PEMERINTAH KABUPATEN PANGANDARAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIGUGUR
Alamat: Jl. Raya Jurago Dusun Cilembu RT 007/RW 003 Desa Cigugur
Kecamatan Cigugur Kabupaten Pangandaran 46392
Tlp. ( 0265 ) 7501380 Email : uptd_pkmcigugur@yahoo.co.id

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS CIGUGUR

NOMOR: ......./.....-SK/PKM/ /

TENTANG
EVALUSI KINERJA UKM
DI PUSKESMAS CIGUGUR

KEPALA UPTD PUSKESMAS CIGUGUR

Menimbang : a. Bahwa UPTD Puskesmas adalah unit pelaksana teknis

untuk menunang operasional dinas dalam bidang
pelayanan kesehatan masyarakat di lingkungan
Pemerintah Kabupaten Pangandaran yang mempunyai
fungsi pelayanan kesehatan strata pratama,
pemberdayaan masyarakat dibidang kesehatan dan
penggerak pembangunan berwawasan kesehatan;

b. Bahwa untuk melaksanakan fungsi sebagaimana

dimaksud puskesmas mempunyai rincian tugas baik
melaksanakan upaya kesehatan perorang maupun upaya
kesehatan dimasyarakat;

c. Bahwa untuk maksud tersebut dianggap perlu penetapan

Uraian Tugas Pokok dan Wewenang yang ditetapkan
dengan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Cigugur
Mengingat : 1. Undang – undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan;

Undang – undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang

Pemerintah Daerah;

2. Pemeraturan Pemerintah Nomor 65 Tahun 2005 tentang

Pedoman Penyusunan dan Penerapan Standar
Pelayanan Minimal;

3. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang

Pembagian Urusan Pemerintah antara pemerintah ,
Pemerintah Daerah Provinsi dan Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota;

4. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 6 Tahun 2007

 tentang Petunjuk Teknis Penyusunan Dan Penerapan
Standar Pelayanan Minimal;

5. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 79 Tahun 2007

tentang Pedoman Penyusunan dan Penerapan Standar
Pelayanan Minimal;

6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 741 Tahun 2008

Tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di
Kabupaten

7. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 128/ Menkes/

SK/II/ 2004 Tentang Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan
Masyarakat;
MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS CIGUGUR TENTANG

EVALUASI KINERJA UKM DI PUSKESMAS CIGUGUR
KESATU : Memberlakukan evaluasi kinerja UKM seperti yang
tercantum didalam SPO Evaluasi Kinerja UKM;
KEDUA : Surat Keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan dengan
ketentuan akan dilakukan koreksi apabila ternyata di
kemudian hari terdapat perubahan atau kekeliruan.

Ditetapkan di Cigugur

pada tanggal ………….. 2019

KEPALA UPTD PUSKESMAS CIGUGUR

ANIA KURNIASIH