RUMAH SAKIT

“ASY-SYIFA MEDIKA”
Jl. Jendral Sudirman Rt 02 Rw 02 Daya Asri Kec. Tumijajar, Kab. Tulang Bawang Barat, Lampung
(Telp.0724351113/Hp.085339398399)

BERITA ACARA PERHITUNGAN OBAT

(STOK OPNAME OBAT FEBRUARI 2019)

Pada Hari ini, Kamis Tanggal 28 Februari 2019, yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : Melina Susan K,S.Si.,Apt.,M.kes

NIK : 1754658115
Jabatan : Kepala Instalasi Farmasi RS Asy-Syifa Medika
2. Nama : Tria Meidalena, S.Farm.,Apt.
NIK : 236113159419
Jabatan : Apoteker Instalasi Farmasi RS Asy-Syifa Medika Daya Asri

Telah melakukan stok opname terhadap barang berupa Obat dan Bahan Medis Habis Pakai yang
tersimpan di Apotek Rs Asy-Syifa Medika Daya Asri, dengan perincian terlampir dalam Berita Acara
Stok Opname ini.

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Daya Asri, 28 Februari 2019

Kepala Instalasi Farmasi Apoteker Instalasi RS Asy-Syifa Medika

Melina Susan K,S.Si.,Apt.,M.kes Tria Meidalena, S.Farm.,Apt.

Mengetahui
Direktur RS Asy-Syifa Medika Daya Asri

dr. Herry Novrizal, MM

 STOK OBAT APOTEK RS ASY-SYIFA MEDIKA

TABLET/KAPSUL

NO NAMA OBAT SATUAN SISA

1 Acyclovir Tab
2 Alinamin f Tab
3 Allupurinol 100 mg Tab
4 Allupurinol 300 mg Tab
5 Ambeven Tab
6 Amlodipin 5 mg Tab
7 Amlodipin 10 mg Tab
8 Amoksilin Kaps
9 Antalgin Tab
10 Antasida tab Tab
11 Aspilet 80 Tab
12 Asam Folat Tab
13 Asam Mefenamat Tab
14 Asam Traneksamat Tab
15 Azytromicin Kaps
16 Betahistine Tab
17 Bisoprolol Tab
18 Candesartan 8 mg Tab
19 Captopril 12,5 mg Tab
20 Captopril 25 mg Tab
21 Cefixime 100 mg Kaps
22 Cefixime 200 mg Kaps
23 Cefadroxil Kaps
24 Cetirizine Tab
25 Ciprofloxacin 500 mg Kaps
26 Citicoline 500 kaps Tab
27 Clindamycin 300 mg Kaps
28 Clopidogrel 75 mg Tab
29 Curcuma Kaps Kaps
30 Dexamethasone 0,5 mg Tab
31 Dextral F Tab
32 Digoxin 0,25 mg Tab
33 Domperidone Tab
34 Dopamet Tab
35 Doxyciclin Kaps
36 Ergotamine Tab
37 Farsifen Plus Tab
38 FG Troches Tab
39 Flucadex Tab
40 Flunarizine Tab
41 Furosemide 40 mg Tab
42 Glimepirid 2 mg Tab
43 Glimepirid 3 mg Tab
44 Glimepirid 4 mg Tab
45 Gabiten Tab
46 Gabapentin Tab
47 Glibenclamide 5 mg Tab
48 Griseofulvin 125 mg Tab
49 Hystolan Tab
50 Hidrochlortiazid (HCT) Tab
51 Ibuprofen 400 mg Tab
52 Infatrim Tab
53 Interhistin Tab
54 Ironyl Kaps
55 Isosorbit Dinitrat (ISDN) Tab
56 Ketoprofen 100 mg Tab
57 Ketoprofen 50 mg Tab
58 Ketokonazole 200 mg Tab
59 Laxana Tab
60 Lansoprazole Kaps
61 Lefofloxacin Kaps
62 Loratadine Tab
63 Loperamide Tab
64 Mecobalamin Kaps
65 Mediamer Tab
66 Misoprostol Tab
67 Methylergotamine Tab
68 Meloxicam 7,5 mg Kaps
69 Meloxicam 15 mg Kaps
70 Metronidazole 500 mg Tab
71 Molekflu Tab
72 Molagit Tab
73 Mixalgin Kaps
74 Methylprednisolon 4 mg Tab
75 Methylprednisolon 8 mg Tab
76 Methylprednisolon 16 mg Tab
77 Mexon Tab
78 Metoclorpropamide Tab
79 Natrium Diklofenat Tab
80 Nulacta Tab
81 Norelut Tab
82 Nifedipin Tab
83 Paracetamol 500 mg Tab
84 Paracetamol 650 mg Tab
85 Salbutamol 2 mg Tab
86 Triamcinolon Tab
87 Sultrimox Tab
88 Siobion Kaps
89 Spasmal Tab
90 Rifampisin 600 mg Tab
91 Rifampisin 450 mg Tab
92 Piracetam 1200 mg Tab
93 Provera Tab
94 Pronalges Tab
95 Propanolol 10 mg Tab
96 Prostacom Tab
97 PTU Tab
98 Pyrazinamide Tab
99 Pharolit Tab
100 Piroxicam 20 mg Tab
101 Piroxicam 10 mg Tab
102 Ondansentron 4 mg Tab
103 Nephrolit Tab
105 Natur E kaps
106 Neurodex Tab
107 Thiamphenicol kaps
108 Metformin Tab
109 Ranitidine Tab
110 Erytromicin kaps
111 Citoviplex Kaps
112 Aspar – k Tab
113 Alpara Tab
114 Spironolakton 25 mg Kaps
115 Spironolakton 100 mg Kaps
116 Simvastatin 10 mg Tab
117 Selkom C Kaps
118 Scopma Tab
119 Scopma plus Tab
200 Salbutamol 4 mg Tab
201 Teosal Tab
202 Tifalsic Tab
203 Tiaryt Tab
204 Ursodeoxycholic acid Tab
205 Omeprazole 20 mg Tab
206 A. Pipemidate Tab
207 Vitazym Tab
208 Tremenza Tab
209 Zinc Tab
210 Rebamipid Tab
211 Ketorolac Tab
212 Sulfasalazine Tab
213 Eperisone HCL 500 mg Tab
214 KSR Tab
215 Bio ATP Tab
216 Vomil B6 Tab
217 Nobor Tab
218 Clonidine 0,15 mg Tab
219 Valsartan Tab
210 Isoniazid Tab
211 Combantrin Tab

