PT.

SUPERINTENDING COMPANY OF INDONESIA

INSPEKSI UMUM DAN KONSULTANSI
TANJUNG PRIOK, JAKARTA
SUCOFINDO Jl. Cumi No.33-35, Jakarta
Telp : (021) 4304444 Fax : (021) 43912601

SURAT TANDA TERIMA

Berikut ini terlampir disampaikan :

TGL TERIMA /
NO. NAMA LAPORAN DOKUMEN KETERANGAN

Dokumen Addendum
ANDAL, RKL-RPL,
Rencana Kegiatan
1. 4 November 2019 12 Eksemplar (Asli)
Pengembangan Bandara
Udara Internasional I
Gusti Ngurah Rai-Bali

Mohon diterima dengan baik

Tembusan disampaikan kepada :
____________________________

____________________________

Diterima Oleh : JAKARTA, 4 November 2019

PENGIRIM
Tgl Diterima :
Tanda Tangan :

Cap Perusahaan :

( jika ada ) PT. SUCOFINDO (PERSERO)