Anda di halaman 1dari 21

1.

Yang tidak tepat mengenai penularan virus hepatitis b adalah


a. Orang yang kontak erat dengan penderita hepatitits dapat tertular melalui keringat
b. Penularan horizontal dapat melalui kulit dan selaput lender
c. Penularan vertical dari ibu ke janin atau anakin utero, pasca persalinan
d. Sebagian besar infeksi vertical dari ibu ke janin bersiko menjadi hepatitis virus b kronik dan
sirosis hepatis
e. Hbsag positif pada pasien yang tertular hepatitis virus b virus terdeteksi bersamaan
timbulnya gejala
2. Seorang laki-laki 57 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mata kuning yang seminggu lalu
pasien dirawat inap karena demam disertai mual dan muntah. Tanda vital dalam batas normal,
sclera ikterus, hepar teraba 2 jari bawah arkus kosta, tepi tajam, permukaan licin, konsistensi
lunak, ada nyeri tekan.
Pada pasien ini telah dilakukan pemeriksaan laboratorium dan didapatkan … hepatitis virus B
akut tahap dini, yaitu
a. Kadar ALT normal, HBsAg positif, Anti HBs negative, anti HBc negative
b. Kadar ALT normal, HBsAg negative, Anti HBs positif, anti HBc positif
c. Kadar ALT meningkat, HBsAg positif, Anti HBs negative, anti HBc negative
d. Kadar ALT meningkat, HBsAg positif, Anti HBs negative, anti HBc positif
3. Seorang laki- laki 57 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mata kuning yang seminggu lalu
pasien dirawat inap karena demam disertai mual dan muntah. Tanda vital dalam batas normal,
sclera ikterus, hepar teraba 2 jari bawah arkus kosta, tepi tajam, permukaan licin, konsistensi
lunak, ada nyeri tekan.
Enam bulan kemudian pasien datang control kembali tanpa ada keluhan, pemfis dalam batas
normal, namun oleh dokter dikatakan mengidap hepatitis B kronik karena pada pemeriksaan lab
didapatkan hasil :
a. Kadar ALT normal, HbsAg(+), anti hbs(-), anti Hbc(-)
b. Kadar ALT normal, HbsAg(-), anti Hbs(+), anti Hbc(+)
c. Kadar ALT mningkat, HbsAg(+), anti Hbs(-), anti Hbc(-)
d. Kadar ALT mningkat, HbsAg(+), anti Hbs(-), anti Hbc(+)
4. Seorang perempuan usia 17 thn datang ke puskesman dgn KU …… dirasakan sejak 3 bulan lalu
dan menghebat sejak 1 hari lalu. Pada pemeriksaan pasien tampak sakit sedang, TD 120/70
mmhg, nadi 76x/mnt, nafas 36x/mnt, suhu 37 C. ….. NSAID. Pada pemeriksaan feses ditemukan
adanya H.pylori.
Pemeriksaan radiologi yg tepat utk diagnosis diatas adalah
a. Foto polos abdomen
b. Barium meal
c. Barium enema
d. Colon in loop
e. CT scan abdomen
5. Penderita laki-laki 60 tahun , masuk RS setelah 3 bulan mengalami sakit, berobat dipuskesmas
tidak….Penyakit hilang sehabis minum obat. Sekarang keluhan utama mual, lemas, nyeri perut
kanan atas menyebar ke lengan, tidak nafsu makan, BAB dan BAK biasa. Pemeriksaan tidak
dijumpai icterus, pruritus, pernafasan x/i, tensi 140/85 mmhg, nadi 80x/i
Hasil tes lab
- RBC 3,7 juta/mm3-Hb 9,5 gr/dl
-LED 45/67 mm -GDS 120 mg/dl
-SGOT 123 U/L -SGPT 210 U/L
-Bilirubin total 6 mg/L -HbsAg reaktif
Pada pemeriksaan urinalisis :
Glukosa (-) Protein (-)
Badan keton (-) Bilirubinuria +2
Sedimen : tdk dijumpai torak
Pruritus akibat dari
a. SGOT meningkat
b. Bilirubin total meningkat
c. SGPT meningkat
d. GDS meningkat
e. LED meningkat
6. Perempuan 60 tahun, dikonsul ke bagian gizi dengan keluhan utama mata dan kulit berwarna
kekuningan. Selain itu pasien juga mengeluhkan kulit terasa gatal, nafsu makan menurun dan BB
menurun. Pada pemeriksaan didapatkan asites dan edema di daerah tungkai bawah
Pemeriksaan yang dapat digunakan untuk mengetahui status gizi pasien ini, kecuali….
a. Pengukuran BB dan Tb
b. Pengukuran lingkar perut
c. Wawancara asupan makanan
d. Subjective global assessment
e. Pengukuran lingkar lengan
7. Seseorang pasien datang dengan keluhan nyeri dan panas seperti terbakar pada perut bagian atas.
Keluhan mereda atau memburuk bila diikuti dengan makan, mual, muntah dan kembung.
