SNARS Persiapan Standar

PERSIAPAN STANDAR NASIONAL AKREDITASI RUMAH SAKIT (SNARS)
EDISI 1.1 (16 POKJA)

RUMAH SAKIT UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA
PERIODE NOVEMBER 2019 - NOVEMBER 2020
POKJA SKP : SASARAN KESELAMATAN PASIEN
TIM
1 Ketua Pokja Eva Dwi Suryani
2 Sekretaris Yanuar Triyogo
3 Apoteker Bella Hazana
4 Dokter Umum dr. Ovilia Mutiara
5 Dokter Gigi drg. Bambang Sugiharto
6 Dokter Spesialis Bedah dr. Gunawan Siswadi, Sp.B
7 Dokter Spesialis Obsgyn dr. Mahindriya Vici Virahaju, Sp.OG
8 Dokter Spesialis THT-KL dr. Veby Novri Yendri, Sp. THT-KL
9 Dokter Spesialis Bedah Mulut drg. Edwyn Saleh, Sp.BM
10 Dokter Spesialis Anasthesi Dr. Med.dr. Untung Widodo, Sp.An.,KIC
11 Dokter Spesialis Penyakit Dalam dr. Zidni Setyaningrum, Sp.PD
12 Perawat Poliklinik Eva Nurcholifah
13 Perawat Ranap Muh. Fadkhan
14 Perawat Ranap Viviana Susilawati
15 Bidan Dewi Niken Pratiwi
16 Radiologi Henri Setiawan Adi
17 Rekam Medis Sri Ningsih
18 Admisi Dessy Enggar Saraswati
LOGISTIK BOX FILE 10

MAP KANCING 37
ARK : AKSES KE RUMAH SAKIT DAN KONTINUITAS

POKJA
PELAYANAN
TIM
1 Ketua Pokja dr. Aziz Andriyanto
2 Sekretaris Irfandani Wahyu
3 Perawat IGD Ario Prabu Kusuma Legawa
4 Perawat Ranap Liza Fitriana
5 Rekam Medis Baiq Nafianti Satari
6 Admisi Verida Indri Sulandari
7 Dokter Umum dr. Vika Nur Fitri Mustikasari
8 GA Kelik Suharno

MAP KANCING 110
23 STANDARD NAMA PENANGGUNG JAWAB (PIC) 110 EP

POKJA HPK : HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN
TIM
1 Ketua Pokja Indra Lestari
2 Sekretaris Candra Debilana
3 Apoteker Fifin Yuniastuti
4 Perawat Ranap Eka Yuliana Fatimah
5 Perawat Perinatal Oki Shofiatun Nasihah
6 Perawat Poliklinik Ridha Widyaningtyas
7 Bidan Irma Kautsaril
8 Marketing Tri Suksesi
9 Admisi Nur Khasanah
10 Binroh Solihin
11 Dokter Umum dr. Muhammad Nur Arif
12 Rekam Medis Rini Kurniasih

MAP KANCING 99

POKJA AP : ASESMEN PASIEN
TIM
1 Ketua Pokja dr. Muhammad Kautsar
2 Sekretaris Mentari Candrasari
3 Perawat IGD Eva Safita
4 Perawat Poliklinik Istiana
5 Perawat Ranap Idawati Ellyantri S.
6 Perawat OK Siska Anjarwati
7 Bidan Reni Noviani
8 Gizi Ulfi Fanni
9 Laboratorium dr. Nuur Naafi Ulloh, M.Sc., Sp.PK
10 Radiologi Neti Hidayati
11 Rekam Medis Cholifatul Hidayah
12 Admisi Anisa Pangestu
13 Dokter Spesialis dr. Bambang Hastha Yoga Legawa Budiman, Sp.KJ
14 Dokter Spesialis dr. Warih Cahyono, Sp.PD
15 Dokter Spesialis dr. Utami Dewi, M.SC.,Sp.A
16 Dokter Spesialis dr. Mahindria Vici Virahaju, Sp.OG
17 Dokter Spesialis dr. Herri Syahbana, Sp.Rad
18 Psikolog Intan Kusuma Wardhani, M.Psi, Psikolog

