Formularium Upt Puskesmas Rantau Panjang Kiri

PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HILIR
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS RANTAU PANJANG KIRI
KECAMATAN KUBU BABUSSALAM
Jalan Poros Parit Haji Salim Rantau Panjang Kiri Hilir Kode Pos 28991
Email : puskesmasrtpkiri@gmail.com
FORMULARIUM UPT PUSKESMAS RANTAU PANJANG KIRI
TAHUN 2023
No. NAMA OBAT SATUAN KETERSEDIAAN
DIBANDINGKAN
FORMULARIUM (Ya/Tidak)
1 Albendazole 200 mg Tab Tidak
2 Albendazole 400 mg Set Ya
3 Allupurinol tab 100 mg Tab Ya
4 Allupurinol tab 300 mg Tab Ya
5 Acyclovir salep Tab Ya
6 Amboroxol Tab Tab Ya
7 Aminofilin tab 200 mg Tab Tidak
8 Aminofilin inj Injeksi Ya
9 Amitriptilin HCL tab salut 25 mg Tab Ya
10 Amlodipin 10 mg Tab Ya
11 Amlodipin 5 mg Tab Ya
12 Amoxcillin kapsul 250 mg Kap Tidak
13 Amoxcillin kapsul 500 mg Kap Ya
14 Amoxcillin Drops 100 mg/ml Btl Tidak
15 Amoxcillin syrup kering 125 mg/5 ml Btl Ya
16 Amoxcillin syrup kering 250 mg/5ml Btl Tidak
17 Ampisilin serb inj 1.000 mg (i.v) Injeksi Tidak
18 Antifungi Fungi Doen Kombinasi / AAV Pot Tidak
19 Antalgin Metampiron 500 mg Tab Ya
20 Antasida Doen Suspensi Btl Ya
21 Antasida Doen Tablet Kombinasi Tab Ya
22 Antihemoroid Supp Ya
DINAS KESEHATAN
23 Antimigrain/ Ergometrin Caffeine Tab Tidak

24 Asam Mefanamat tab 250 mg Tab Tidak
25 Asam Mefanamat tab 500 mg Tab Ya
26 Asam Askorbat (Vit C) tab 250 mg Tab Tidak
27 Asam Askorbat (Vit C) tab 250 mg Tab Ya
28 Asetosal tab 500 mg Tab Tidak
29 Asetosal tab 100 mg Tab Tidak
30 Attapulgit / New Antides Tab Ya
31 Acyclovir Tab 400 mg Tab Ya
32 Acyclovir Tab 200 mg Tab Ya
33 Atropin Sulfat Inj Amp Ya
34 Asam Folat Tab 0.4 mg Tab Ya
35 Asam Folat 1 mg Tab Ya
36 Asam Folat 5 mg Tab Ya
37 Benzatin Benzil Penisiin inj 1,2 juta Vial Tidak
38 Becarbon Tab Tidak
39 Betahistin Mesilat 6 mg Tab Tidak
40 Betametason Krim 0,1 % Tube Ya
41 Bioplacentontule Lmbr Tidak
42 Bisoprolol 2.5 mg Tab Ya
43 Bisoprolol 5 mg Tab Ya
44 Cetirizine tab 10 mg Tab Ya
45 Cetririzine Syrup Btl Ya
46 Cefixime 100 mg Tab Ya
47 Ciprofloxacin 500 mg Tab Ya
48 Dexametason inj 5 mg/1ml Amp Ya
49 Dexametason tab 0.5 mg Tab Ya
DINAS KESEHATAN
50 Depakote tab 250 Btl Tidak

51 Depakane Valproat Tab Tidak
52 Diazepam Tab 2 mg Amp Ya
53 Diazepam Tab 5 mg Tab Tidak
54 Diazepam Inj 5 mg/2 ml Tab Tidak
55 Dietil Karbamazin Sitrat Tablet 100 mg Tab Tidak
56 Dimenhidrinat Tab Ya
57 Diltiazem Tab Ya
58 Difenhidramin HCL inj 10 mg/1 ml Amp Ya
59 Digoxin Tab 0,25 mg Tab Ya
60 Domperidon tab 10 mg Tab Ya
61 Domperidon syrup Btl Ya
62 Doxcicillin 100 mg Tab Ya
63 Epinefrin inj 0,1 % Amp Ya
64 Etakridin / Rivanol 0,1% Btl Ya
65 Etanol 70% 1000 cc Btl Ya
66 Etil Klorida Semprot Btl Tidak
67 Erytromycin Tab Set Ya
68 Erytromycin syrup Set Tidak
69 Fenilbutazon tab Tab Tidak
70 Fenobarbital inj 50 mh/2 ml Amp Tidak
71 Fenobarbital tab Tab Ya
72 Fenitoin cap 100 mg Caps Tidak
73 Fenol Gliserol TT 10 % Btl Ya
74 Flagyl Suppostoria Supps Tidak
75 Flutamol Tab Ya
76 Fitomenadion (Vit K ) in Amp Ya
DINAS KESEHATAN
77 Fitomenadion (Vit K) Tablet salut Tab Tidak