Penatalaksanaan berupa edukasi kepada pasien untuk menghindari pemicu terjadinya keluhan
merupakan upaya pencegahan pada level
a. Health promotion
b. Spesific protection
c. Early diagnosis and prompt treatment
d. Disability limitation
e. Rehabilitation
8. Seorang wanita 52 tahun datang ke puskesmas dengan nyeri perut atas sejak 3 hari lalu. Muntah
3x, demam dan diare. Pada pemeriksaan Nampak penderita yang sangat lemah, TD 110/60, nadi
120x/menit, pernapasan 20x/menit dengan temperature 39 oC. dari pemeriksaan mikrobiologi
didapatkan bakteri gram negative. Sebutkan bakteri penyebab penyakit tersebut
a. Shigella
b. Salmonella
c. Vibrio Cholera
d. Helycobacter pylori
e. Entamoeba histolytica
9. Fungsi hati yang benar, kecuali
a. Endokrin
b. Metabolism
c. Sintesis
d. Ekskresi
e. Filtrasi
10. Penderita laki-laki 60 tahun , masuk RS setelah 3 bulan mengalami sakit, berobat dipuskesmas
tidak ….... Penyakit hilang sehabis minum obat. Sekarang keluhan utama mual, lemas, nyeri perut
kanan atas menyebar ke lengan, tidak nafsu makan, BAB dan BAK biasa. Pemeriksaan tidak
dijumpai icterus, pruritus, pernafasan x/i, tensi 140/85 mmhg, nadi 80x/i
Hasil tes lab
Diagnosis
a. Hepatitis akut
b. Cholecystitis
c. Cirrosis hepatis
d. Cholelithiasis
e. Miocard infark
11. Efek thattoccurs during vomitting :
a. Deep breathing
b. Rising bone tongue and larynx
c. Close glottis
d. Appointmentplate mole
e. All true
12. Pola hidup dengan cukup mengkonsumsi air putih dan serat setiap hari mengubah ......., merupakan
upaya pencegahan pada level :
a. Health promotion
b. Spesific protection
c. Early diagnosa and promp treatment
d. Disability limitation
e. Rehabilitation
13. A. mesenterica inferior mensuplai darah untuk :
a. Jejunum
b. Colon ascendens
c. Colon sigmoideum
d. Colon transversum
14. Seorang laki-laki 20 tahun, mengeluh BAK warna kuning sejak 2 hari,pada pemeriksaan fisik
ikterik dan kulit warna kuning. pemeriksaan lanjutan apa yang anda usulkan pada pasien ini
a. Bilirubin, SGPT
b. Ureum/creatinin
c. Asam urat
d. GDS dan GDP
e. Kolesterol total dan LDL
15. Faktor prognostik yang mempengaruhi durasi kelangsungan hidup pasien sirosis hepatis, antara
lain kecuali :
a. Kadar enzim transaminase yang rendah
b. Usia lanjut
c. Adanya varises esofagus
d. Faktor koagulapati
e. Adanya ensefalopati
17. Fase gastric secretion, namely :
1. Phase cephalic
2. Phase gastric
3. Phase intestinal
4.Phase volunteer
Pilhlah :
a. Jika 1, 2, 3 benar
b. Jika 1 dan 3 benar
c. Jika 2 dan 4 benar
d. Jika hanya 4 benar
e. Jika semua benar/salah
18. Darah keluar dari hepar melalui
a. V.hepatica
b. V.cava inferior
c. V.porta
d. V.mesenterica superior
19. Seorang laki-laki 79 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan utama distended abdomen. Jika
terdapat kecurigaan pasien mengalami perforasi usus, maka pemeriksaan foto polos tampak udara
bebas pada daerah
a. Mid abdomen
b. Subdiafragma kanan
c. Subdiafragma kiri
d. Dinding abdomen kanan
e. Dinding abdomen kiri
20. Penanganan hepatitis virus B kronik dan menurut Asian-Pasific Associaton for the study
bertujuan untuk, kecuali
a. Menekan atau menghilangkan virus secara permanen
b. Menormalisasi enzim hati
c. Mencegah kejadian sirosis hati dan karsinoma hepatoseluler
d. Memperpanjang kelangsungan hidup
e. Mencegah terjadinya resistensi anti virus
21. A child aged 5 years old, he cry to his mother because of hungry. Hungry process occurs because
a. bacterial infection of the gastric mukosa
b. Rythmic peristaltic contractions in the gastric corpus
c. How to gastrointerstinal cleance himself of contents
d. All true
e. All false
22. Bilirubin direk sama dengan :
a. Bilirubin I
b. Bilirubin A
c. Bilirubin glukoronat
d. Bilirubin preteonat
e. Serum bilirubin
23. Seorang laki-laki 25 tahun, datang ke Rumah Sakit di kota Palopo dengan nyeri perut
kanan….yang lalu. Mual dan muntah (+), perut kembung dan mata agak kuning. Menurut
keluarga, pecandu narkoba. Pada pemeriksaan nampak penderita sedikit lemah, dengan
temperature….mengambil specimen darah penderita untuk pemeriksaan mikrobiologi . Sebutkan
kemungkinan mikroorganisme penyebab dari pasien tersebut.
a. Virus hepatitis A
b. Virus hepatitis B
c. Virus hepatitis C
d. Virus hepatitis D
e. Virus hepatitis E
24. Perempuan 30 tahun, datang ke Poliklinik dengan keluhan utama nyeri seperti terbakar di bagian
atas yang dialami sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan ini disertai dengan perut kembung dan batuk.
Pada pemeriksaan antropometri didapatkan BB 50 kg dan TB 160 cm.
Tatalaksana gizi yang diberikan pada pasien ini adalah, KECUALI :
a. Gizi seimbang dan cukup serat
b. Hindari makanan berlemak, kafein, rokok, dan alkohol
c. Konsumsi makanan dalam porsi kecil dan frekuensi sering
d. Turunkan berat badan
e. Hindari aktivitas berat setelah makan
25. Seorang dokter puskesmas menemukan beberapa kendala terkait dengan upaya untuk ....kesehatan
masyarakat diwiliyah kerjanya. Setelah diidentifikasi, ditemukan bahwa masalah yang .....angka
kematian bayi masih tinggi, personal hygiene masyarakat masih rendah dan kinerja .... belum
memuaskan. Dokter tersebut ingin menentukan prioritas dari seluruh masalah yang ... urgensi dan
keseriusan masalah, serta potensi berkembangnya masalah menjadi tidak terkendali.
