KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN PIDIE

MADRASAH ALIYAH NEGERI I PIDIE
Komplek Perkampungan Pelajar Tijue Telp. (0653) 21214
Jalan Profesor A.Majid Ibrahim Km.114 Kode Pos : 24151
NSM : 131111070001

JADWAL SUPERVISI KUNJUNGAN KELAS

SEMESTER GANJIL 2016/2017

NO NAMA MATA PELAJARAN KELAS TANGGAL SUPERVISOR

1 Fahrudidin Nasution Quran Hadits XI 1-3-2017 M.Nazarulah,S.Ag
2 Mutia,S.Ag Fiqih XII 1-3-2017 M.Nazarulah,S.Ag

3 Mardiana,S.Ag Aqidah Akhlak XII 1-3-2017 M.Nazarulah,S.Ag

4 Faizin, S.PdI Fiqih XI 2-3-2017 M.Nazarulah,S.Ag

5 Wardinur,S.Pd Matematika X 2-3-2017 Drs.Armia,M.Pd

6 Inayati Putri,S.Ag Matematika XI 2-3-2017 Drs.Armia,M.Pd

7 Ika Mustika,S.Pd Matematika X 4-3-2017 Drs.Armia M.Pd

8 Sukmayani,S.Pd MAtematika XI 4-3-2017 Drs. Armia,M.Pd

9 Fitri Juliana,S.Kh Biologi XI 6-3-2017 Linda Aryani,S.Pd

10 Yusriawati,S.Pd Biologi X Linda Aryani,S.Pd

11 Nasruddin,S.Pd Biologi XI 6-3-2017 Linda Aryani,S.Pd

12 Dra.Zuhra Biologi X 6-3-2017 Linda Aryani,S.Pd

13 Amri M.Gade,S.Pd Geograf XI 6-3-2017 Drs.Muhammad Nasir

14 Dra.Hj.Maryani Sejarah XI 9-3-2017 Drs.Muhammad Nasir

15 Cut Ratna Dewi,S.Pd Sejarah X 9-3-2017 Drs.Muhammad Nasir

16 Noni Anggraini,S.Pd Geograf X 7-3-2017 Drs.Muhammad Nasir

17 Nurhayati,S.Pd Kimia X 7-3-2017 Diah Wanodiasari,S.Pd

18 Safrina,S.Si Kimia XI 7-3-2017 Diah Wanodiasari,S.Pd

19 Nursiah,S.Pd Kimia XII 9-3-2017 Diah Wanodiasari,S.Pd

20 Said Muntaza Bahasa Indonesia X 9-3-2017 Sri Murniati,S.Pd

21 Wildani,S.Pd Bahasa Indonesia X 10-3-2017 Sri Murniati,S.Pd

22 Syarifah Aisyah,S.Pd Bahasa Indonesia XII 10-3-2017 Sri Murniati,S.Pd

23 Anisah,S.Pd Bahasa Indonesia XI 10-3-2017 Sri Murniati,S.Pd

24 Fahruddin NAsution,S.Ag Quran HAdits XI 13-3-2017 Sri Murniati,S.Pd

25 Fuadi Mutawally,S.PdI Bhasa Arab X 13-3-2017 Nurjannah,S.Ag.MHSc.ASl

26 Rauzah,S.Ag Bhasa Arab XI 14-3-2017 Nurjannah,S.Ag.MHSc.ASl

27 Abdullah,S.Ag Bhasa Arab XII 14-3-2017 Nurjannah,S.Ag.MHSc.ASl

Sigli, Maret 2017

Kepala Madrasah,

Mustafa,S.Ag
NIP. 197003081996031002

0
 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN PIDIE
MADRASAH ALIYAH NEGERI I PIDIE
Komplek Perkampungan Pelajar Tijue Telp. (0653) 21214
Jalan Profesor A.Majid Ibrahim Km.114 Kode Pos : 24151
NSM : 131111070001

JADWAL SUPERVISI KUNJUNGAN KELAS

SEMESTER GENAP 2016/ 2017

NO NAMA MATA PELAJARAN KELAS TANGGAL SUPERVISOR

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27

Sigli, Juli 2016

Kepala Madrasah,

Mustafa,S.Ag
NIP. 197003081996031002

0
 SUPERVISI KUNJUNGAN KELAS
Kurikulum Tingkat Satuan Pendidikan

Nama Madrasah : MAN Sigli 1

Nama Guru :
Kelas / Semester :
Hari, Tanggal :
Materi Pokok : Jam Pelajaran ke-:

Kompetensi Dasar :

Indikator :

