Gastroenteritis adalah peradangan pada lambung, usus kecil dan usus besar dengan berbagai kondisi patologis dari

saluran gastrointestinal dengan

WOC GASTROENTERITIS AKUT (GEA)
manifestasi diare, dengan atau tanpa disertai muntah, serta ketidaknyamanan abdomen (Muttaqin, 2011: 459).

Etiologi: Infeksi virus, Infeksi bakteri, Infeksi

parasit, Toksisitas makanan, Obat-obatan,
Makanan dan minuman terlalu berlemak.
Gangguan absorbsi makanan
Makanan tidak dapat diserap
Tekanan osmotic dlm rongga usus meningkat
Peningkatan sekresi air atau cairan dan elektrolit dlm rongga
usus.
Ansietas pada anak dan
orangtua
B1 (Breathing)
Kehilangan cairan &
elektrolit
Ketidakseimbangan
asam basa
Asidosis metabolik
Ketidakseimbangan cairan
Nafas cepat & dangkal
(kusmaul)
Risiko syok hipovolemik
Aktual/ risiko
ketidakefektifan
pola napas
Manifestasi klinis Pemeriksaan Penunjang
1. Sering buang air besar dengan konsistensi tinja
cair atau encer 1. Pemeriksaan tinja (1-3 kali) harus
2. Kram perut diperiksa segera untuk kultur dan
Hiperperistaltik 3. Demam pemeriksaan adanya sel telur cacing, kista,
4. Mual dan Muntah dan parasit.
5. Kembung 2. Pemeriksaan tinja rutin
6. Anoreksia 3. Proktosigmoidoskopi
Berkurangnya kesempatan usus menyerap makanan 7. Lemah 4. Pemeriksaan kadar lemak tinja kuantitatif
8. Pucat 5. Pemeriksaan voluma tinja 24
9. Urin output menurun (oliguria, anuria) 6. Bila ada dehidrasi, perlu periksa elektrolit
10. Turgor kulit munurun sampai jelek serum, ureum (BUN), kreatinin serum dan
Diare GEA 11. Ubun-ubun / fontanela cekung berat jenis urine.
12. Kelopak mata cekung
13. Membran mukosa kering
Hospitalisasi MRS
Penatalaksanaan Medis
1. Terapi Cairan
a. Cairan Rehidrasi Oral (CRO) : Cairan
B2 (Blood) B3 (Brain) B4 (Bladder) B5 (Bowel) B6 (Bone) oralit yang dianjurkan oleh WHO-
ORS, tiap 1 liter mengandung
Osmolalitas 333 mOsm/L,
Karbohidrat 20 g/L, Kalori 85 cal/L.
Elektrolit yang dikandung meliputi
Tekanan osmotik Peningkatan aktivitas Masuknya nutrisi Peningkatan sodium 90 mEq/L, potassium 20
Enterotoksin agen infeksi
usus ↑ sekresi air dan motilitas usus mEq/L, Chloride 80 mEq/L,
elektrolit bikarbonat 30 mEq/L.
b. Cairan Rehidrasi Parenteral (CRP)
Nutrisi tidak dapat Cairan Ringer Laktat sebagai cairan
Peningkatan aktivitas Isi rongga usus ↑ diabsorpsi Gangguan absorpsi rehidrasi parenteral tunggal.
sekresi air dan elektrolit Akumulasi air di nutrisi dan cairan oleh 2. Obat-obatan
lumen intestinal mukosa intestinal a. Antibiotik: Ciprofloksasin 500mg
oral (2x sehari, 3 – 5 hari), Tetrasiklin
Pelepasan mediator kimia Peningkatan asam
Akumulasi air di lumen 500 mg (oral 4x sehari, 3 hari),
prostaglandin, bradikinin organik Doksisiklin 300mg (Oral, dosis
intestinal Peningkatan sekresi
Penurunan absorpsi tunggal), Ciprofloksacin 500mg,
cairan dan elektrolit Metronidazole 250-500 mg (4xsehari,
melalui feses cairan dan elektrolit.
7-14 hari, 7-14 hari oral atauIV).
Berikatan reseptor nyeri Mual, muntah, kontak antara b. Obat Anti Diare: loperamid HCl serta
kembung, permukaan usus halus
kombinasi difenoksilat dan atropin
dan elektrolit anoreksia dengan makanan sulfat (lomotil). Kodein adalah 15-
Oliguri, anuria berkurang 60mg 3x sehari, loperamid 2-4 mg/ 3
Hantar ke thalamus – 4x sehari dan lomotil 5mg 3 – 4 x
sehari.
3. Diatetik (pemberian makanan)
Asupan nutrisi tidak
adekuat Pemberian makanan dan minuman
Nyeri akut Intake dan output tidak seimbang
khusus pada penderita dengan tujuan
penyembuhan dan menjaga kesehatan
Ketidakseimbangan nutrisi
kurang dari kebutuhan
Aktual/ risiko kekurangan
tubuh
volumeAktual/risiko
cairan
penurunan
perfusi serebral