Sebaiknya dokter tersebut menggunakan metode penentuan prioritas masalah model :
a. Fishbone
b. Pohon masalah
c. Focus group discussion (FGD)
d. Urgency Seriousness Growth (USG)
26. Laki-laki 60 tahun diantar ke rumah sakit dengan keluhan utama mual muntah yang dialami ...
lalu. Keluhan ini telah sering dialami oleh pasien, hilang timbul sejak 6 bulan yang lalu. Pada ...
bahwa pasien adalah perokok berat, sering mengonsumsi obat anti nyeri saat sakit ....mengalami
penurunan BB sebanyak 6 kg sejak sakit. Pada pemeriksaan antropometri didapatkan BB 48kg
TB 160 cm. Diagnosis gizi pasien ini adalah ...
a. IMT normal + malnutri ringan
b. IMT normal + malnutrisi sedang
c. IMT normal + malnutrisi berat
d. IMT kurang + malnutri sedang
e. IMT kurang + malnutrisi berat
27. Function of digestive systems, except :
a. Preparing food to be absorbed
b. Controlling the movement of the tractus gastrointestinal
c. Filtration
d. The food that is not absorbed issued as feces
e. Act ascendocrine secretion
28. Feses yang berwarna kuning penyebabnya adalah :
a. Stercobilin
b. Urobilinogen
c. Bilirubin
d. Ikterus parenkimatosa
e. Ikterus obstruktiva
29. Yang tidak tepat mengenai kolesistitis ini adalah :
a. Gejala berupa nyeri peritoneal
b. Dapat disebabkan oleh regusgitasi enzim pankreas kedalam ductus choledocus
c. Dapat disebabkan oleh obstruksi ductus cysticus oleh batu atau tumor
d. Pada pemeriksaan fisis didapatkan rovsing sign positif
e. Komplikasi berupa empiema kandung empedu
30. Vena portae menerima darah dari :
a. V.lienalis
b. V. renalis
c. V. hepatica
d. V.mesenterica inferior
31. Intervensi pencegahan kejadian diare yang dianggap efektif dan potensial untuk dilakukan adalah
a. Pencegahan BBLR
b. Perbaikan dan penyapihan
c. Penggunaan Kartu Menuju Sehat (KMS)
d. Suplementasi vitamin A
e. Penggalakan program KB
32. Seorang wanita 62 tahun, datang ke puskesmas dengan berak-berak lebih dari 10 kali sehari
sejakkemarin pagi. Tinjanya seperti air beras, tidak muntah, tidak demam. Pada pemeriksaan
Nampak penderita sangat lemah dgn temperature 38,8 C. bahan pemeriksaan apakah yang paling
cocok digunakan untukidentifikasi mikrobiologis pada kasus seperti diatas?
a. Muntahan
b. Tinja
c. Darah
d. Serum
e. Usap dubur
33. Bayi perempuan umur 1 bulan, BB lahir 2900 gr, masuk RS dengan keluhan utama tidak bisa
minum susu, setiap kali minum susu (asi) selalu dimuntahkan, penderita sering meludah, batuk
sehabis minum susu, dan kadang-kadang sesak, setelah duduk sesak berkurang, BB turun. Pada
pemfis : perut datar, tdk kembung, tdk teraba massa, peristaltic normal. Pada kasus diatas sesuai
dengan diagnose klinis penyakit
a. Atresia esophagus
b. GERD
c. CHPS
d. Atresia duodenum
e. Midgut volvulus
34. Penyebab tersering penyebab terjadinya diare pada bayi adalah
a. Alergi
b. Intoksikasi
c. Infeksi
d. Imunitas
e. Malabsorbsi
35. Seorang laki-laki 53 thn, datang ke puskesmas di kota palopo dengan berak-berak encer lebih dari
10 kali sehari sejak kemarin pagi. Tinjanya sedikit encer, berlendir disertai bercak darah. Ia
mengeluh mengalami kram perut setiap kali BAB. Pada pemeriksaan Nampak penderita sedikit
lemah dengan tempratur 38,6 oC. dokter mengambil contoh tinnja penderita utk pemeriksaan
mikrobiologi. Medium transport manakah yang paling cocok dipakai untuk membawa tinja
penderita ke Makassar untuk biakan bakteriologis?
a. Loffler medium
b. Carry and blair medium
c. Pepton alkalis
d. Bactec medium
36. Esophagus atresia bergejala :
a. Dilahirkan ibu dengan hidramnion
b. Air ludah yang berlebihan dalam mulut dan hidung
c. Batuk dan sianosis setelah diberi makan
d. Semua diatas benar
e. Bukan salah satu di atas
37. Perempuan 30 tahun, dikonsul ke bagian gizi dengan diagnosis divertikulosis. Tata laksana gizi
yang dapat dilakukan, adalah…
a. Pemberian cairan 2-3 L/hari
b. Pemberian serat 25-38 gr/hari
c. Diet rendah sisa pada keadaan diverticulitis akut
d. Tingkatkan konsumsi serat secara perlahan
e. Pertimbangkan pemberian probiotik
38. In the process of swallowing, esophageal phases occur
1. Phase voluntary
2. Transporting food from the pharynxtothe stomach
3. Transporting food from the pharynxtothe esophagus
4. Phase involuntary
39. A woman age 20 years, come to medical practice with complaints of heartburn. She experience
____ ago accomparied by nausea, vomiting fever. These patients often have a history of late
dining ____ Makassar. From examination found no epigastric pain. From laboratory examination
test no abnormal.
