Anda di halaman 1dari 7

DATA FOKUS

Nama / umur : Ny.D/60 tahun


Jk : perempuan
DATA FOKUS
1. Klien tampak lemah
2. Klien tampak tidak bertenaga dalam melakukan aktivitas
3. Klien sering menanyakan keadaannya
4. Klien menujukkan persepsi yang keliru terhadap masalah
5. Klien mengatakan merasa lelah jika melaukan aktivitas
6. Klien mengatakan merasa tidak nyaman setelah beraktivitas
7. Klien mengatakan tidak terlalu paham dengan penyakitnya
8. Klien mengatakan pendidikannya hanya sampai sekolah dasar
9. Klien menanyakan tentang penyakitnya
10. Klien tampak bingung jika diberi informasi
KLASIFIKASI DATA

Nama / umur : Ny.D/ 60 tahun


Data Objektif Data Subjektif
1. Klien tampak lemah 1. Klien mengatakan tidak terlalu paham
2. Klien tampak tidak bertenaga dalam dengan penyakitnya
melakukan aktivitas 2. Klien mengatakan pendidikannya
3. Klien sering menanyakan keadaannya hanya sampai sekolah dasar
4. Klien tampak bingung jika diberi 3. Klien menanyakan tentang penyakitnya
informasi 4. Klien mengatakan merasa lelah jika
5. Klien menujukkan persepsi yang keliru melaukan aktivitas
terhadap masalah 5. Klien mengatakan merasa tidak nyaman
setelah beraktivitas
ANALISA DATA

Nama / umur : Ny.D/60 tahun


Symtom Etiologi Problem
DS: Bakteri masuk kedalam Intoleransi aktivitas
1. Klien mengatakan merasa lelah tubuh
jika melakukan aktivitas
2. Klien mengatakan merasa tidak Berkembang biak di usus
nyaman setelah beraktivitas
DO: Masuk kesirkulasi darah
1. Klien tampak lemah
2. Klien tampak tidak bertenaga Bakterimia symtomatik
dalam melakukan aktivitas
Nyeri otot

Intoleransi aktivitas
DS: Bakteri masuk kedalam Defisit pengetahuan
1. Klien mengatakan tidak terlalu tubuh tentang penyakit thypoid
paham dengan penyakitnya
2. Klien mengatakan pendidikannya Terjadi perubahan
hanya sampai sekolah dasar kesehatan
3. Klien menanyakan tentang
penyakitnya Kurang terpapar
DO: informasi
1. Klien sering menanyakan
keadaannya Defisit pengetahuan
2. Klien tampak bingung jika diberi
informasi
3. Klien menujukkan persepsi yang
keliru terhadap masalah
DIAGNOSA KEPERAWATAN
Nama / umur : Ny.D/60 tahun
Jk : Perempuan
Diagnosa Keperawatan Tgl Ditemukan Tgl Teratasi
1. Intoleransi aktivitas
2. Defisit pengetahuan tentang penyakit thypoid
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN
Nama/umur : Ny.D/60
Jk : Perempuan

No Diagnosa Rencana tindakan


Keperawatan Tujuan dan kriteria hasil intervensi
1 Intoleransi aktivitas Setelah dilakukan tindakan Manajemen Energi
keperawatan selama 3x24 jam Observasi
diharapkan aktivitas klien 1. Monitor kelelahan fisik
meningkat dengan kriteria hasil 2. Monitor lokasi dan
kemampuan aktivitas bisa ketidaknyamanan selama
mandiri melakukan aktivitas
Terapeutik
1. Sediakan lingkungan
yang nyaman
2. Lakukan latihan gerak
pasif atau aktif
Edukasi
1. Anjurkan tirah baring
2. Anjurkan melakukan
aktivitas secara bertahap
Kolaborasi
1. Kolaborasi dengan ahli
gizi tentang cara
meningkatkan asupan
makanan
Terapi Aktivitas
Observasi
1. Idenifikasi defisit aktivitas
2. Identifikasi makna
aktivitas rutin dan waktu
luang
Terapeutik
1. Fasilitasi fokus pada
kemampuan, bukan defisit
yang dialami
2. Failitasi makna aktivitas
yang dipilih
Edukasi
1. Anjurkan melakukan
aktivitas fisik, sosial,
spiritual, dan kognitif
dalam menjaga fungsi dan
kesehatan
2 Defisit pengetahuan Setelah dilakukan tindakan Edukasi Kesehatan
tentang penyakit keperawatan selama 1x24 jam Observasi
thypoid diharapkan klien menunjukkan 1. Identifikasi kesiapan dan
pengetahuan tentang proses kemampuan menerima
penyakit informasi
Terapeutik
1. Sediakan materi dan
media pendidikan
kesehatan
2. Jadwalkan pendidikan
kesehatan sesuai
kesepakatan
Edukasi
1. Jelaskan faktor resiko
yang dapat mempengaruhi
kesehatan
Promosi literasi kesehatan
Observasi
1. Identifikasi status literasi
kesehatan pada kontak
perdana
2. Identifikasi gaya belajar
klien
Terapeutik
1. Ciptakan lingkungan yang
mendukung agar klien
tidak merasa malu
2. Gunakan bahasa yang
sederhana dan mudah
dimengerti
3. Persiapksan informasi
yang akan diberikan baik
secara verbal maupun non
verbal
Edukasi
1. Anjurkan bertanya jika
informasi yang kurang
jelas

Anda mungkin juga menyukai