CV.

SENTOSA JAYA MAKMUR

Jl. Letjen Suprapto No. 22 Kel. Margasari
Kec. Balikpapan Barat Kota Balikpapan

PELEPASAN HAK KEPEMILIKAN KENDARAAN

Yang bertandan tangan di bawah ini:

Nama : HO YUDISUSANTO
Jabatan : Direktur
Alamat : Jl. Letjen Suprapto No. 22 Kel. Margasari.
No. KTP : 6471022705800004

Mewakili CV. SENTOSA JAYA MAKMUR telah melepaskan hak kepemilikan atas kendaraan
dengan data sebagai berikut:

No. Pol : KT 8871 KU

Merk : HINO
Type : FG8JP1A-BGJ
Jenis : Landasan Mobil Barang
Model : Truck (4x2)
Tahun : 2018
Isi Selinder : 7684 cc
Warna : Hijau
No. Rangka : MJEFG8JP1JJB-13372
No. Mesin : JOBEUGJ-66822
Kepada nama di bawah ini:

Nama :
Alamat :

Demikian SURAT PELEPASAN HAK KEPEMILIKAN KENDARAAN ini dibuat untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Balikpapan, 15 April 2019

CV. SENTOSA JAYA MAKMUR

HO YUDISUSANTO
Direktur