PT PLN (Persero)

Unit Induk Wilayah Sumatera Barat

BERITA ACARA
PEMERIKSAAN BARANG KELUAR
NO. .BA/MUM.00.06/ADUM/2019

Pada hari ini Rabu tanggal Sebelas bulan September tahun Dua Ribu Sembilan Belas, kami
yang bertanda tangan di bawah ini :

I. Rizki Vinadra

Asman Pengelolaaan Fasilitas Kantor PT PLN (Persero) Unit Induk Wilayah Sumatera
Barat yang kedudukan di Jl. Dr. Wahidin No. 8 Padang, selanjutnya disebut :

--------------- PIHAK PERTAMA ---------------

II. Hafizah

Kepala Tukang CV. Wijaya Pratama yang kedudukan di Jl. DPR VII C1 Dadok Tunggul
Hitam Padang, selanjutnya disebut :

--------------- PIHAK KEDUA ---------------

Sehubungan dengan Surat Permohonan Izin Mulai Pekerjaan No.060/WP-PDG/IX-2019 tanggal

2 September 2019 antara PT PLN (Persero) Unit Induk Wilayah Sumatera Barat dengan CV .
Wijaya Pratama tentang Pekerjaan Rehab Plafond Gedung 3 Lantai 2 Ruangan Command Center
, Pihak Pertama telah melakukan pemeriksaan barang milik Pihak Kedua dan Pihak Kedua
diizinkan mengeluarkan barang milik Pihak Kedua dengan rincian sebagai berikut :

- Kayu Plafond (Foto Terlampir)

- Bongkahan Seng Saluran AC Central (Foto Terlampir)

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

HAFIZAH RIZKI VINADRA

PT PLN (Persero)
Unit Induk Wilayah Sumatera Barat

FOTO BARANG KELUAR

Plafond Dan Saluran Seng AC Central 1 Set