SKALA PENILAIAN
Ket.
No Komponen Yang Dinilai
A PERSIAPAN MENGAJAR 1 2 3 4 5
Tersedianya Analisis Minggu Efektif, Prota,
1 Prosem
Tersedianya
2 Silabus
Tersedianya RPP (Rencana Pelaksanaan
3 Pembelajaran)
Tersedianya alat peraga / media pembelajaran
4 yang relevan
Tersedianya daftar nilai siswa dan diisi sesuai
5 dengan aspek
Tersedianya daftar hadir siswa dan diisi bukti
6 kehadirannya
B KEGIATAN PENDAHULUAN
Memeriksa kehadiran, kebersihan, dan kesiapan
7 siswa
8 Menyampaikan kompetensi yang akan dicapai
Menyampaikan indikator pencapaian kompetensi
9 dan
pengembangannya
10 Melakukan apersepsi dan motivasi
11 Melakukan pretes
C KEGIATAN INTI
Menyampaikan materi secara
12 kontekstual
Menggunakan media peraga sesuai
13 materi
Menguasai materi pelajaran dan
14 pengembangannya
15 Memberi contoh-contoh secara kontekstual
Menggunakan media peraga sesuai
16 materi
Menggunakan strategi / metodologi secara
17 kontekstual
Mengatur penggunaan waktu secara
18 tepat
19 Mengatur dan memanfaatkan fasilitas yang ada
secara maksimal
Memberikan kesempatan pada siswa untuk aktif
20 bertanya
dan menjawab
21 Memonitor (menilai) tingkat pemahaman siswa
22 Memberi penguatan terhadap jawaban siswa
D KEGIATAN PENUTUP
23 Menyimpulkan pelajaran
 24 Melaksanakan postes
25 Memberikan tindak lanjut (tugas)
JUMLAH SKOR

Nilai Akhir Dihtung = (Jumlah skor : Skor

Maksimal) x 100

Catatan :

Sigli,
Guru Mata Pelajaran Supervisor,

NIP/NRK: NIP/NRK:

Kepala MAN Sigli 1

Mustafa,S.Ag
NIP. 195905151979121003
Keterangan:
1. Kurang Sekali
2.Kurang
3. Cukup
4. Baik
5. Baik Sekali
 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN PIDIE
MADRASAH ALIYAH NEGERI I PIDIE
Komplek Perkampungan Pelajar Tijue Telp. (0653) 21214
Jalan Profesor A.Majid Ibrahim Km.114 Kode Pos : 24151
NSM : 131111070001

SUPERVISI ADMINISTRASI MADRASAH

1. Nama Madrasah : ............................................................................................................................

2. Alamat Madrasah : ............................................................................................................................
3. Kecamatan : ............................................................................................................................
4. Kabupaten : ............................................................................................................................
5. Hari/ Tanggal : ............................................................................................................................

JAWABAN
NO KEGIATAN NILAI KETERANGAN
YA/ADA TIDAK
1 Program Kerja Madrasah
2 Kalender Pendidikan
3 Jadwal Kegiatan Pertahun
Administrasi Umum/ Surat
menyurat
a. Agenda
b. Buku Ekspedisi
4
c. Pengarsipan (Filing)
d. Buku Tamu umum
e. Buku Tamu Pembinaan
f. Notula Rapat
5 Struktur Organisasi
6 Pembagian Tugas dan Uraiannya
Papan Data Ketenagaan dan
7
Kesiswaan
Program Pengembangan dan
8
PKG/ SPKG
9 Rapat Kerja Awal Tahun Ajaran
Laporan Bulanan, Tengah
10
Tahunan, dan Tahunan
11 Nomor Induk Madrasah (NIS)
12 Ijin Operasional
Kelembagaan
a. Akte Notaris Yayasan
13 b. Struktur Organisasi Yayasan
c. Program Kerja Yayasan
d. Susunan Pengurus Yayasan
JUMLAH/ RATA-RATA

KESIMPULAN : ……………………………………………………………………………………………………………………………………
SARAN : ……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………

Sigli, ………………………………….........…
Mengetahui
Kepala Madrasah, Petugas,

Mustafa,S.Ag ………………………………………………
NIP. 197003081996031002 NIP.
 SUPERVISI ADMINISTRASI KETENAGAAN

1. Nama Madrasah : ............................................................................................................................

2. Alamat Madrasah : ............................................................................................................................
3. Kecamatan : ............................................................................................................................
4. Kabupaten : ............................................................................................................................
5. Hari/ Tanggal : ............................................................................................................................

