PENYUSUNAN JADWAL KEGIATAN DAN

TEMPAT PELAKSANAAN KEGIATAN

DENGAN KESEPAKATAN BERSAMA LINTAS
SEKTOR, DAN LINTAS PROGRAM

No. Dokumen : 002/SOP/UKM/I/2018

No. Revisi :
SOP
TanggalTerbit : 8 Januari 2018

Halaman : 1-2

PUSKESMAS dr.HAYS KUENGO

DUNGALIYO NIP.19720911 200604 1 015

1. Pengertian PelayanankesehatanKIAuntukpembuatansuratketeranganuntukcalon pengantin

2. Tujuan Agar mendapatkan reomendasi pra nikah yang baik, sesuai dengan taraf kesehatan jasmani dan
rohani yang optimal.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas tentang kebijakan pelayanan Klinis

4. Referensi Permenkes No. 59 tahun 2014 Kepmenkes nomor 128 tahun 2009 tentang Kebijakan
Dasar Puskesma
5. Prosedur Pasien datang ke puskesmas
Mendaftar di Loket pendaftaran
Menuju poli KIA
Anamnese :
Nama :
Alamat
TTL
Pekerjaan
Pemeriksaan
BB
TB
Tekanan darah
Pernapasan
Suhu badan
Pemeriksaan Test Urine untuk catin Wanita
Konseling Pra Nikah
Mengisi Format Catin kemudian di tanda tangani petugas
pemeriksaan
Pencatatan semua hasil pemeriksaan di Register Catin
Catin Pulang

6. Unit Terkait Loket pendaftaran

Laboratorium

KIA