78 Fituno Tab Ya
79 Furosemid Inj Amp Tidak
80 Furosemid Tab 40 mg Tab Ya
81 Garam Oralit 200 ml Sachet YA
82 Gavistal drop Btl YA
83 Gentamisin inj Amp TIDAK
84 Gentamisin salap kulit 0,1% Tube YA
85 Glibenklamid tab 5 mg/ Glimepirid Tab YA
86 Gliseril Guaikolat 100 mg Tab YA
87 Gentamisin TM Btl TIDAK
88 Glukosa larutan Infus 10 % Btl YA
89 Glukosa larutan infus 5 % Btl YA
90 Griseofulvin Tab 25 mg Tab YA
91 Haloperidol tab 5 mg Tab YA
92 Haloperidol 2 mg Tab TIDAK
93 Hidroklrotiazid Tab 25 mg Tab TIDAK
94 Hidrokortison krim 2,5 % Tube YA
95 Ibuprofen tab 200 mg Tab TIDAK
96 Ibuprofen tab 400 mg Tab YA
97 Ibuprofen suspensi 100 mg/ 5 ml Btl TIDAK
98 Ibuprofen suspensi 200 mg/5 ml Btl TIDAK
99 Isosorbit Dinitrat Tab SL 5 mg Tab YA
10 Kalsium Laktatt Tab 500 mg Tab YA
0
10 Kapas Adsorben / pembalut 250 g Tab YA
1
DINAS KESEHATAN
10 Kapas Kompres 40/40 steril Pcs TIDAK

2
10 Kaptopril 25 mg Tab YA
3
10 Kaptopril 12,5 mg Tab YA
4
10 Ketokenazol SK Tab YA
3
10 Ketokenazol tab Tab YA
4
10 Keterolac Inj YA
5
10 Klindamicyn 150 mg Tab TIDAK
6
10 Klindamicyn 300 mg Tab TIDAK
7
10 Kloramfenikol Kapsul 250 mg Tab YA
8
10 Kloramfenikol SK (Bufecetin SK) Tab TIDAK
9
110 Kloramfenikol tetes telinga Btl TIDAK
111 Klorpromazin tablet 100 mg Tab TIDAK
112 Klorpromazin 25 mg Tab YA
113 Klorpormazin inj Amp TIDAK
114 Klorfeniramin maleat (CTM) Tab YA
115 Kodein hcl tablet 10 mg Tab TIDAK
116 Kombinasi primetamin 25mg+sulfadoksin Tab TIDAK
DINAS KESEHATAN
117 Kotrimoksazol suspepsi Btl YA

118 Kotromoksazol dewasa Tab YA
119 Kuinin sulfat tablet 200 mg Tab TIDAK
12 Lansoprazole tablet Tab YA
0
12 Levofloxacin tab 500 mg Tab TIDAK
1
12 Lidokain kompositum inj Tube TIDAK
2
12 Lopiramida tab Tab YA
3
12 Mebendazole 100 mg Tab TIDAK
4
12 Mebendazole 500 mg Tab TIDAK
5
12 Mebendazole syrup 100 mg/5mg Btl TIDAK
6
12 Meloxicam 7,5 mg Tab YA
7
12 Meloxicam 15 mg Tab TIDAK
8
12 Metilergometrin maleat inj 0,2 mg_1mg Amp YA
9
13 Metilergometrinmaleat tablet salut Tab YA
0
13 Metilprednisolon tablet 4 mg Tab YA
1
DINAS KESEHATAN
13 Metilprednisolon tablet 8 mg Tab YA

2
13 Metformin hcl tablet 500 mg Tab YA
3
13 Metronidazole tablet 250 mg Tab TIDAK
4
13 Metronidazole 500 mg Tab YA
5
13 Metronidazole infuse Btl YA
6
13 Metoklopramide Tab YA
7
13 MgSo4 20%- 5ml Tube YA
8
13 MgS04 40%-25ml Tube YA
9
14 Mikonazol krim Tube YA
0
14 Molasma Tab TIDAK
1
14 Natrium klorida infus 0,9% steril Btl YA
2
14 Natrium diklofenak 25 mg Tab TIDAK
3
14 Natrium diklofenak 50 mg Tab YA
4
14 Nistatin 100.0000 UI/g tablet vaginal Tab YA
DINAS KESEHATAN
5
14 Nistatin 500.000 UI/g talet salut Tab TIDAK
6
14 Nifedifine tablet Tab YA
7
14 Omeprazole cap Tab YA
8
14 OAT kategori 1 Tab YA
9
15 OAT kategori 2 Tab YA
0
15 Ofloxacin 200 mg Tab YA
1
15 Oksitetrasiklin HCL salep kulit 3% Tube TIDAK
2
15 Oksitosin inj 10 iu/ml Amp YA
3
15 Paracetamol sirup 120 mh/5 ml Btl YA
3
15 Parasetamol drops Btl TIDAK
5
15 Parasetamol Tablet 500 mg Tab YA
6
15 Penol Gliserol Vial YA
7
15 Piracetam inj Amp YA
8
DINAS KESEHATAN
15 Piracetam Tablet 400 mg Tab TIDAK