MAP KANCING 162

POKJA PAP : PELAYANAN DAN ASUHAN PASIEN
TIM
1 Ketua Pokja dr. Raimond Andromega
2 Sekretaris Norma Anggerda
3 Perawat HD Mela Hermin
4 Perawat Fitri Nurida
5 Bidan Siti Samsiatun
6 Farmasi Adillah Rahmawati
7 Laboratorium Nurmaya
8 Radiologi Tri Yunitasari
9 Rekam Medis Tri Mulyati
10 Admisi Yulinda Widiyastuti
11 Kamar Jenazah Maulana
12 Gizi Ulfi Fanni
13 Fisioterapi Latifah Hanum

MAP KANCING 81

1 PAP 1 2
2 PAP 2 3
3 PAP 2.1 5
4 PAP 2.2 4
5 PAP 2.3 4
6 PAP 2.4 2
7 PAP 3 4
8 PAP 3.1 4
9 PAP 3.2 3
10 PAP 3.3 3
11 PAP 3.4 3
12 PAP 3.5 3
13 PAP 3.6 3
14 PAP 3.7 4
15 PAP 3.8 4
16 PAP 3.9 3
17 PAP 4 7
18 PAP 5 4
19 PAP 6 5
20 PAP 7 5
21 PAP 7.1 6
81
POKJA PAB : PELAYANAN ANESTI DAN BEDAH
TIM
1 Ketua Pokja dr. Muhammad Yusuf Hisam, Sp.AN
2 Sekretaris Tri Suharyanti
3 Apoteker Aminda Nur
4 Perawat OK Vioni Wirahadinata
5 Perawat Ranap Kuncoro haris
6 Perawat Bedah Arin Wahyu Purnomo
7 Perawat Poli Bagas Widi P
8 Rekam Medis Cholifatul Hidayah
9 Dokter Bedah dr. Moch. Junaidy Heriyanto, Sp.B
10 Perawat Anesthesi Ajeng Kusuma
11 Perawat Anesthesi Riyono

MAP KANCING 70

PKPO : PELAYANAN KESEHATAN DAN PENGGUNAAN

POKJA
OBAT
TIM
1 Ketua Pokja Denia Yuni Wulandari
2 Sekretaris Ayuningtyas Galuh P
3 Direktur Operasional Bimo Wicaksono, SE
4 Apoteker Fifin Yuniastuti
5 Assiten Apoteker Umum Nira Herlina
6 Assiten Apoteker Gudang Resa Muyasaroh
7 Perawat IGD Triana Agustina Wulandari
8 Perawat Poliklinik Triana Wahyuning Rahayu
9 Perawat Ranap Fithriana Helda
10 Perawat Ranap Ikhtiar Saputra
11 Bidan Erna Paramita
12 IT Duwi Haryanto
13 Dokter Umum dr. Arif Kurniawan
14 KFT dr. Alfun Dhiya AN, M.Kes., Sp.OG

MAP KANCING 80

POKJA MKE : MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN EDUKASI
TIM
1 Ketua Pokja M. Donny Riyangga
2 Sekretaris Chaliq Wijaya
3 Apoteker Adillah Rahmawati
4 Assiten Apoteker Umum Annisa Ayu
5 Assiten Apoteker Gudang Resa Muyasarah
6 Perawat Ranap Muhammad Dhanang Kurniawan
7 Admisi Irwan Suranto
8 Dokter Umum IGD dr. Iqnu Sasminta Bhakti
9 Fisioterapi Adhe Noora Salsabila

MAP KANCING 49
13 STANDARD NAMA PENANGGUNG JAWAB (PIC) EP

PMKP : PENINGKATAN MUTU DAN

POKJA
KESELAMATAN PASIEN
TIM
1 Ketua Pokja dr. Praditya Chandra Rahmadani
2 Sekretaris / Poli Retno Nurjayanti
3 Dokter Spesialis Anak dr. Utami Dewi, M.SC.,Sp.A
4 Rekam Medis Sri Ningsih
5 IT Ichsan Fillarastyawan
6 Laboratorium Lia Putri Andang Sari
7 Radiologi M. Rofi Abdulillah
8 Keuangan Fafang Bagus Saputro
9 Apoteker Ayuningtyas Ayu P.
10 Gizi Peni Setyowati
11 Perawat Gerishela Wimanda Putri
12 Perawat Eka Yuliana Fatimah

