KULIAH PAKAR

ILMU PENYAKIT DALAM

dr. Azis Beru Gani, Sp.B
1. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang ke poli dengan keluhan sulit berkemih sejak 2 hari
yang lalu. Saat berkemih pasien sering merasa tidak puas, pancaran kencing melemah. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan retensi urin, vesica urinaria penuh, nyeri tekan suprapubik (+).
Pada pemeriksaan rectal touche di dapatkan prostat teraba membesar, konsistensi kenyal,
tidak ada nodul. Apakah diagnose pada pasien tersebut?
a. Karsinoma prostat
b. Benign prostatic hyperplasia
c. Karsinoma uretra
d. Vesikolithiasis
e. Uretrolithiasis
2. Seorang anak laki-laki usia 1 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan kulit penis
tidak dapat kembali ke posisi normal. Keluhan penis terkadang mengembung disangkal
oleh kedua orang tua pasien. Pada pemeriksaan fisik didapatkan preputium mudah ditarik
ke belakang,namun perlu adanya proses manual untuk membalikkan kembali preputium ke
posisi normal. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?
a. Fimosis
b. Parafimosis
c. Hipospadia
d. Epispadia
e. Hernia skrotalis
3. Anak laki-laki berusia 3 tahun, diantar ibunya berobat ke Puskesmas karena ibunya
menyadari bahwa pasien kencing bukan dari ujung penis melainkan dari bagian bawah
penis. Pada pemeriksaan didapatkan orifisium uretra eksternum berada pada sisi ventral
penis. Diagnosis pada pasien ini adalah…

a. fimosis
b. epispadia
c. parafimosis
d. priapismus
e. hipospadia
4. Bayi perempuan berusia 2 hari dibawa ibunya ke rumah sakit dengan keluhan tampak isi
saluran cerna pada perut bayi. Riwayat kehamilan P1A0, tidak rutin ANC dan persalinan
ditolong oleh dukun. Bayi tampak aktif. Pemeriksaan fisik tampak segmen usus keluar dari
umbilicus dengan dibungkus oleh selaput. Apakah diagnosis yang tepat ?

a. gastroskizis
b. omphalitis
c. omphakokel
d. allantois
e. divertikulum meckel
5. Ny. Winda usia 30 tahun datang dengan keluhan muncul benjolan di bahu. Benjolan
dirasakan sejak 3 tahun yang lalu dan tidak bertambah besar. Pada pemeriksaan fisik, TD
110/80 mmHg, HR 95x/menit, RR 18x/menit, T 36.70C, status lokalis terdapat nodul
simetris ukuran 3x3 cm di region bahu kanan, mobile, nyeri tekan (-), ketika dipencet
dengan 2 jari, timbul lekukan ke arah benjolan. Diagnosis kasus tersebut adalah.....
a Kista atheroma
b Liposarkoma
c Lipoma
d Kista beker
e Kista ganglion
6. Tn. Ahmad 37 tahun dibawa warga ke IGD oleh warga karena mengalami kecelakaan 1
jam yang lalu, menabrak truk. Pasien tidak sadarkan diri ketika diperiksa, sebelumnya
selama di jalan pasien sadar dan sesaat setelah tabrakan pasien tidak sadar. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80mmHg, nadi 98x/menit, suhu 36,70C,
RR 20x/menit, luka di regio frontalis, krepitasi(+), meningeal sign(-). Apakah patofisiologi
kasus ini?
a Ruptur arteri meningea media
b Ruptur bridging vein
c Ruptur arteri cerebri anterior
d Ruptur arteri cerebri posterior
e Ruptur arteri basiliar
7. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun diantar orang tuanya datang dengan keluhan
demam dan kemerahan pada ujung kemaluan sejak 3 hari yang lalu. Dari pemeriksaan
status lokalis, di ujung dorsal penis terlihat edema, eritema dan nyeri saat dipegang.
Preputium tidak bisa ditarik ke belakang dan OUE sulit dievaluasi. Terapi yang tepat untuk
anak tersebut adalah
a. Antibiotik dan dorsumsisi
b. Analgetik dan antipiretik
c. Antibiotik dan kortikosteroid
d. Antibiotik dan sirkumsisi
e. Analgetik dan Antibiotik