PANGKALAN TNI AU SULTAN HASANUDDIN

RUMAH SAKIT AU dr. DODY SARJOTO

SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN UJI BADAN

Nomor : Sket/652/XII/RS HND/2019/Ujibad

Bersama ini menyatakan bahwa :

Nama : Azhari Ardy

Pangkat/Gol :-
Jawatan / Jabatan :-
Tempat, tanggal lahir : Ujung Pandang, 09 Desember 1992
Umur : 26 Tahun
Tinggi Badan : 164 cm
Berat Badan : 66 kg
Golongan Darah : AB
Tekanan Darah : 120/80 MmHg
Nadi : 80x/i
Glukosa Darah : 129 DDS
Kolesterol : 195 mg/dl
Buta Warna :-

Telah melaksanakan pemeriksaan, saat ini dengan hasil BAIK.

Makassar, 19 November
a.n Kepala Rumah Sakit
Dokter Pemeriksa

dr. Try Supriyanto, Sp.PD.M.Kes

Kapten Kes NRP 530380