OBAT TETES MATA/TELINGA/KRIM/SALEP

NO NAMA OBAT SATUAN SISA

1 C. Noncort MD
2 C.Natacen MD
3 C. Posop MD
4 C. Protagenta MD
5 C. Polynel MD
6 C. Repithel MD
7 C. Siloxan MD
8 C. Timol MD
9 C. Tobro MD
10 C. Tropine MD
11 C. Troboson MD
12 C. Xitrol MD
13 C. Mydiatril MD
14 C. Lyteers MD
15 C. LFX MD
16 C. Lentikular MD
17 C. Giflox MD
18 C. Floxa MD
19 C. Eyefresh MD
20 C. Cendo Hyalub MD
21 C. Cenfresh MD
22 C. Catarlent MD
23 C. COnver MD
24 C. Cenfresh Fls
25 C. Pantocain Fls
26 C. Xitrol Salep
27 C. Lyteers Fls
28 Erlamycetin mata Salep
29 Erlamycetin mata Fls
30 Reco (telinga) Fls
31 Erlamycetin (telinga) Fls
32 Klorfeson Krim
33 Erlaneo Krim
34 Nestacort 2,5 % Krim
35 Norit Botol
36 Ketokonazole 20 g Krim
37 Triamcinolon Krim
38 Nebacetin Krim
39 Farisol Krim
40 Gom Fls
41 Peditox Fls
42 Orsaderm Krim
43 Bioplacenton Gel
44 Salep hitam Salep
45 PK Serbuk
46 Kenalog Krim
47 Hufaderm Salep
48 Betason – n Krim
49 Enbatic Krim
50 Genoint Krim
51 Acyclovir Salep
52 Genoint 0,3 % Salep

SIRUP/DROP

NO NAMA OBAT SATUAN SISA

1 Curcuma Syr
2 Ferriz Drop
3 Stimuno Syr
4 Omecough Syr
5 Antasida doen Syr
6 Paracetamol Syr
7 Sanmol Syr
8 Ibuprofen Syr
9 Oraprofen Syr
10 Farsifen Syr
11 Novadiar Syr
12 Kaotin Syr
13 Omegdiar Syr
14 Lostacef Syr
15 Omenizol Syr
16 Yusimox Syr
17 Erysanbe Syr
18 Hefixime Syr
19 Ikadryl Syr
20 Ambroxol Syr
21 Hufaxol Syr
22 Fludane Syr
23 Remco cough Syr
24 OBH Syr
25 OB Herbal Syr
26 OBH Berlico Syr
27 Molafat Syr
28 Salbrone Syr
29 Laxadine Syr
30 Domperidone Syr
31 Cetirizine Syr
32 Vesperume Syr
33 Vometa Drop
34 Neosma Syr
35 Lerzin Syr
36 Betadhine Obat Kumur Botol

ALKES

NO NAMA OBAT SATUAN SISA

1 Abocath 14 Pcs
2 Abocath 18 Pcs
3 Abocath 20 Pcs
4 Abocath 22 Pcs
5 Abocath 24 Pcs
6 Abocath 26 Pcs
7 Umbilicall Pcs
8 Three Way Pcs
9 Chateter 16 Pcs
10 Chateter 18 Pcs
11 Suction 8 Pcs
12 Bloodset Pcs
13 Urine Bag Pcs
 14 Makroset Pcs
15 Mikroset Pcs
16 Gudel Pcs
17 NGT 16 Pcs
18 NGT 18 Pcs
19 NGT 14 Pcs
20 NGT 3,5 Pcs
21 NGT 5 Pcs
22 NGT 8 Pcs
23 Handscoon 6,5 Pcs
24 Handscoon 7 Pcs
25 Handscoon 7,5 Pcs
26 Spuit 1 cc Pcs
27 Spuit 3 cc Pcs
28 Spuit 5 cc Pcs
29 Spuit 10 cc Pcs
30 Spuit 50 cc Pcs
31 Kasa Gulung Gulung
32 Kasa Potong Gulung
33 Plester Pcs
34 Selang o2 dewasa Pcs
35 Selang o2 anak Pcs
36 Selang 02 bayi Pcs

Mengetahui Apoteker Instalasi RS Asy-Syifa Medika

Direktur RS Asy-Syifa Medika
Daya Asri

dr. Herry Novrizal, MM Tria Meidalena, S.Farm.,Apt.