Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Klaim BPJS Gusmanri

    Diunggah oleh

    imrafefendri
    5 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    KLAIM BPJS GUSMANRI.docx

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    5 tayangan1 halaman

    Klaim BPJS Gusmanri

    Diunggah oleh

    imrafefendri

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PRAKTEK DOKTER GIGI IMRAFENDRI

    Jln. Nasir St.Pamuncak No.4 Simpang Rumbio

    SIP. 503/42/SIPD/DPM-PTSP/V/2018

    Kepada

    Yth. Ibu Kepala Cabang BPJS SOLOK

    DI

    Solok

    Dengan Hormat,

    Bersama ini kami ajukan permohonan penggantian/klaim Non Kapitasi


    Prothesa/gigi palsu peserta BPJS sejumlah rp. 500.000 ( Lima Ratus Ribu Rupiah )
    an :

    N a ma : GUSMANRI

    No. Kartu BPJS : 0000019409455

    Tgl.Lahir : 15 – 08 - 1964

    Alamat : Kel.Pasar Pandan Air Mati, Kota SOLOK

    Demikianlah Surat permohonan ini kami ajukan, agar Ibu dapat mempertimbangkan

    Nya. Atas pertimbangan Ibu kami ucapkan terimakasih.

    Solok, 27 - 11 - 2019

    DOKTER GIGI FKTP

    Drg.IMRAFENDRI

    Anda mungkin juga menyukai