MONITORING PEMELIHARAAN APAR

PUSKESMAS HARUYAN

Nama Ruangan : Aula Puskesmas

Bulan : Mei 2018

Tanggal
No. Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
APAR bersih dari debu, air,
1
ataupun korosi
Memastikan valve, selang,
2 meter pressure dan segel
dalam keadaan baik
Bolak-balikkan tabung agar
3 menghindari pembekuan
pada caiaran dalam tabung

4 Posisi bracket kuat

Tidak menghadap matahari

5
dan tidak kena hujan

Paraf Petugas
AAN APAR
YAN

Tanggal
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Mengetahui
Kepala Puskesmas Haruyan

M. Husni, S.KM
 MONITORING PEMELIHARAAN APAR
PUSKESMAS HARUYAN

Nama Ruangan : Aula Puskesmas

Bulan : Juni 2018

Tanggal
No. Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
APAR bersih dari debu, air,
1
ataupun korosi
Memastikan valve, selang,
2 meter pressure dan segel
dalam keadaan baik
Bolak-balikkan tabung agar
3 menghindari pembekuan
pada caiaran dalam tabung

4 Posisi bracket kuat

Tidak menghadap matahari

5
dan tidak kena hujan

Paraf Petugas
RAAN APAR
YAN

Tanggal
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

Mengetahui
Kepala Puskesmas Haruyan

M. Husni, S.KM
 MONITORING PEMELIHARAAN APAR
PUSKESMAS HARUYAN

Nama Ruangan : Aula Puskesmas

Bulan : Juli 2018

Tanggal
No. Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
APAR bersih dari debu, air,
1
ataupun korosi
Memastikan valve, selang,
2 meter pressure dan segel
dalam keadaan baik
Bolak-balikkan tabung agar
3 menghindari pembekuan
pada caiaran dalam tabung

4 Posisi bracket kuat

Tidak menghadap matahari

5
dan tidak kena hujan

Paraf Petugas
PAR

anggal
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Mengetahui
Kepala Puskesmas Haruyan

M. Husni, S.KM
 MONITORING PEMELIHARAAN APAR
PUSKESMAS HARUYAN

Nama Ruangan : Aula Puskesmas

Bulan : Agustus 2018

Tanggal
No. Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
APAR bersih dari debu, air,
1
ataupun korosi
Memastikan valve, selang,
2 meter pressure dan segel
dalam keadaan baik
Bolak-balikkan tabung agar
3 menghindari pembekuan
pada caiaran dalam tabung

4 Posisi bracket kuat

Tidak menghadap matahari

5
dan tidak kena hujan

Paraf Petugas
AAN APAR
YAN

Tanggal
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Mengetahui
Kepala Puskesmas Haruyan

M. Husni, S.KM
 MONITORING PEMELIHARAAN APAR
PUSKESMAS HARUYAN

Nama Ruangan : Aula Puskesmas

Bulan : September 2018

Tanggal
No. Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
APAR bersih dari debu, air,
1
ataupun korosi
Memastikan valve, selang,
2 meter pressure dan segel
dalam keadaan baik
Bolak-balikkan tabung agar
3 menghindari pembekuan
pada caiaran dalam tabung

4 Posisi bracket kuat

Tidak menghadap matahari

5
dan tidak kena hujan

Paraf Petugas
RAAN APAR
UYAN

Tanggal
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

Mengetahui
Kepala Puskesmas Haruyan

M. Husni, S.KM
 MONITORING PEMELIHARAAN APAR
PUSKESMAS HARUYAN

Nama Ruangan : Aula Puskesmas

Bulan : Oktober 2018

Tanggal
No. Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
APAR bersih dari debu, air,
1
ataupun korosi
Memastikan valve, selang,
2 meter pressure dan segel
dalam keadaan baik
Bolak-balikkan tabung agar
3 menghindari pembekuan
pada caiaran dalam tabung

4 Posisi bracket kuat

Tidak menghadap matahari

5
dan tidak kena hujan

Paraf Petugas
PAR

anggal
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Mengetahui
Kepala Puskesmas Haruyan

M. Husni, S.KM