Cause of gastritis disease is :
1. Gastric mucosal bacterial infections
2. The food is imitating
3. Drink alcohol
4. Drink drugs aspirin group
40. Seorang anak laki-laki berusia 11 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan sulit
BAB yang dialami sejak 1 minggu yang lalu dan memberat sejak 6 jam yang lalu. Pada
pemeriksaan fisis abdomen ditemukan distended dengan peristaltic yang meningkat.
Jika dokter menganjurkan pemeriksaan foto cito abdomen, maka posisi pemeriksaan adalah..
a. Supine-tegak-lateral dekubitus kanan
b. Supine-prone-lateral dekubitus kanan
c. Supine-tegak-lateral dekubitus kiri
d. Supine-prone-lateral dekubitus kiri
e. Supine-prone-tegak-lateral dekubitus
41. Laki-laki 60 tahun, diantar ke RS dengan keluhan utama mual muntah yang ___ lalu. Keluhan ini
telah sering dialami oleh pasien, hilang timbul sejak 6 bulan yang lalu. Pasien adalah perokok
berat, sering mengkonsumsi obat anti nyeri, mengalami penurunan BB sebanyak 5kg sejak sakit.
Pada pemeriksaan antropometri TB 150cm
Terapi gizi medic yang dapat diberikan pada pasien ini adalah, kecuali :
a. Makanan porsi kecil dan frekuensi sering
b. Pemberian omega 6
c. Hindari alkohol dan kafein
d. Gizi seimbang dan cukup serat
e. Pertimbangkan pemberian probiotik
42. Ductus choledocus :
a. Sama dengan ductus hepaticus
b. Sama dengan ductus cysticus
c. Berisi cairan getah bening
d. Bermuara di duodenum
e. Bermuara di pancreas
43. Pernyataan yang benar tentang hemorrhoid di bawah ini adalah
a. Sering pada usia produktif
b. Wanita lebih rentan terkena drpd pria
c. Sering pada usia lanjut
d. Sering konsumsi serat
e. Terbagi atas dua grade/stadium
44. Pemberian vaksin antirotavirus pada anak-anak merupakan upaya prncegahan pada tingkat
a. Health promotion
b. Specific protection
c. Early diagnosis dan prompty treatment
d. Disability limitation
e. Rehabilitation
45. Yang merupakan kegawatdaruratan abdomen adalah
a. Gastritis
b. Hepatitis
c. Colitis
d. Cholesistitis
e. Appendisitis
46. Hepatitis virus B kronik dapat berkembang menjadi sirosis hepatis dekompensata pada pemfis
bisa didapatkan, kecuali
a. Ginekomasti
b. Spidernevi
c. Ascites
d. Hepatomegali
e. Splenomegali
47. Alat penggantung intestinum crassum
a. Mesenterium
b. Radix mesenterium
c. Mesenteriolu
d. Mesocolon
48. Vomiting center located in
a. Chemoreseptortigger zone
b. Gastric
c. NX
d. NI
e. Espohagus
49. Ductus cysticus berasal dari
a. Hepar
b. Vesica fellea
c. Pancreas
d. Ductus choledocus
50. Cause of peptic ulcer, namely, EXCEPT :
a. stomatch irritation
b. Low blood supply
c. H.pylori infection
d. Increased gastric acid
e. Sweet food
51. Pemberian terapi antivirus pada pasien hepatitis virus B kronik yaitu apabila didapatkan hasil
pemeriksaan menunjang :
a. HbeAg (+), kadar SGPT normal atau meningkat <2x batas atas nilai normal
b. HbeAg (+), kadar SGPT meningkat >2x batas atas nilai normal, HbvDNA <2000 IU/ml
c. HbeAg (-), kadar SGPT normal atau meningkat <2x batas atas nilai normal, HBVDNA
>2000 IU/ml
d. HbeAg (-), kadar SGPT meningkat >2x batas atas nilai normal, HbvDNA <2000 IU/ml
persisten
52. Pasien perempuan 55 tahun, datang ke UGD RS dgn nyeri perut dan tampak gelisah. Penderita
sulit diajak bicara. Dari hasil anamnesis dgn keluarganya ditemukan riwayat muntah dan tdk bisa
BAB sejak 2 hari lalu. Pada pemfis keadaan umum lemah, TD 90/60 mmHg, nadi 100 x/mnt,
napas 40 x/mnt, suhu 38,5 C. Pemeriksaan abdomen distended dan peristaltic meningkat.
Bagaimanakah gambaran radiologi foto polos abdomen 3 posisi yang paling tepat?
