan.
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) BULANAN
PUSKESMAS RANCABALI
TAHUN 2019

B
VOLUME RINCIAN LOKASI
JADWAL
KEGIATAN PELAKSANAAN PELAKSANAAN JENIS BELANJA OH

7 8 9 10 11
1x oktober penyuluhan, home industri Transport petugas 1
pengenalan Permen susu Transport peserta
kesehatan kerja Mijari
Snack
Mamin
Cetak
Foto copy 1
ATK

1X OKTOBER Sosialisasi, PTVN VIII Transport petugas 2

pemberian tablet SINUMBRA Transport peserta
fe
Snack
Mamin
Cetak
Foto copy
ATK

Jumlah
ogram/kegiatan berdasarkan RPK Puskesmas yang telah disusun.
gan tidak mengurangi variabel kolom yang ada.
yang ada pada RPK Puskesmas.

icakup dalam kegiatan.

layanan oleh Puskesmas, dihitung berdasarkan faktor koreksi kondisi geografis, jumlah sumber daya, target indikator kinerja,

u 1 (satu) tahun.
(satu) tahun.
aannya dalam 1 (satu) tahun yang disesuaikan dengan jadwal kegiatan.

ang telah dirumuskan.

 BIAYA
HARGA SUMBER
VOL JUMLAH
SATUAN BIAYA
11 12
x 1 x
x x Rp -
x x Rp -
x x Rp -
x x Rp - bok
x 16 x Rp 275 Rp 4,400
x x Rp -
Rp -

x 1 x 50,000 Rp 100,000
x x Rp -
x x Rp -
x x Rp -
x x Rp -
x x Rp - blm ada
x x Rp -

Rp. 200.000

Penanggung Jawab Program

Astri Sya;diah, Amd.Keb

 NRP. 873.3204.09.02.006

ya, target indikator kinerja, dan pencapaian terdahulu.