Uraian Pelaksanaan Langkah-Langkah

No. Nama Kegiatan Teknik Aktualisasi Kegiatan Yang Pelaksanaan Output / Hasil
Kegiatan
Terkait Dengan NDS Aktualisasi
1 Melakukan Nilai Dasar Saya telah 1. Melakukan konsultasi Notulensi hasil
konsultasi, Akuntabilitas menyampaikan tujuan dengan atasan konsultasi dan
komunikasi, dan konsultasi dan (mentor) terkait komunikasi
berkoordinasi dengan Teknik Aktualisasi komunikasi dengan kegiatan aktua;lisasi dengan
atasan (mentor) Kejelasan Target atasan (mentor) 2. Meminta arahan dan atasan
maupun staf yang dengan jelas sesuai saran kepada atasan (mentor)
bersangkutan terkait target dan tanggung (mentor) sebelum
kegiatan aktualisasi. jawab memulai kegiatan
Nilai Dasar Saya telah aktualisasi
Nasionalisme mengamalkan nilai- 3. Melakukan koordinasi
nilai Pancasila yaitu dengan staf yang
Teknik Aktualisasi musyawarah, bersangkutan dengan
Menjunjung Tinggi menghargai pendapat kegiatan aktualisasi
Nilai Pancasila sila orang lain (sila ke-4)
ke-4 saat berkonsultasi
dan berkomunikasi
dengan atasan
maupun staf terkait.
Nilai Dasar Etika Saya telah
Publik mengaktualisasikan
nilai dasar etika publik
Teknik Aktualisasi yaitu hormat dan
Hormat dan Sopan sopan saat
berkonsultasi dan
berkomunikasi
dengan atasan
maupun staf terkait.
Nilai Dasar Saya telah
Komitmen Mutu menyampaikan
informasi efektif dan
Teknik Aktualisasi berorientasi pada
Efektif dan mutu saat
Berorientasi Mutu berkonsultasi dan
berkomunikasi
dengan atasan
maupun staf terkait..
 Nilai Dasar Anti Saya telah
Korupsi mengaktualisasikan
nilai antikorupsi yaitu
Teknik Aktualisasi berani
Mandiri menyampaikan
gagasan secara
mandiri tanpa
mengandalkan relasi,
dalam berkomunikasi
dan menghubungi
atasan maupun staf
terkait.
2 Membuat leaflet Nilai Dasar Saya telah 1. Mencari referensi Leaflet siap
obat-obat dengan Akuntabilitas melaksanakan untuk leaflet yang pakai untuk
instruksi khusus pembuatan leaflet obat dibuat mendukung
Teknik Aktualisasi instruksi khusus secara 2. Membuat desain pelayanan
Akurat dan Cermat akurat dan cermat leafleat informasi obat
serta dengan penuh 3. Mengajukan desain instruksi
tanggung jawab. leaflet kepada khusus
mentor.
Nilai Dasar Saya menghargai 4. Proses printing
Nasionalisme karya orang lain leaflet
yakni dengan
Teknik Aktualisasi mencantumkan
Menghargai orang referensi yang
lain nilai pancasila digunakan dalam
ke-2 membuat leaflet (sila
ke-2).

Nilai Dasar Etika Saya telah

Publik mengaktualisasikan
nilai dasar etika publik
Teknik Aktualisasi yaitu hormat dan sopan
Hormat dan Sopan saat berkomunikasi
dengan atasan
(mentor)
Nilai Dasar Saya telah membuat
Komitmen Mutu leaflet obat instruksi
khusus dengan
Teknik Aktualisasi susunan format yang
Efektif, Efisien, dan efektif, efisien, dan
Berorientasi Mutu berorientasi pada
serta Inovasi mutu. Inovasi yang
telah saya lakukan
 yaitu dengan
menyediakan alat
bantu leaflet saat
menjelaskan kepada
pasien. Hal ini
dilakukan untuk
memudahkan petugas
saat menjelaskan
obat-obat dengan
instruksi khusus
kepada pasien dan
memudahkan pasien
saat terlupa dirumah.
Nilai Dasar Anti Saya telah
Korupsi mengaktualisasikan
nilai anti korupsi
Teknik Aktualisasi tanggung jawab saat
Tanggung Jawab bekerja membuat
leaflet obat dengan
instruksi khusus.

