1. Elemen yang berkaitan dengan LOKASI GEOGRAFIS dari fasilitas kesehatan (tandai dengan X di mana
berlaku).
1.1 bahaya
gempa bumi
Menilai tingkat bahaya dari rumah sakit dalam hal geoteknik analisis
tanah.
Tanah longsor
Mengacu pada peta bahaya untuk menilai tingkat bahaya untuk rumah
sakit dalam hal
tanah longsor yang disebabkan oleh tanah yang tidak stabil (antara
penyebab lainnya).
tsunami
Mengacu pada peta bahaya untuk menilai tingkat bahaya untuk rumah
sakit dalam hal
peristiwa tsunami sebelumnya yang disebabkan oleh aktivitas seismik
atau gunung berapi bawah laut.
Lainnya (sebutkan)
.................................................. .................................................. .................
Mengacu pada peta bahaya untuk mengidentifikasi fenomena geologi lain yang
tidak tercantum di atas.
Tentukan bahaya dan menilai tingkat bahaya yang sesuai untuk rumah
sakit.
badai
Mengacu pada peta bahaya untuk menilai tingkat bahaya dari rumah sakit
dalam hal
badai. Hal ini membantu untuk memperhitungkan sejarah peristiwa
tersebut saat
rating tingkat bahaya dari fasilitas.
hujan lebat
Menilai tingkat bahaya untuk rumah sakit dalam kaitannya dengan banjir
akibat intensif
curah hujan, berdasarkan sejarah peristiwa tersebut.
pertemuan penduduk
Menilai paparan rumah sakit untuk bahaya dalam kaitannya dengan jenis
populasi
melayani, kedekatannya dengan pertemuan penduduk dan peristiwa
sebelumnya yang memiliki
terpengaruh rumah sakit.
pengungsi
Menilai paparan rumah sakit untuk bahaya dalam hal orang yang telah
pengungsi akibat perang, keadaan sosial-politik, atau karena immigra-
tion dan emigrasi.
Lainnya (sebutkan)
.................................................. .................................................. .................
Jika fenomena sosial lainnya mempengaruhi keselamatan rumah sakit, tentukan
mereka dan
menilai tingkat bahaya untuk rumah sakit sesuai.
epidemi
Dengan mengacu pada insiden terakhir di rumah sakit dan patogen tertentu,
tingkat
paparan rumah sakit terhadap bahaya yang terkait dengan epidemi.
Kontaminasi (sistem)
Dengan mengacu pada insiden masa lalu yang melibatkan kontaminasi, menilai
talization yang
paparan tal untuk bahaya dari kontaminasi dari sistem nya.
infestasi
Dengan mengacu pada lokasi dan insiden masa lalu di rumah sakit, menilai hos-
yang
paparan pital untuk bahaya dari infestasi (lalat, kutu, tikus, dll).
Lainnya (sebutkan)
.................................................. .................................................. .................
Dengan mengacu pada insiden terakhir di rumah sakit, tentukan setiap environ-
lainnya
fenomena mental tidak termasuk di atas yang mungkin kompromi tingkat
keamanan rumah sakit.
ledakan
Dengan mengacu lingkungan rumah sakit, menilai paparan rumah sakit untuk
ledakan.
kebakaran
Dengan mengacu pada eksterior bangunan rumah sakit, menilai expo- rumah
sakit
Pastikan untuk kebakaran eksternal.
Pencairan
Dengan mengacu pada analisis tanah geoteknik di lokasi rumah sakit,
menilai
tingkat paparan fasilitas untuk bahaya dari lapisan tanah jenuh dan longgar
tanah liat
Dengan mengacu pada peta tanah, menilai paparan rumah sakit terhadap
bahaya dari tanah liat
tanah
lereng yang tidak stabil
Mengacu pada peta geologi dan menentukan eksposur rumah sakit terhadap
bahaya dari
kehadiran lereng.
Komentar pada hasil Form 2, Modul 1. Evaluator harus menggunakan ruang di bawah ini untuk mengomentari hasil dari modul ini (1), dan menyediakan /
namanya dan tanda tangan.
8. redundansi struktural
= Rendah sedikit dari tiga baris perlawanan di setiap arah; Rata-rata = Tiga garis
resistance di setiap arah atau garis tanpa orientasi orthogonal; Tinggi = Lebih
dari tiga baris resistensi
di setiap arah orthogonal bangunan.
21. sistem listrik eksternal yang terpasang pada halaman rumah sakit
Memverifikasi keberadaan dan kapasitas gardu eksternal yang memberikan
daya ke rumah sakit Rendah = ada gardu listrik yang terpasang pada rumah
sakit alasan; Rata-rata = gardu diinstal tetapi tidak memberikan daya yang
cukup ke rumah sakit; Tinggi = gardu listrik terpasang dan memberikan daya
yang cukup ke rumah sakit.
25. Kondisi jangkar dan kawat gigi untuk peralatan telekomunikasi dan
kabel
Pastikan bahwa peralatan telekomunikasi (radio, telepon satelit, sistem
video conferencing, dll) berlabuh untuk meningkatkan keamanan. JIKA
SISTEM TIDAK PERLU JANGKAR atau bracing, TINGGALKAN KOTAK
BLANK. Rendah = Miskin; Rata-rata = Memuaskan; Tinggi = Baik.
35. Bahan bakar tank dan / atau silinder yang berlabuh dan di lokasi yang aman
Rendah = Tidak ada jangkar dan tangki kandang tidak aman; Rata-rata = Jangkar tidak
memadai;
Tinggi = Jangkar berada dalam kondisi baik dan tangki kandang
memadai.
37. Keamanan sistem distribusi bahan bakar (katup, selang, dan koneksi)
Rendah = Kurang dari 60% dari sistem dalam kondisi operasional yang baik; Rata-rata
= antara 60% dan 80%
sistem dalam kondisi operasional yang baik; Tinggi = Lebih dari 80% dari sistem di
baik operasional
kondisi.
38. penyimpanan gas medis yang cukup untuk minimal pasokan 15-hari
Rendah = Kurang dari pasokan 10-hari; Rata-rata = Supply untuk antara 10 dan 15
hari; Tinggi = Supply untuk
setidaknya 15 hari.
39. Jangkar untuk tank gas medis, silinder, dan peralatan terkait
Rendah = Jangkar kurang; Rata-rata = Kualitas jangkar tidak memadai; Tinggi =
Anchors yang baik
kualitas.