1 Berita acara lapor diri kepada pimpinan √ 2 Berita acara permohonan ijin kepada pimpinan √ 3 Berita acara telaah dokumen √ 4 Referensi mengenai TRIAGE √ 5 Lembar assesmen pasien terpadu (dengan TRIAGE) √ 6 Persetujuan pimpinan mengenai lembar assesmen awal pasien 7 Undangan sosialisasi pengisian lembar assesmen awal pasien 8 Undangan sosialisasi sistem TRIAGE 9 Daftar hadir sosialisasi pengisian lembar assesmen awal √ pasien 10 Daftar hadir sosialisasi sistem TRIAGE √ 11 Materi sosialisasi √ 12 Hasil pretest dan postest sosialisasi 13 Bukti perbandingan lembar assesmen pasien sebelum revisi dan setelah revisi 14 Skenario simulasi TRIAGE 15 Video dan foto simulasi TRIAGE 16 Undangan sosialisasi simulasi TRIAGE 17 Daftar hadir sosialisasi simulasi TRIAGE √ 18 Bagan alur pelayanan TRIAGE 19 Poster informasi sistem TRIAGE 20 Berita acara persetujuan bagan alur dan papan informasi 21 Dokumentasi terpasangnya bagan alur dan papan informasi 22 Laporan aktualisasi 23 Lembar persetujuan pimpinan mengenai laporan aktualisasi 24 Data waktu penanganan pasien UGD sebelum dan sesudah sosialisasi 25 Checklist kepatuahan pengisian assesmen awal pasien 26 Dokumentasi kegiatan aktualisasi