3 Membuat Nilai Dasar Saya telah 1. Membuat draft Kuisioner siap

kuisioner untuk Akuntabilitas melaksanakan kuisioner penilaian pakai untuk
menilai pembuatan kuisioner leaflet menilai
keefektifan leaflet Teknik Aktualisasi dengan cermat dan 2. Mengajukan draft keefektifan
yang digunakan Cermat dan penuh tanggung kuisioner kepada leaflet yang
Tanggung Jawab
saat menjelaskan jawab mentor digunakan saat
kepada pasien 3. Proses printing menjelaskan

Nilai Dasar Saya telah kuisioner kepada pasien

Nasionalisme mengamalkan nilai-

nilai Pancasila yaitu
Teknik Aktualisasi etos kerja dan kerja
Menjunjung Tinggi keras (sila ke-5) saat
Nilai Pancasila sila membuat kuisioner
ke-5 penilaian leaflet.

Nilai Dasar Etika Saya telah

Publik mengaktualisasikan
nilai dasar etika publik
Teknik Aktualisasi yaitu hormat dan
Hormat dan Sopan sopan saat
berkonsultasi dan
berkomunikasi
dengan atasan
 (mentor)

Nilai Dasar Saya telah membuat

Komitmen Mutu kuisioner penilaian
keefektifan leaflet
Teknik Aktualisasi dengan susunan
Efektif, Efisien, dan desain yang efektif,
Berorientasi Mutu efisien, dan
berorientasi pada
mutu.
Nilai Dasar Anti Saya telah
Korupsi mengaktualisasikan
nilai anti korupsi
Teknik Aktualisasi tanggung jawab saat
Tanggung Jawab bekerja membuat
kuisioner penilaian
keefektifan leaflet.
4 Sosialisasi kegiatan Nilai Dasar Saya telah 1. Membuat materi 1. Materi
penggunaan leaflet Akuntabilitas melaksanakan sosialisasi sosialisasi
obat intruksi khusus kegiatan sosialisasi 2. Melaksanakan 2. Bukti
kepada pegawai Teknik Aktualisasi kepada staf farmasi kegiatan sosialisasi
instalasi farmasi Tanggung Jawab rawat jalan secara sosialisasi kepada 3. Staf farmasi
rawat jalan profesional dan staf farmasi rawat rawat jalan
penuh tanggung jalan memahami
jawab alur dan
Nilai Dasar Saya telah peran saat
Nasionalisme mengamalkan nilai- menjelaskan
nilai Pancasila yaitu obat-obat
Teknik Aktualisasi etos kerja dan kerja instruksi
Menjunjung Tinggi keras (sila ke-5) saat khusus
Nilai Pancasila sila melaksanakan kepada
ke-5 kegiatan sosialisasi. pasien
Nilai Dasar Etika Saya telah
Publik mengaktualisasikan
nilai dasar etika publik
Teknik Aktualisasi yaitu melakukan
Sopan dan Santun sosialisasi kepada
staf farmasi dengan
bahasa yang sopan
dan santun.
Nilai Dasar Saya telah melakukan
Komitmen Mutu sosialisasi kepada staf
farmasi dengan
Teknik Aktualisasi komunikasi efektif,
 Berorientasi Mutu dan berorientasi pada
mutu.
Nilai Dasar Anti Saya telah
Korupsi mengaktualisasikan
nilai anti korupsi
Teknik Aktualisasi kemandirian tanpa
Mandiri mengandalkan relasi,
dalam berkomunikasi
dengan staf farmasi
rawat jalan
5 Melaksanakan Nilai Dasar Saya telah 1. Pasien 1. Resep
kegiatan Akuntabilitas melaksanakan menyerahkan resep diterima di
instalasi
penggunaan leaflet pelayanan informasi ke instalasi farmasi farmasi rawat
saat pelayanan Teknik Aktualisasi obat menggunakan rawat inap jalan
Tanggung Jawab 2. Obat yang