MAP KANCING 80

PPI : PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN

POKJA
INFEKSI
TIM
1 Ketua Pokja dr. Nuur Naafi Ulloh, M.Sc., Sp.PK
2 Sekretaris Aprilia Putri Rahmadani
3 Dokter Umum dr. Muhammad Fikri Husein
4 Dokter Spesialis Anak dr. Utami Dewi, M.Sc., Sp.A
5 IT Ichsan Fillarastyawan
6 Perawat OK Kuncoro Haris Saputra
7 Perawat IGD Agus Rina Tri Ariyani
8 Perawat ICU Ani Nopianti
9 Perawat HD Haris Ekaptari
10 Bidan Rina Pratiwi
11 Sanitasi Suryana
12 Farmasi Ad'hani Rihandini
13 Gizi Anesti Laras
14 Laundry Panji Nugroho
15 IPSRS Dorik Andri
16 CSSD Nugroho

MAP KANCING 103

POKJA TKRS : TATA KELOLA RUMAH SAKIT
TIM
1 Ketua Pokja Ra Aditya W. Hanuraga, ST., MT
2 Sekretaris Madhina Durrotul Azza
3 Direktur Bimo Wicaksono, SE
4 Perawat Ranap Harni Tri Astuti
5 Bidan Reni Nur Astuti
6 Laboratorium Annisa Miftakhul Hidayah
7 Radiologi Tantri Dewi Bestari
8 Apoteker Ad'hani Rihandini
9 Dokter Umum dr. Raimond Andromega
10 Akuntansi Lutfa Fitrianingsih
11 Keuangan Afri Yani Marfuah

MAP KANCING 127

POKJA MFK : MANAGEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN
TIM
1 Ketua Pokja Eka Prasetya
2 Sekretaris Aulia Rahmawati
3 Dokter Umum IGD dr. Vika Nur Fitri Mustikasari
4 Perawat IGD Arin Wahyu Purnomo
5 Perawat Rawat Inap Samsu Ismail
6 IPSRS Nurcahyono
7 ATEM Fajar Purnomo
8 Kitchen Samsu Ari Nugroho
9 Koord Kamar Jenazah Maulana I Hakim
10 Security Chandra
11 Sanitasi Suryana

MAP KANCING 105

POKJA KKS : KOMPETENSI DAN KEWENANGAN STAF
TIM
1 Ketua Pokja Andi Hakim
2 Sekretaris Novitasari
3 Dokter Umum dr. Alfany Fajar Ilmawan
4 HR Rizqa Nusyuwar Atmaja
5 Keuangan Rachma Fitri H
6 Perawat Frestyana Desitawati
7 Manajer Keperawatan Triana Uminingsih
8 Bidan Nurul Aidayasari
9 Diklat Rofiq Oksa Mardian
10 Apoteker Adilla Rahmawati
LOGISTIK BOX FILE

MAP KANCING
27 STANDARD NAMA PENANGGUNG JAWAB (PIC)

1 KKS 1
2 KKS 2
3 KKS 2.1
4 KKS 2.2
5 KKS 2.3
6 KKS 2.4
7 KKS 3
8 KKS 4
9 KKS 5
10 KKS 6
11 KKS 7
12 KKS 8
13 KKS 8.1
14 KKS 8.2
15 KKS 9
16 KKS 9.1
17 KKS 9.2
18 KKS 10
19 KKS 11
20 KKS 12
21 KKS 13
22 KKS 14
25 KKS 15
26 KKS 16
27 KKS 17
KIT (SNARS)
ANGAN STAF
27
93
93 EP
3
3
3
3
3
3
3
5
5
7
3
4
4
6
3
2
3
5
5
3
4
3
3
4
3
93
MIRM : MANAJEMEN INFORMASI DAN REKAM