a. Distribusi udara sampai pada daerah distal kolon
b. Adanya gambaran lusen pada subdiafragma
c. Usus halus tampak melebar dgn gambaran herring bone
d. Multiple fluid level yg tampak memanjang
e. Gambaran psoas line dan preperitoneal fatline menghilang
53. Perempuan 35 tahun datang ke puskesmas dengan muntah akut dan diare encer yang banyak serta
berwarna putih keruh sejak 1 hari lalu, tdk ada nyeri perut. Pada pemeriksaan nampak penderita
yg sangat lemah. TD 110/60 mmgh, nadi 130 x/mnt, pernapasan 20x/mnt, dengan temperature 39
o
C, dan mulut kering. Sebutkan bakteri penyebab kasus diatas
a. Shigella
b. Salmonella
c. Vibrio cholera
d. Eschericia coli
e. Entamoeba histolytica
54. Perempuan 40 tahun diantar ke RS dengan KU nyeri perut kanan atas disertai muntah-muntah
yang dialami sejak 1 hari lalu. Pada pemfis didapatkan TD 130/80, nadi 110x, napas 24x, suhu 39
O
C, sclera tampak ikterik. Pada USG didapatkan sonographic murphy sign, terapi gizi medic pada
pasien ini kecuali
a. Stop pemberian oral selama serangan
b. Suplementasi multivitamin dan mineral dalam water soluble form
c. Pertimbangkan nutrisi parenteral juika serangan berlangsung lama
d. Pemberian lemak terhidrolisasi
e. Lemak 30% total kalori
55. Ductus choledocus bermuara ke dalam
a. Duodenum pars superior
b. Flexura duodeni superior
c. Duodenum pars descendens
d. Ductus pancreaticus
56. Penderita laki-laki 60 tahun , masuk RS setelah 3 bulan mengalami sakit, berobat dipuskesmas
tidak teratur. Penyakit hilang sehabis minum obat. Sekarang keluhan utama mual, lemas, nyeri
perut kanan atas menyebar ke lengan, tidak nafsu makan, BAB dan BAK biasa. Pemeriksaan
tidak dijumpai icterus, pruritus, pernafasan x/i, tensi 140/85 mmhg, nadi 80x/i
Hasil tes lab
RBC 3,7 juta/mm3
Hb 9,5 gr/dl
LED 45/67 mm
GDS 120 mg/dl
SGOT 123 U/L
SGPT 210 U/L
Bilirubin total 6 mg/L
HbsAg reaktif
Pada pemeriksaan urinalisis :
Glukosa (-)
Protein (-)
Badan keton (-)
Bilirubinuria +2
Sedimen : tdk dijumpai torak
Lemas akibat dari :
a. Hepatitis akut
b. Pruritus
c. Icterus
d. Anemia (HB menurun RBC menurun)
e. Bilirubin meningkat
57. Cause of constipation namely, EXCEPT
a. Narrow intestinal lumen
b. Intestinal ulcers
c. Habitual use of laxatives
d. The gas format in the stomach
e. Tumors
58. Ones of salivary fungtion as played by enzym digestion is:
a. Lysozyme enzym
b. Mucin enzym
c. Amylase enzym
d. Lactoferine enzym
e. NGF enzym
59. Seorang laki-laki 40 thn datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri uluhati yang dialami sejak
kurang lebih 3 bulan terakhir, perut kembung disertai mual muntah. Nafsu makan kurang dan
terjadi penurunan BB kurang lebih 4 kg dalam 3 blm terakhir. Pasien tanpa riw.diabetes, riw
merokok sejak muda, sering konsumsi obat obat rematik. Pada pemfis didapatkan nyeri tekan
epigastrium.
Dokter melakukan pemeriksaan endoskopi pada pasien ini dengan alasan
a. Penurunan nafsu makan
b. Riwayat merokok sejak muda
c. Umur 40 th
d. Penurunan BB
e. Penggunaan NSAID
60. Penyakit colitis ulseratif sering dijumpai pada masyarakat yang
a. Social ekonimi rendah
b. Perokok
c. Diet rendah serat
d. Pengguna kontrasepsi hormonal
e. Cenderung pada usia muda
61. (GAMBAR BAKTERI/PARASIT)
Gambar diatas merupakan bakter penyebab pada kasus
a. Shigella
b. Salmonella
c. Filariasis
d. Eschericia coli
e. Entamoeba histolytica
62. Bayi perempuan umur 1 bulan, BB lahir 2900 gr, masuk RS dengan keluhan utama tdk bisa
minum susu, setiap kali minum susu (asi) selalu dimuntahkan, penderita sering meludah, batuk
sehabis minum susu, dan kadang-kadang sesak, setelah duduk sesak berkurang, BB turun. Pada
pemfis : perutdatar, tdk kembung, tidak teraba massa, peristaltic normal.
Penanganan operatif pada kasus diatas yaitu:
a. Tutup fistel dan gastrostomy
b. Duodenoduodenostomy
c. Pyloromiotomi
d. Laparotomy eksplorasi
e. Nissan fundoplikasi
63. Laki - laki berusia 48 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan utama tidak bisa BAB sejak 3
hari yang lalu. sebelumnya penderita mengeluh sakit perut dan.......... riwayat demam. ditemukan
gambaran frieeman dahl dan pemeriksaan terdapat gambaran bird beak appearance.
Apakah diagnosa pada pasien ini ?
a. Diverticulitis
b. Perforasi gaster
c. Volvulus sigmoid
d. Chron's disease
e. Appendisitis akut
64. Penyebab asites pada Sirosis Hati adalah, kecuali :
a. Vasodilatasi arteriola splangnikus
b. Hipertensi porta
c. Volume efektif darah arteri menurun
d. Retensi air dan garam
e. Vasokonstriksi arteriola
65. A women is 60 yr come to the emergency room, is the complain she cant defecate since 2 days,
symptoms of fever, nausea, vomiting no complains. From examination : no abnormalities, RT (-)
disorders cause conctipation occurred in
a. Gastric
b. Small intestine
c. Colon
d. Rectum
e. Pancreas
66. Struktur di bawah ini membentuk ductus choledochus:
a. Ductus cysticus
b. Ductus hepaticus propria
c. Ductus wirsungi
d. Vesica fellea
e. Ductus pancreaticus ascessoris
67. Ligamentum di bawah ini, menghubungkan hepar terhadap umbilicus:
a. Omentum minus
b. Ligamentum coronaria hepatis
c. Ligamentum falciforme hepatis
d. Ligamentum teres hepatis
68. Organ manakah di bawah ini yang terletak pada intraperitoneal:
a. Pancreas
b. Duodenum pars superior
c. Colon ascendens
d. Colon descendens
e. Rectum
69. Laki-laki 60 tahun, BAB pucat, tidak demam, terasa massa pada epigastrium, ikterik. Diagnose ?
a. Colestistisis akut
b. Coledocolitiasis
c. Pancreatitis akut
d. Pancreatitis kronik
e. Tumor pancreas
70. Penderita laki-laki 62 tahun MRS dg KU nyeri perut kanan atas, mual, lemas, muntah dan nyeri
perut kanan atas menyebar ke tengah, susah BAB akhir-akhir ini. Feses pucat, pruritus. Ada
riwayat hipertensi, DM dan kuning. Tensi 160/95 mmHG, nadi 70x / menit. Hasil tes lab :
Rbc : 3,5 jt/mm. Pruritus akibat dari ?