informasi obat yang alat bantu leaflet 2. Petugas mentelaah
telah siap
memerlukan dan Profesional kepada pasien resep dan diberikan
instruksi khusus dengan obat-obat menyiapkan obat 3. Dokumentasi
pelaksanaan
instruksi khusus yang diminta (obat 4. Kuisioner
dengan penuh dengan instruksi penilaian
leaflet yang
tanggung jawab dan khusus)
telah diisi
profesional 3. Petugas oleh pasien
Nilai Dasar Saya telah menyerahkan obat
Nasionalisme mengamalkan nilai- dengan instruksi
nilai Pancasila yaitu khusus kepada
Teknik Aktualisasi etos kerja dan kerja pasien disertai
Menjunjung Tinggi keras (sila ke-5) saat pemberian
Nilai Pancasila sila melaksanakan informasi obat
ke-5 kegiatan pelayanan menggunakan
informasi obat leaflet
dengan instruksi 4. Petugas meminta
khusus pasien mengisi
menggunakan alat kuisioner kemudian
bantu leaflet melakukan
Nilai Dasar Etika Saya telah pengumpulan data.
Publik mengaktualisasikan
nilai dasar etika publik
Teknik Aktualisasi yaitu melakukan
Sopan dan Santun
pelayanan informasi
obat kepada pasien
dengan bahasa yang
sopan dan santun
 Nilai Dasar Saya telah melakukan
Komitmen Mutu pelayanan informasi
obat kepada pasien
Teknik Aktualisasi dengan komunikasi
Berorientasi Mutu efektif, dan
berorientasi pada
mutu.
Nilai Dasar Anti Saya telah
Korupsi mengaktualisasikan
nilai anti korupsi, yaitu
Teknik Aktualisasi jujur, disiplin, tanggung
Kesederhanaan
jawab, kerja keras, dan
sederhana dengan
menggunakan fasilitas
dan sumber daya yang
ada dikantor sesuai
dengan kebutuhan
6 Mengolah data yang Nilai Dasar Saya telah 1. Melakukan klasifikasi 1. Data dalam
diperoleh dari Akuntabilitas menyampaikan hasil dan tabulasi data bentuk table
2. Melakukan 2. Hasil
pengisian kuisioner aktualisasi secara perhitungan dan perhitungan
oleh pasien dan Teknik Aktualisasi jujur tanpa penyajian data data
Kejujuran 3. Membuat kesimpulan 3. Laporan akhir
melakukan evaluasi memanipulasi hasil
4. Memberikan saran aktualisasi
dan proses kegiatan. terkait hasil evaluasi
Saya telah
melaporkan secara
transparan
pengolahan data
yang diperoleh dari
kuisioner.

Nilai Dasar Saya telah

Nasionalisme mengamalkan nilai-
nilai Pancasila yaitu
Teknik Aktualisasi etos kerja dan kerja
Menjunjung Tinggi keras (sila ke-5) saat
Nilai Pancasila sila mengolah data
ke-5 penilaian leaflet.

Nilai Dasar Etika Saya telah membuat

Publik perhitungan data
dengan teliti dan
Teknik Aktualisasi cermat agar tidak
Ketelitian dan terjadi kesalahan, lalu
Kecermatan menyampaikan hasil
aktualisasi secara
 sopan.

Nilai Dasar Saya telah

Komitmen Mutu mengaktualisasikan
nilai-nilai komitmen
Teknik Aktualisasi mutu dengan
Efektif, Efisien, dan berorientasi dengan
Berorientasi Mutu mutu, efektif, dan
efisien saat membuat
hasil aktualisasi.
Nilai Dasar Anti Saya telah
Korupsi mengaktualisasikan
nilai anti koripsi yaitu
Teknik Aktualisasi tidak menunda-nunda
Disiplin
waktu saat
menyelesaikan
pengolahan data.