POKJA
MEDIK
TIM
1 Ketua Pokja dr. Kholifah Sulistyo Hanna
2 Sekretaris Tri Mulyati
3 Apoteker Arkham Akifuddin
4 Assiten Apoteker Umum Karunia Della
5 Perawat IGD Fatimah Wulandari
6 Perawat Poliklinik Aris Hidayat
7 Perawat Poliklinik Listia Pambudi
8 Perawat HD Herlina Ariswati
9 Bidan Norma Juwita
10 IT Duwi Haryanto
11 Rekam Medis Rini Kurniasih
12 Rekam Medis Baiq Navianti Sattari
13 Admisi Dina Rahmawati

MAP KANCING 77

POKJA PROGNAS : PROGRAM NASIONAL
TIM
1 Ketua Pokja dr Yuni Pravitasari
2 Sekretaris Lia Putri
3 Perawat Poliklinik Yenni Puspitasari
4 Perawat Oktafi Nana Latifah
5 Perawat Nofita Wulandari
6 Oktafi Nana Latifah
7 Bidan VK Ryan Usmatun
8 Bidan Poliklinik Risa Fahlefi
9 Apoteker Silviana Trisna Setia Putri
10 Dokter Umum dr. Adhika Pramudianto
11 Dokter Spesialis dr. Alfun Dhiya AN, M.Kes., Sp.OG
12 Dokter Spesialis dr. Kinanti Sekarsari, Sp.N
13 Dokter Spesialis dr. Rina Juwita, Sp.PD
14 Dokter Spesialis dr. Rahma Yuantari, M.Sc.,Sp.PK

MAP KANCING 58

IPKP : INTEGRASI PENDIDIKAN KESEHATAN DALAM

POKJA
PELAYANAN RUMAH SAKIT
TIM
1 Ketua Pokja Rofiq Oksa Mardian
2 Sekretaris Aisyah Yoga
3 HR Aulia Rahmawati
4 Sekdir Palupi Rantau
5 HR Susdiana
6 Keuangan Rina Septi W
LOGISTIK BOX FILE 6

MAP KANCING 22

PERSIAPAN STANDAR NASIONAL AKREDITASI RUMAH SAKIT (SN
KEBUTUHAN LOGISTIK
NO POKJA
BOX FILE WARNA BOX FILE
1 SKP 10
2 ARK 23
3 HPK 27
4 AP 39
5 PAP 21
6 PAB 20
7 PKPO 21
8 MKE 13
9 PMKP 19
10 PPI 28
11 TKRS 28
12 MFK 26
13 KKS 27
14 MIRM 21
15 PROGNAS 12
16 IPKP 6
17 SEKRETARIS AKREDITASI 14
JUMLAH 355
Catatan :
1. Perhitungan jumlah Box File berdasarkan jumlah Prosedur dalam masing-masing pokja
2. Perhitungan jumlah Map Kancing berdasarkan jumlah Elemen Penilaian masing-masing pok
Kesimpulan, berikut jumlah perkiraan kebutuhan logistik Akreditasi :

1 BOX FILE 355
2 MAP KANCING 1360
3 CLEAR HOLDER 50
ONAL AKREDITASI RUMAH SAKIT (SNARS)
ISI 1.1 (16 POKJA)
NIVERSITAS ISLAM INDONESIA
EMBER 2019 - NOVEMBER 2020
KEBUTUHAN LOGISTIK
WARNA MAP
MAP KANCING
KANCING
37
110
99
162
81
70
80
49
80
103
127
105
93
77
58
22
7
1360
Prosedur dalam masing-masing pokja