a. SGOT meningkat
b. Billirubin total meningkat
c. SGPT meningkat
d. GDS meningkat
e. LED meningkat
71. Organ-organ di bawah ini yang terletak retroperitoneal adalah:
a. Hepar
b. Gaster
c. Colon transversum
d. Vesica fellea
e. Duodenum pars horizontalis
72. Faktor penyebab prolapsus Rekti pada orang dewasa
a. Tahanan rektum lemah
b. Mengedan terlalu kuat
c. -
d. - .
e. Semua jawaban salah
73. Seorang bayi bisa minum ASI dan bernafas secara bersamaan, disebabkan oleh :
a. Posisi Larynx letak tinggi
b. Sinus piryformis lebih tinggi
c. Palatum molle lebih pendek
d. Palatum molle lebih panjang
e. Posisi larynx letak rendah
74. Muara duktus koledocus & duktus hepatikus adalah
a. Duodenum
b. Ileum
c. Jejunum
d. Gaster
e. Caecum
75. Anak laki-laki usia 3 tahun dibawa ke poliklinik dengan keluhan konstipasi kronik & perut
kembung, memiliki riwayat keterlambatan pengeluaran mekonium > 1 hari dan muntah hijau.
Pada RT feses keluar dgn menyemprot
a. anus imperforata
b. Atresia ani
c. Invaginasi
d. Intususepsis
e. Hirscprung disease
76. Pria 24 tahun datang dengan keluhan demam dan mual disertai tidak nafsu makan, pasien juga
mengatakan BAK seperti teh dan mata kekuningan, pemeriksaan lab didapatkan sgot/sgpt
meningkat lebih 2x batas atas normal, bilirubin 2 mg/dl, anti HAV negatif, HBsAg negatif, anti
HCV positif, anti HBs negatif. diagnosis skenario diatas?
a. Hepatitis A
b. Hepatitis B akut
c. Hepatitis C akut
d. Hepatitis B kronik
e. Hepatitis C kronik
77. Berikut adalah organ yg terletak intraperitoneum, mnakah yg tdk termasuk sistem digestivus
a. Hepar
b. Gaster
c. Lien
d. Vesika fellea
e. Colon transversus
78. Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis pada kasus atresia esofagus adalah
a. USG abdomen
b. Endoskopiradiologi
c. Foto thorax
d. Foto abdomen
e. CT- scan
79. Penyebab terjadinya stenosis pylorik antara lain,kecuali
a. Idiopatik
b. Latrogenik
c. Genetik
d. Degenerasi ganglion dan serabut saraf
e. Infeksi virus
80. Kelainan pada jaringan submukosa anal yang menimbulkan gejala perdarahan atau prolapsus
disebut sebagai
a. Colon
b. Diverticulum mickel
c. Hemorrhoid
d. Fissura ani
e. Anal tag
81. Seorang laki-laki, 27 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan utama demam yang disertai
mual, muntah, dan nyeri perut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sklera dan telapak tangan
berwarna kekuningan. Pada pemeriksaan laboratoriun didapatkan HBsAg(+).
Terapi gizi yang tepat dari kasus diatas adalah...
a. Diet rendah garam
b.
c. Diet tinggi kalori tinggi protein
d. Diet tinggi lemak
e.
82. Penatalaksanaan yg paling tepat utk hemorrhoid interna grade 1-2....
a. Diet tinggi serat, banyak minum air putih, olahraga, penggunaan laksatif
b. Rubber band ligation
c. Injeksi skleroterapi
d. Open hemorrhoidectomy
e. Closed hemorrhoidectomy
83. Pemeriksaan penunjang dari fistula ani
a. CT Scan
b. Darah lengkap
c. Fistulogram
d. Endoskopi
e. X-Ray
84. Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan sering sakit pada
dada kadang terasa terbakar dan terasa asam pada lidah. Pada pemeriksaan tanda vital TD
110/80mmHg nadi 80x/menit, pernafasan 20x/menit, suhu 36,5 oC. pada pemeriksaan fisik
ditemukan nyeri tekan pada epigastrium dan timpani pada perkusi. Apakah diagnosis yg tepat?
a. GERD
b. gastritis akut
c. gastritis kronis
d.
85. Seorang bayi laki-laki 6 bulan dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan nyeri kolik pada perut
setelah diberi makan biskuit keras, keluhan disertai dengan muntah.
a. Fissura ani
b. Intususeptum
c. Intususipien
d. Intususepsi
e. Hirscprung disease
86. Cabang viseral dari Aorta abdominalis
a. Phrenicus
b. A. Mesenterica superior
c. A. Iliaca comunis
d. A. Colica
87. Seorang wanita hamil umur 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar benjolan dari
anus yang tidak dapat dimasukkan kembali, sangat nyeri dan bengkak. Riwayat sebelumnya
sering konstipasi. Diagnose untuk kasus diatas…
a. Hemorrhoid eksterna
b. Hemorrhoid interna grade 4
c. Hemorrhoid interna grade 3
d. Prolapse rekti
e. Prolapse uterus
88. Seorang wanita 30 thun sakit perut satu tahun kiri bawah kemudian BAB lendir dan darah. Darah
bercampur feses. Tidak ada keluhan di BAK. Feses encer kaki nyeri dan sembuh saat istirahat.
