PEMERINTAH KABUPATEN BUTON SELATAN NR.35.2.1.100.1.16.

162085
DINAS KESEHATAN PEMERINTAH KABUPATEN BUTON SELATAN
UPTD PUSKESMAS BATAUGA DINAS KESEHATAN
Jalan Gajah Mada No: Telp:.. Kode Pos 93752 UPTD PUSKESMAS BATAUGA
BATAUGA Jalan Gajah Mada No: Telp:.. Kode Pos 93752
BATAUGA
SURAT KETERANGAN SAKIT
No. 445/ SURAT KETERANGAN SAKIT
No. 445/
Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter UPTD Puskesmas Batauga Kabupaten Buton
Selatan menerangkan bahwa : Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter UPTD Puskesmas Batauga Kabupaten Buton
Selatan menerangkan bahwa :
Nama :
Umur : Nama :
Jenis Kelamin : Umur :
Alamat : Jenis Kelamin :
Pekerjaan : Alamat :
Pekerjaan :
Berdasarkan Pemeriksaan kami yang bersangkutan saat ini dalam keadaan SAKIT
(.. ) karena itu perlu diberikan istirahat selama Berdasarkan Pemeriksaan kami yang bersangkutan saat ini dalam keadaan SAKIT
(...) hari kerja terhitung mulai tanggal // sampai dengan () karena itu perlu diberikan istirahat selama
tanggal// () hari kerja terhitung mulai tanggal // sampai dengan
Demikian Surat Keterangan ini diberikan untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. tanggal//
Demikian Surat Keterangan ini diberikan untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Laompo,
Dokter Pemeriksa Laompo,
Dokter Pemeriksa

dr. Megawati Rifatyyah Nozomi G

 dr. Megawati Rifatyyah Nozomi G
NR.35.2.1.100.1.16.162085 dr. Megawati Rifatyyah Nozomi G
PEMERINTAH KABUPATEN BUTON SELATAN NR.35.2.1.100.1.16.162085
DINAS KESEHATAN PEME RINTAH KABUPATEN BUTON SELATAN
UPTD PUSKESMAS BATAUGA DINAS KESEHATAN
Jalan Gajah Mada No: Telp:.. Kode Pos 93752 UPTD PUSKESMAS BATAUGA
BATAUGA Jalan Gajah Mada No: Telp:.. Kode Pos 93752
BATAUGA
SURAT KETERANGAN SAKIT
No. 445/ 740 SURAT KETERANGAN SAKIT
No.
Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter UPTD Puskesmas Batauga Kabupaten Buton
Selatan menerangkan bahwa : Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter UPTD Puskesmas Batauga Kabupaten Buton
Selatan menerangkan bahwa :
Nama : Ny. MUNSIHA
Umur : 27 Th Nama : Ny. MUNSIHA
Jenis Kelamin : Perempuan Umur : 27 Th
Alamat : Kelurahan Busoa Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Staf Yayasan PEKKA Alamat : Kelurahan Busoa
Pekerjaan : Staf Yayasan PEKKA
Berdasarkan Pemeriksaan kami yang bersangkutan saat ini dalam keadaan SAKIT
(.. ) karena itu perlu diberikan istirahat selama Berdasarkan Pemeriksaan kami yang bersangkutan saat ini dalam keadaan SAKIT
(...) hari kerja terhitung mulai tanggal // sampai dengan () karena itu perlu diberikan istirahat selama
tanggal// () hari kerja terhitung mulai tanggal // sampai dengan
Demikian Surat Keterangan ini diberikan untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. tanggal//
Demikian Surat Keterangan ini diberikan untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Laompo, 21 November 2016

Dokter Pemeriksa Laompo, 21 November 2016
Dokter Pemeriksa
 dr. Megawati Rifatyyah Nozomi G
NR.35.2.1.100.1.16.162085 dr. Desti Priani
PEMERINTAH KABUPATEN BUTON SELATAN NR.7321100116162406
DINAS KESEHATAN PEMERINTAH KABUPATEN BUTON SELATAN
UPTD PUSKESMAS BATAUGA DINAS KESEHATAN
Jalan Gajah Mada No: Telp:.. Kode Pos 93752 UPTD PUSKESMAS BATAUGA
BATAUGA Jalan Gajah Mada No: Telp:.. Kode Pos 93752
BATAUGA
SURAT KETERANGAN SAKIT
No. 445/ SURAT KETERANGAN SAKIT
No. 445/
Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter UPTD Puskesmas Batauga Kabupaten Buton
Selatan menerangkan bahwa : Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter UPTD Puskesmas Batauga Kabupaten Buton
Selatan menerangkan bahwa :
Nama :
Umur : Nama :
Jenis Kelamin : Umur :
Alamat : Jenis Kelamin :
Pekerjaan : Alamat :
Pekerjaan :
Berdasarkan Pemeriksaan kami yang bersangkutan saat ini dalam keadaan SAKIT
(.. ) karena itu perlu diberikan istirahat selama Berdasarkan Pemeriksaan kami yang bersangkutan saat ini dalam keadaan SAKIT
(...) hari kerja terhitung mulai tanggal // sampai dengan () karena itu perlu diberikan istirahat selama
tanggal// () hari kerja terhitung mulai tanggal // sampai dengan
Demikian Surat Keterangan ini diberikan untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. tanggal//
Demikian Surat Keterangan ini diberikan untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Laompo,
Dokter Pemeriksa Laompo,
Dokter Pemeriksa

dr. Desti Priani

NR.7321100116162406