mlah Elemen Penilaian masing-masing pokja
KEBUTUHAN SNACK BIMBINGAN AKREDITASI SNARS 1.1
MANAJEMEN
NO NAMA POKJA QTY HARGA @ JUMLAH
1 PKPO 14 7,000 98,000
2 PMKP 10 7,000 70,000
3 TKRS 11 7,000 77,000
4 MFK 11 7,000 77,000
5 KKS 10 7,000 70,000
6 PEMBIMBING (5X PERTEMUAN) 5 7,000 35,000
7 TIM INTI (5X PERTEMUAN) 25 7,000 175,000
TOTAL 86 602,000
MEDIS
1 ARK 8 7,000 56,000
2 AP 18 7,000 126,000
3 PAP 13 7,000 91,000
4 PAB 11 7,000 77,000
5 PROGNAS 13 7,000 91,000
6 IPKP 6 7,000 42,000
TOTAL 105 735,000
KEPERAWATAN
1 HPK 12 7,000 84,000
2 MKE 9 7,000 63,000
3 PPI 15 7,000 105,000
4 SKP 18 7,000 126,000
5 MIRM 13 7,000 91,000
TOTAL 97 679,000
1 MANAJEMEN 3 602,000 1,806,000

2 MEDIS 3 735,000 2,205,000
3 KEPERAWATAN 3 679,000 2,037,000
JUMLAH SNACK 3X PERTEMUAN (864 BOX) 6,048,000
jfujgjgiu
JADWAL BIMBINGAN AKREDITASI INTERNAL
dr. Bagus Andi Pramono, Sp.JP
JUMLAH PERTEMUAN PERTAMA PERTEMUAN KEDUA PERTE

NO NAMA POKJA
TIM POKJA
HARI TANGGAL WAKTU HARI TANGGAL WAKTU HARI
1 PKPO 14 Rabu ### 13.30 - 17.00 WIB Senin ### 13.30 - 17.00 WIB Jum'at
2 PMKP 10 Jum'at ### 13.00 - 16.30 WIB Rabu ### 13.30 - 17.00 WIB Senin
3 PAB 11 Senin ### 13.30 - 17.00 WIB Jum'at ### 13.00 - 16.30 WIB Rabu
4 PROGNAS 11 Rabu ### 13.30 - 17.00 WIB Senin ### 13.30 - 17.00 WIB Jum'at
5 KKS 10 Jum'at ### 13.00 - 16.30 WIB Rabu ### 13.30 - 17.00 WIB Senin
6 ARK 8 Senin ### 13.30 - 17.00 WIB Jum'at ### 13.00 - 16.30 WIB Rabu
7 AP 18 Rabu ### 13.30 - 17.00 WIB Senin ### 13.30 - 17.00 WIB Jum'at
8 PAP 13 Jum'at ### 13.00 - 16.30 WIB Rabu ### 13.30 - 17.00 WIB Senin
Rohayati Masitoh, S.Pd, S.Kep, Ners, MM
JUMLAH PERTEMUAN PERTAMA PERTEMUAN KEDUA PERTE

NO NAMA POKJA
TIM POKJA
HARI TANGGAL WAKTU HARI TANGGAL WAKTU HARI
1 HPK 12 Rabu ### 14.00 - 17.30 WIB Senin ### 14.00 - 17.30 WIB Jum'at
2 MKE 9 Jum'at ### 13.00 - 16.30 WIB Rabu ### 14.00 - 17.30 WIB Senin
3 PPI 15 Senin ### 14.00 - 17.30 WIB Jum'at ### 13.00 - 16.30 WIB Rabu
4 SKP 18 Rabu ### 14.00 - 17.30 WIB Senin ### 14.00 - 17.30 WIB Jum'at
5 MIRM 13 Jum'at ### 13.00 - 16.30 WIB Rabu ### 14.00 - 17.30 WIB Senin
6 TKRS 11 Senin ### 14.00 - 17.30 WIB Jum'at ### 13.00 - 16.30 WIB Rabu
7 MFK 13 Rabu ### 14.00 - 17.30 WIB Senin ### 14.00 - 17.30 WIB Jum'at
8 IPKP 6 Jum'at ### 13.00 - 16.30 WIB Rabu ### 14.00 - 17.30 WIB Senin
ONAL AKREDITASI RUMAH SAKIT (SNARS)
DISI 1.1 (16 POKJA)
UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA
EMBER 2019 - NOVEMBER 2020
INGAN AKREDITASI INTERNAL
PERTEMUAN KETIGA
TEMPAT BIMBINGAN
TANGGAL WAKTU
### 13.00 - 16.30 WIB Ruang Training Room lt.2
PERTEMUAN KETIGA
TEMPAT BIMBINGAN
TANGGAL WAKTU
### 13.00 - 16.30 WIB Ruang Perpustakaan lt. 2