Medika mentosa yg tepat
a. Oat
b. Metrodinazole
c. Sulfazalasine
d. Lupa
e. Catrinizasole
89. Pada kasus malformasi anorectal letak rendah dapat ditemukan..
a. Midline groove, anal dimple, bowel skin >1 cm invertogram
b. Bucket handle, anal dimple, bowel skin <1cm Cross table lateral
c. Flat bottom, fistel rektovesika
d. Perineum datar, bowel skin <1 cm cross table lateral
e. Fistel rektobulbar, bowel skin >1cm invertogram
90. Bayi laki-laki umur 8 bulan datang ke RS dengan keluhan perut kembung dan terlihat sangat
kesakitan pada perutnya. Pada pemeriksaan fisik Abdomen ditemukan dance sign dan red current
jelly stool. Pada USG abdomen didapatkan gambaran doughnut sign. Diagnosa untuk kasus diatas
adalah..
a. Hirschprung disease
b. Malformasi usus halus
c. Malformasi anorektal
d. Invaginasi
e. Malformasi kloaka
91. Bayi laki-laki dengan perut kembung 16 jam setelah kelahiran pada pemeriksaan fisik ditemukan
tidak memiliki anus dan pada urin ditemukan meconium. Diagnosa dari kasus tersebut adalah..
a. Anus imperforata fistula
b. Fistula rektoperineal
c. Fistula rektourethral
d. Malformasi kloaka
92. Pasien datang ke RS dengan muntah hitam, BAB hitam. Ada anemia dan ada riwayat sakit kepala
dan minum obat paracetamol untuk meredakan sakit kepala. Dia didiagnosis dengan keganasan
hepar.dst.. Penatalaksanaan yang tepat untuk kasus diatas adalah..
a. Health promotion
b. Specific protection
c. Early diagnosis and promp treatment
d. Disability limitation
e. Rehabilitation
93. Dalam sistem anatomi,yg trmasuk pmbuluh darah yg berasal dari A.mesenterica inferior adalah
a. A.Colica Sinistra
b. A.Caecalis Anterior
c. A.Caecalis Posterior
d. A. Appendicularis
94. Organ yg vaskularissi a.mesenterica superior
a. Jejenum
b. Caecum
c. Duodenum
d. Hepar
e. Ileum
95. Manifestasi gejala stenosis pylorik jelas terlihat pada ...
a. Sesaat setelah kelahiran
b. 1-7 hari
c. 2-6 minggu
d. 2 bulan
96. Gejala klinis dari carsinoma colon kiri antara lain :
a. Sklerotik
b. Anemia
c. Tidak ada obstruksi
d. Salah semua

97. Seorang anak laki-laki umur 7 tahun mengeluh BB menurun, dan terasa lemas. Didapatkan
melalui pemeriksaan mikro terdapat telur dngn benjolan di kedua ujung. Penyakit tersebut
diakibatkan oleh....
a. Necator americanus
b. Oxyuris vermicularis
c. Tricuris trichura
d. Ascaris lambricoides
98. Enzim yang dapat berkerja pada pH 1-3....
a. Lipase
b. Enterepase
c. Lisosim
d. Amilase
e. Pepsin
99. Seorang wanitan 40 tahun, datang ke bagian penyakit dalam dengan diagnosa kolesistitis akut,
dari hasil anamnesis didapatkan riyawat makan makanan cepat saji. Dari hasil antropometri
didapatkan kebutuhan total 2000 mm/hg. Berapa kebutuhan protein yg dibutuhkan?
a. 500
b. 700
c. 1000
d. 2000
e. 2500
100. Penyakit yang dapat menyebabkan prolapsus rekti adalah
a. Intususepsi
b. Hirschprung disease
c. -
d. -
e. –
101. Yang termasuk penatalaksanaan secara konservatif pasien prolapsus recti adalah
a. Reposisi manual
b. Retropeksi
c. Resiksi anterior
d. Perineal sigmoidectomy
e. Transacral rectosigmodectomy
102. Makanan yang siap ditelan....
a. Chymus
b. Bolus
c. -
d. -
e. -
103. Pada pemfis ditemukan tidak memiliki anus dan pada Urin ditemukan meconium. Ditemukan
gambaran sausage shape
a. Atresia ani
b. Intususeptum
c. Intususispien
d. Intususepsi
e. Hirscprung disease
104. Penderita stenosis pilorik datang dengan keluhan utama
a. Batuk
b. Muntah
c. Nyeri perut
d. Demam
e. Diare
105. Penyebab kelanian pada stenosis pylorik adalah
a. Hipertrofi pylorus
b. Hyperplasia pylorus
c. Hipertrofi dan hiperplasia pylorus
d. Atrofi plyorus
e. Semua jawaban diatas salah
106. Pemeriksaan inspeksi pada fistula ani , kecuali
a. Sintile pile
b. Ulkus
c. Spasmes sphynter
d. Skin tag
e. Hipertrophi papilla
107. Perempuan 30 thn, konsul ke bagian gizi dengan diagnosa divertikulosis, penatalaksanaan gizi
yang dapat di berikan, kecuali
a. Pemberian cairan 2-3 liter per hari
b. Pemberian diet rendah sisa pada keadaan divertikulosis akut
c. Pertimbangkan pmberian prombenti
d. Tingkatkan makanan berserat scara prlahan
108. Prognosis pada atresia esofagus baik 65% pada...
a. BB > 2500
b. Bb 1500-2500
c. Bb <1500
109. Perempuan 32 tahun datang dengan bab cair 10x sehari sejak pagi kemarin. Tinja pasien
seperti air beras, berlendir, sedikit darah, dan muntah 10x. Pemeriksaan pasien terlihat sangat
lemah dan dari peneriksaan fisik didapat td 110/60 nadi 120x/menit nafas 20x/menit dan suhu
39°C. Apabila anda dokter di puskesmas yang bersangkutan, apa diagnosis yang didapat?
a. Diare Kronik
b.
c. Kolera
110. Muara dari ductus choledocus dan ductus pankreatikus adalah :
a. Duodenum
b. Jejunum
c. Ileum
d. Gaster
e.
