Lampiran I

Nota Dinas Kepala KPPBC TMP A Bogor

Nomor : ND- /WBC.09/KPP.MP.02/2019
Tanggal : Januari 2019

Contoh Format Laporan Pelaksanaan Tugas

KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR WILAYAH DJBC JAWA BARAT
KANTOR PENGAWASAN DAN PELAYANAN BEA DAN CUKAI
TIPE MADYA PABEAN A BOGOR
JALAN RAYA PAJAJARAN NO 18 BOGOR 16143
TELEPON (0251)8352486; FAKSIMILE (0251)8311646; SITUS www.bcbogor.beacukai.go.id
PUSAT KONTAK LAYANAN: 1500225 SURAT ELEKTRONIK bcbogor@customs.go.id

LAPORAN
TENTANG
………………………………………………….
NOMOR LAP-…../WBC.09/KPP.MP.02…../2019

A. Pendahuluan
menjelaskan latar belakang, maksud dan tujuan, ruang lingkup dan dasar kegiatan.
(ket : mencantumkan undangan, nota dinas dan/atau surat tugas yang mendasari pelaksanaan kegiatan)

B. Kegiatan yang dilaksanakan

Kegiatan yang dilaksanakan :
1.

2.

3.

Dsb…

C. Hasil Yang Dicapai

Hasil yang dicapai dalam kegiatan tersebut yaitu:

-
D. Simpulan

Simpulan dari pelaksanaan tugas ini adalah……

E. Penutup

Demikian kami sampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Bogor, Januari 2019

Jabatan / Pelaksana Tugas,

Nama Lengkap

Moh. Saifuddin

Kp.: KPP.MP.02/KPP.MP.020101/2019