LAPORAN BULANAN PROGRAM PENGENDALIAN ISPA

UPTD PUSKESMAS AMPAH

Pustu : Muara Awang

Kecamatan : Dusun Tengah Kode Puskesmas
Kab/ Kota : Barito Timur Bulan
Provinsi : Kalimantan Tengah Tahun

Jumlah REALISASI PENEMUAN PENDERITA Jlh Kematian Balita

Jumlah Penduduk Pneumonia Pneumonia Berat Jumlah % Batuk Bukan Pneumonia Jlh yg dihitung karena pneumonia
No Desa
Penduduk Usia Balita < 1 Th 1-5 Th < 1 Th 1-5 Th < 1 Th 1-5 Th Subtotal < 1 Th 1-5 Th nafas < 1 Th 1-5 Th
Total Cakupan Total
(10% Penduduk) L P L P L P L P L P L P L P L P L P atau TDDK L P T L
1 Muara Awang ± 904 Jiwa ± 90 Balita

Mengetahui : Muara Awang, ...........................

Pengelola Program Pengendalian ISPA
Petugas Pustu
 Mengetahui : Muara Awang, ...........................
Pengelola Program Pengendalian ISPA
Petugas Pustu

DINA ARIANI, S. Kep. Ns

NIP. 19870620 200804 2 001 WILSON PRASETYO ZALUCHU
NIP. 19930512 201503 1
uskesmas : 6 2 0 4 0 4 0 1
: Maret
: 2019

Jlh Kematian Balita ISPA > 5 Th

karena pneumonia Bukan
Pneumonia
1-5 Th Total Pneumonia
P T L P L P T L P T

ara Awang, ...........................................

Petugas Pustu
ara Awang, ...........................................

Petugas Pustu

ON PRASETYO ZALUCHU, A. Md. Kep

NIP. 19930512 201503 1 002