111. Bilirubin direk sama dengan...
a. Bilirubin I
b. Bilirubin A
c. Bilirubun tak terkonjugasi
d. Serum bilirubin
e. Chole bilirubin
112. Pada prolapsus rekti ditemukan...
a. Anus evasi
b. Anus tidak beralus
c. Lipatan mukosa radial
d. Lipatan mukosa konsentrik
e. Semua di atas benar
113. Kelainan pada jarinan submukosa anal yang menyebabkan perdarahan atau prolapsus disebut
sebagai...
a. Fissura ani
b. Anal tag
c. Hemoroid
d. Colitis
114. Seorang laki-laki 30 tahun masuk poliklinik dengan nyeri perut 1 tahun yang lalu. Nyeri perut
sebelah kiri hilang timbul. Saat kambuh, pasien merasa sangat nyeri dan badan sedikit hangat.
BAK normal. BAB ada darah, tdk ada lendir. Konsistensi bab kadang lembek kadang cair. pasien
disertai bengkak pada lutut dan membaik hanya dengan istirahat. Pada kolonoskopi, tampak ulkus
pada sepanjang colon. Diagnosisnya adalah..
a. IBS
b. IBD
c. Kolitis TB
d. Kolitis pseudomembran
e. Shigellosis
115. Penyebab terjadinya stenosis pylorik antara lain, kecuali
a. Idiopatik
b. Iatrogenik
c. Genetik
d. Degenerasi ganglion dan serabut saraf
e. Infeksi virus
116. Anak 9 tahun Suka main dikebun tanpa alas kaki. Hasil mikrobiologi ditemukan telur inti 1,
dinding transparan?
a. Trichuris trichiura
b. Ascaris lumbricoides
c. –
d. –
e. –
117. Caecum terkait struktur dibawah ini, kecuali
a. Ileum
b. Intraperitoneal
c. Mesenterium
d. Colon ascendens
e. Appendix
118. Faktor penyebab Prolapsus rekti pada orang dewasa:
a. Tahan rektum lemah
b. Mengedan terlalu kuat
c. –
d. –
e. –
119. Limfonodi paracolica ada pada?
a. Ada dinding usus
b. Seluruh konveks kolon
c. Sepanjang arteri kolika dekstra dan media
d. Sepanjang arteri kolica sinistra
e. Dekat kelompok utama preaortic.
120. Bentuk makroskopi ca colon
a. Bunga kol
b. Skirus
c. Anular
d. Tubular
e. Benar semua
121. Ductus pancreaticus bermuara kedalam?
a. Pars superior duodeni
b. Pars descenden duodeni
c. Pars transversum duodeni
d. Pars ascenden duodeni
e. Pyloric gaster
122. Pasien laki2 umur 20 thn datang dgn keluhan mata kuning dan kulit ikterik, pada pemfis
didapatkan teraba hepar 2 jari dibawah arcus kosta, ...., nyeri tekan (+). Hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan HBsAg (+), IgM anti HAV (+), IgM anti HBV (-), IgG anti HBV (+).
Apa diagnosis
a. Hepatitis A akut, hepatitis B akut
b. Hepatitis A kronik, hepatitis B kronik
c. Hepatitis A kronik, hepatitis B akut
d. Hepatitis A akut, hepatitis B pembawa
e. Hepatitis A akut, hepatitis B kronik

123. Apa sajakah yang dapat mempengaruhi terjadinya fistula ani


a. Abses
b. Crohn disease
c. TBC
d. Kolitis ulseratif
e. Benar semua
124. SGOT meningkat pada..
a. Kongesti hepar
b. Chronic hepar disease
c. Pankreatitis akut
d. Anemia hemolitik
e. Trauma intestinal
125. Yang termasuk otot ekstrinsik lingua?
a. M. Longitudinalis superior
b. M. Transversus
c. M. Longitudinalis inferior
d. M. Verticalis
e. M. Genioglossus
126. Diagnosis banding fissura ani
a. Karsinoma Anus
b. Lesi primer luas
c. Proktitis
d. Crohns disease
e. Semua benar
127. Yang terjadi pada Ca Colon kanan
a. Sklerotik
b. Anemia
c. Obstruksi
d. Diare
128. Etiologi prolapsus recti
a. Pelebaran hemoroid
b. Chron disease
c. Kolitis ulseratif
d. Fisura
e. Invaginasi colon
129. Yang termasuk sistem dukes A pada karsinoma kolon sistem dukes adalah :
a. Karsinoma in situ
b. Tumor menyerang muskularis dan serosa
c. Tumor terdapat di jaringan limfe
d. Telah terjadi metastase
e. Bukan salah satu di atas
130. Data atresia esofagus tertinggi : EA distal
131. Data atresia esofagus terendah : EA proksimal dan double EA
132. Penyebab tersering tumor hati adalah, kecuali :
a. Virus hepatitis B
b. Virus hepatitis C
c. Virus hepatitis akut
d. Aflatoksin
e. Hepatitis kronik karier
133. (GAMBAR PARASIT)
Gambar diatas merupakan bakter penyebab pada kasus
a. Entamoeba coli
b. Gardia lambia
c. Balantidium coli
d. Trichuris trichura
e. Entamoeba histolytica
134. Bilirubin indirek sama dengan
a. Bilirubin II
b. Bilirubin B
c. Bilirubin glukoronat
d. Bilirubin proteinat
e. Chole bilirubin

Anda mungkin juga menyukai