SNARS Persiapan Standar

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SNARS Persiapan Standar

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PERSIAPAN STANDAR NASIONAL AKREDITASI RUMAH SAKIT (SNARS)

EDISI 1.1 (16 POKJA)

POKJA SKP : SASARAN KESELAMATAN PASIEN

LOGISTIK BOX FILE 10

ARK : AKSES KE RUMAH SAKIT DAN KONTINUITAS

LOGISTIK BOX FILE 23

23 STANDARD NAMA PENANGGUNG JAWAB (PIC) 110 EP

POKJA HPK : HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

LOGISTIK BOX FILE 27

27 STANDARD NAMA PENANGGUNG JAWAB (PIC) 99 EP

POKJA AP : ASESMEN PASIEN

LOGISTIK BOX FILE 39

39 STANDARD NAMA PENANGGUNG JAWAB (PIC) 162 EP

POKJA PAP : PELAYANAN DAN ASUHAN PASIEN

LOGISTIK BOX FILE 21

21 STANDARD NAMA PENANGGUNG JAWAB (PIC) 81 EP

POKJA PAB : PELAYANAN ANESTI DAN BEDAH

LOGISTIK BOX FILE 20

20 STANDARD NAMA PENANGGUNG JAWAB (PIC) 70 EP

PKPO : PELAYANAN KESEHATAN DAN PENGGUNAAN

LOGISTIK BOX FILE 21

21 STANDARD NAMA PENANGGUNG JAWAB (PIC) 80 EP

POKJA MKE : MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN EDUKASI

LOGISTIK BOX FILE 13

13 STANDARD NAMA PENANGGUNG JAWAB (PIC) EP

PMKP : PENINGKATAN MUTU DAN

LOGISTIK BOX FILE 19

19 STANDARD NAMA PENANGGUNG JAWAB (PIC) 80 EP

PPI : PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN

LOGISTIK BOX FILE 28

28 STANDARD NAMA PENANGGUNG JAWAB (PIC) 103 EP

POKJA TKRS : TATA KELOLA RUMAH SAKIT

LOGISTIK BOX FILE 28

28 STANDARD NAMA PENANGGUNG JAWAB (PIC) 127 EP

POKJA MFK : MANAGEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN

LOGISTIK BOX FILE 26

27 STANDARD NAMA PENANGGUNG JAWAB (PIC) EP

POKJA KKS : KOMPETENSI DAN KEWENANGAN STAF

LOGISTIK BOX FILE

27 STANDARD NAMA PENANGGUNG JAWAB (PIC)

MIRM : MANAJEMEN INFORMASI DAN REKAM

LOGISTIK BOX FILE 21

21 STANDARD NAMA PENANGGUNG JAWAB (PIC) 77 EP

POKJA PROGNAS : PROGRAM NASIONAL

LOGISTIK BOX FILE 12

12 STANDARD NAMA PENANGGUNG JAWAB (PIC) 58 EP

IPKP : INTEGRASI PENDIDIKAN KESEHATAN DALAM

LOGISTIK BOX FILE 6

6 STANDARD NAMA PENANGGUNG JAWAB (PIC) EP

Kesimpulan, berikut jumlah perkiraan kebutuhan logistik Akreditasi :

Prosedur dalam masing-masing pokja

1 MANAJEMEN 3 602,000 1,806,000

dr. Bagus Andi Pramono, Sp.JP

JUMLAH PERTEMUAN PERTAMA PERTEMUAN KEDUA PERTE

Rohayati Masitoh, S.Pd, S.Kep, Ners, MM

JUMLAH PERTEMUAN PERTAMA PERTEMUAN KEDUA PERTE

Anda mungkin juga menyukai