JAWABAN
NO KEGIATAN NILAI KETERANGAN
YA/ADA TIDAK
1 Kepala Madrasah
a. Biodata
b. Program Kerja Kepala
Madrasah
c. Buku Agenda Kepala
Madrasah
d. Jadwal Supervisi Kelas
e. Pelaksanaan Supervisi
Kelas
f. DP-3 Guru dan Pegawai
g. D U K
h. Catatan kenaikan berkala
pangkat
2 Guru
a. Biodata
b. Buku Agenda Guru
c. Presensi Guru
d. Kesesuain Tugas dan SK
e. Kelebihan Guru per Mata
Pelajaran
f. Kekurangan
3 Tata Usaha
a. Daftar Presensi
b. Pembagian Tugas
c. Rincian Tugas
d. Catatan Hasil Pekerjaan/
Jurnal
4 Buku Induk Pegawai
5 File
a. Kepala Madrasah
b. Guru
c. Pegawai
Jumlah/ Rata-rata
KESIMPULAN :……………………………………………………………………………………………………………………………………….
SARAN :……………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
Sigli, ………………………………….........…
Mengetahui
Kepala Madrasah, Petugas,

Mustafa,S.Ag ………………………………………………
NIP. 197003081996031002 NIP.
 SUPERVISI ADMINISTRASI PERLENGKAPAN
1. Nama Madrasah : ............................................................................................................................
2. Alamat Madrasah : ............................................................................................................................
3. Kecamatan : ............................................................................................................................
4. Kabupaten : ............................................................................................................................
5. Hari/ Tanggal : ............................................................................................................................

JAWABAN
NO KEGIATAN NILAI KETERANGAN
YA/ADA TIDAK
1 Pemilikan Gedung
a. Milik Sendiri
b. Sewa
c. Menumpang
2 Buku Induk Barang Inventaris
Buku Golongan Barang
3
Inventaris
Daftar Barang Inventaris Kelas/
4
Ruang
5 Buku Barang Inventaris
6 Buku Pembelian Barang
7 Buku Penerimaan Barang
8 Buku/ Kartu Stok Barang
9 Kartu Pemeliharaan
10 Penghapusan Barang
11 Nomor Inventaris
12 Barang Inventaris
a. Dipakai Sendiri
b. Dipakai Bersama
13 Laporan
Jumlah/ Rata-rata

KESIMPULAN :……………………………………………………………………………………………………………………………………….
SARAN :……………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
Sigli, ………………………………….........…
Mengetahui
Kepala Madrasah, Petugas,

Mustafa,S.Ag ………………………………………………
NIP. 197003081996031002 NIP.

SUPERVISI ADMINISTRASI PERPUSTAKAAN

1. Nama Madrasah : ............................................................................................................................
2. Alamat Madrasah : ............................................................................................................................
3. Kecamatan : ............................................................................................................................
4. Kabupaten : ............................................................................................................................
5. Hari/ Tanggal : ............................................................................................................................

JAWABAN
NO KEGIATAN NILAI KETERANGAN
YA/ADA TIDAK
1 Ruang Perpustakaan
2 Pengelola
3 Program Kerja
4 Perlengkapan
a. Buku Induk Perpustakaan
b. Klasifkasi Buku
c. Katalog
d. Kartu Peminjam
e. Buku Peminjam
f. Daftar Pengunjung
g. Kartu Buku
5 Tempat Penyimpanan
a. Lemari
b. Rak
c. Meja Baca + Kursi
6 Pemeliharaan
a. Ruang
b. Buku
c. Kebersihan
7 Tata Tertib
8 Laporan
Jumlah/ Rata-rata

KESIMPULAN :……………………………………………………………………………………………………………………………………….
SARAN :……………………………………………………………………………………………………………………………………….
Sigli, ………………………………….........…
Mengetahui
Kepala Madrasah, Petugas,

Mustafa,S.Ag ………………………………………………
NIP. 197003081996031002 NIP.

SUPERVISI LABORATORIUM IPA

1. Nama Madrasah : ............................................................................................................................
2. Alamat Madrasah : ............................................................................................................................
3. Kecamatan : ............................................................................................................................
4. Kabupaten : ............................................................................................................................
5. Hari/ Tanggal : ............................................................................................................................

JAWABAN
NO KEGIATAN NILAI KETERANGAN
YA/ADA TIDAK
1 Ruang Laboratorium
Pengelolaan Laboratorium
2
(Laboran)
3 Jadwal Penggunaan

4 Tata Tertib
5 Daftar Bahan

6 Daftar Alat

7 Daftar Hasil Praktikum

8 Penempatan Alat dan Bahan

9 Pemeliharaan Lab dan alat

10 Alat Pemadam Kebakaran

11 Tersedianya Alat PPPK

JUMLAH/ Rata-rata

KESIMPULAN :……………………………………………………………………………………………………………………………………….
SARAN :……………………………………………………………………………………………………………………………………….
Sigli, ………………………………….........…
Mengetahui
Kepala Madrasah, Petugas,

Mustafa,S.Ag ………………………………………………
NIP. 197003081996031002 NIP.

