Belum sadar
Bila GDS >100 mg/dL sebanyak 3 kali berturut-turut, pemantauan GDS dilakukan setiap 2
jam, dengan protokol sesuai di atas. Bila GDS >200 mg/dL → pertimbangkan mengganti infus
dengan Dekstrosa 5% atau NaCl 0,9%.
Bila GDs >100 mg/dL sebanyak 3 kali berturut-turut masing-masing selang 4 jam,
pemeriksaan GDS dapat diperpanjang sesuai kebutuhan sampai efek obat penyebab
hipoglikemia diperkirakan sudah habis dan pasien sudah dapat makan seperti biasa. Bila
GDS >200 mg/dL → pertimbangkan mengganti infus dengan Dekstrosa 5% atau NaCl
0,9%.
Bila hipoglikemia belum teratasi, dipertimbangkan pemberian antagonis insulin, seperti:
glukagon 0,5-1 mg IV/IM
Bila pasien belum sadar, sementara hipoglikemia sudah teratasi, maka suntik hidrokortison
100 mg per 4 jam selama 12 jam atau dexamethason 10 mg IV bolus, dilanjutkan 2 mg tiap 6 jam
dan manitol IV 1 ½ - 2 g/kg BB setiap 6-8 jam. Dan cari penyebab lain atau pertimbangkan
sudah terjadi brain damage akibat hipoglikemia berkepanjangan.
ALGORITMA TATALAKSANA HIPOGLIKEMIA
HIPOGLIKEMIA
diabetes) dan makanan yang Bila GDS <100 mg/dL → + bolus Dekstrosa 40% 25
mengandung karbohidrat. mL IV
Pantau glukosa darah setiap 1-2 Bila GDs 100-200 mg/dL → tanpa bolus Dekstrosa
jam 40%
Bila GDs >200 mg/dL → pertimbangkan menurunkan
Pertahankan glukosa 200mg/dl
(apabila sebelumnya tak sadar) kecepatan drip Dekstrosa 10%
Belum sadar