Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN KLUNGKUNG PEMERINTAH KABUPATEN KLUNGKUNG

DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN


UPTD PUSKESMAS BANJARANGKAN I UPTD PUSKESMAS BANJARANGKAN I

DesaTusan, Kec Banjarangkan, Klungkung, Bali 80752 DesaTusan, Kec Banjarangkan, Klungkung, Bali 80752
Tlp.(0366) 23856 Email : pusk_banjarangkan1@yahoo.co.id Tlp.(0366) 23856 Email : pusk_banjarangkan1@yahoo.co.id

Ditujukan ke ruang/petugas :
Ditujukan ke ruang/petugas :

Kritik / Saran :
Kritik / Saran :

Tanggal : Nama :
Tanggal : Nama :

No HP/Telp: Alamat :
No HP/Telp: Alamat :

PEMERINTAH KABUPATEN KLUNGKUNG


DINAS KESEHATAN
PEMERINTAH KABUPATEN KLUNGKUNG
UPTD PUSKESMAS BANJARANGKAN I
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BANJARANGKAN I
DesaTusan, Kec Banjarangkan, Klungkung, Bali 80752
Tlp.(0366) 23856 Email : pusk_banjarangkan1@yahoo.co.id
DesaTusan, Kec Banjarangkan, Klungkung, Bali 80752
Tlp.(0366) 23856 Email : pusk_banjarangkan1@yahoo.co.id

Ditujukan ke ruang/petugas : Ditujukan ke ruang/petugas :

Kritik / Saran :
Kritik / Saran :

Tanggal : Nama : Tanggal : Nama :

No HP/Telp: Alamat No HP/Telp: Alamat :

Anda mungkin juga menyukai