9
16 Pirantel Pamoat Tablet 125 mg Tab YA
0
16 Piroksikam Tablet 20 mg Tab YA
1
16 Piroksikam Tablet 10 mg Tab YA
2
16 Primakuin 15 mg Tab YA
3
16 Profolat tab Tab YA
4
16 Pulmicort Respules Respules TIDAK
5
16 Prednison Tablet 5 mg Tab YA
6
16 Propitiliourasil Tablet 100 mg Tab TIDAK
7
16 Propanolol HCL Tablet 10 mg Tab YA
8
16 Ranitidin Tablet 150 mg Tab YA
9
17 Ranitidin Inj Amp YA
0
17 Ringer Laktat Larutan Infus Steril Btl YA
1
17 Risperidone 2 mg Tab YA
DINAS KESEHATAN
2
17 Rifampisin 300 mg Tab YA
3
17 Salbutamol 4 mg Tab YA
4
17 Salbutamol 2 mg Tab YA
5
17 Salisil Bedak 2 % Bungkus YA
6
17 Sefadroksil Sirup Kering 125mg/ 5 mg Tab YA
7
17 Sefadroksil Sirup Kering 250mg/ 5 mg Tab TIDAK
8
17 Sefadroksil Tablet 500 mg Tab YA
9
18 Sefixime Suspensi Btl TIDAK
0
18 Sefixime Tab Tab YA
1
18 Sefotaxim inj 1 gr Tab TIDAK
2
18 Sianokobalamin inj 500 mcg Tab YA
3
18 Simvastatin Tablet 10 mg Tab YA
4
18 Simvastatin Tablet 20 mg Tab YA
5
DINAS KESEHATAN
18 Siprofloksasin Tablet 500 mg Tab YA

6
18 Spironolakton 100 mg Tab TIDAK
7
18 Stesolit Rectal 5 mg/ 2,5 ml Tube YA
8
18 Stolax Suppos Supps TIDAK
9
19 Synarcus Krim Tube YA
0
19 Stimuno Tab YA
1
19 Sukralfat Susp mg (Ulsafate) Btl YA
2
19 Tablet Tambah Darah Kombinasi Tab TIDAK
3
19 Tetrasiklin Kapsul 250 mg Tab YA
4
19 Tetrasiklin Kapsul 500 mg Tab TIDAK
5
19 Tiamin inj 100 mg / ml Tab YA
6
19 Tiamin Tablet 50 mg Tab TIDAK
7
19 Thiamfenicol Kapsul 500 mg Tab TIDAK
8
19 Tramadol inj 50 mg/ ml Amp TIDAK
DINAS KESEHATAN
9
20 Tramadol Kapsul 50 mg Tab TIDAK
0
20 Triheksilfenidil Tablet 2 mg Tab YA
1
20 Vit B Complek Tab YA
2
20 Yodium Povidon Larutan 10 % 60 ml Btl YA
3
20 Yodium Povidon Larutan 10 % 300 ml Btl YA
4
20 Zink / Zink Kids Sirup Tab YA
5
Ditetapkan di Rantau Panjang Kiri

Pada Tanggal 13 Maret 2023
KEPALA UPT PUSKESMAS
RANTAU PANJANG KIRI,
dr. Tuti Suzaroh

Penata Muda Tk I/III.b
NIP.199010142020122011

Formularium Upt Puskesmas Rantau Panjang Kiri

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Formularium Upt Puskesmas Rantau Panjang Kiri

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HILIR

FORMULARIUM UPT PUSKESMAS RANTAU PANJANG KIRI

23 Antimigrain/ Ergometrin Caffeine Tab Tidak

50 Depakote tab 250 Btl Tidak

77 Fitomenadion (Vit K) Tablet salut Tab Tidak

10 Kapas Kompres 40/40 steril Pcs TIDAK

117 Kotrimoksazol suspepsi Btl YA

13 Metilprednisolon tablet 8 mg Tab YA

15 Piracetam Tablet 400 mg Tab TIDAK

18 Siprofloksasin Tablet 500 mg Tab YA

Ditetapkan di Rantau Panjang Kiri

dr. Tuti Suzaroh

Anda mungkin juga menyukai