SUPERVISI LABORATORIUM KOMPUTER

1. Nama Madrasah : ............................................................................................................................
2. Alamat Madrasah : ............................................................................................................................
3. Kecamatan : ............................................................................................................................
4. Kabupaten : ............................................................................................................................
5. Hari/ Tanggal : ............................................................................................................................

JAWABAN
NO KEGIATAN NILAI KETERANGAN
YA/ADA TIDAK
1 Ruang Laboratorium
Pengelola Laboratorium
2
(Laboran)
3 Jadwal Penggunaan
4 Tata Tertib

5 Daftar Bahan

6 Daftar Alat

7 Daftar Hasil Praktikum

8 Penempatan Alat dan Bahan

9 Pemeliharaan Lab dan alat

10 Alat Pemadam Kebakaran

11 Tersedianya Alat PPPK

JUMLAH/ Rata-rata

KESIMPULAN :……………………………………………………………………………………………………………………………………….
SARAN :……………………………………………………………………………………………………………………………………….
Sigli, ………………………………….........…
Mengetahui
Kepala Madrasah, Petugas,

Mustafa,S.Ag ………………………………………………
NIP. 197003081996031002 NIP.

SUPERVISI LABORATORIUM MULTIMEDIA

1. Nama Madrasah : ............................................................................................................................
2. Alamat Madrasah : ............................................................................................................................
3. Kecamatan : ............................................................................................................................
4. Kabupaten : ............................................................................................................................
5. Hari/ Tanggal : ............................................................................................................................

JAWABAN
NO KEGIATAN NILAI KETERANGAN
YA/ADA TIDAK

1 Ruang Laboratorium
Pengelolaan Laboratorium
2
(Laboran)
3 Jadwal Penggunaan
4 Tata Tertib
5 Daftar Bahan
6 Daftar Alat
7 Daftar Hasil Praktikum
8 Penempatan Alat dan Bahan

9 Pemeliharaan Lab dan alat

10 Alat Pemadam Kebakaran

11 Tersedianya Alat PPPK

JUMLAH/ Rata-rata

KESIMPULAN :……………………………………………………………………………………………………………………………………….
SARAN :……………………………………………………………………………………………………………………………………….
Sigli, ………………………………….........…
Mengetahui
Kepala Madrasah, Petugas,

Mustafa,S.Ag ………………………………………………
NIP. 197003081996031002 NIP.

SUPERVISI ADMINISTRASI KESISWAAN

1. Nama Madrasah : ............................................................................................................................
2. Alamat Madrasah : ............................................................................................................................
3. Kecamatan : ............................................................................................................................
4. Kabupaten : ............................................................................................................................
5. Hari/ Tanggal : ............................................................................................................................

JAWABAN
NO KEGIATAN NILAI KETERANGAN
YA/ADA TIDAK
1 Buku Induk
2 Buku Klaper
3 Buku Mutasi
4 Daftar Hadir Siswa
5 Tata Tertib
6 Buku Kelas/ Legger
7 Papan Absen Kelas
8 Daftar kelas
9 OSIS
a. Struktur Organisasi
b. Pengurus
c. Program
d. Pelaksanaan
e. Laporan Dokumentasi
Prestasi Siswa
10 Prestasi Siswa
a. Bea Siswa
b. Bidang Studi/ O.R/ Seni
Budaya/ Lain-lain
Daftar 8355 (Daftar Peserta
11
UN)
12 Dokumen Penyerahan STTB
Jumlah/ Rata-rata
KESIMPULAN :……………………………………………………………………………………………………………………………………….
SARAN :……………………………………………………………………………………………………………………………………….
Sigli, ………………………………….........…
Mengetahui
Kepala Madrasah, Petugas,

Mustafa,S.Ag ………………………………………………
NIP. 197003081996031002 NIP.

SUPERVISI EKSTRAKURIKULER
1. Nama Kegiatan Ekstrakurikuler : ............................................................................................................................
2. Nama Pembina/ Pembimbing : ............................................................................................................................
3. Hari/ Tanggal : ............................................................................................................................
4. Semester : ............................................................................................................................
5. Tahun Pelajaran : ................................................................................................................................

PENILAIAN
NO ASPEK YANG DIAMATI
B C K T
 Pembuatan Program Kegiatan
PERSIAPA
1
N  Konsep Perencanaan dan pelaksanaan

Pendahuluan
 Apersepsi
 Motivasi
 Menyampaikan tujuan/ target

Pelaksanaan Lapangan/ Penyampaian Materi

 Presensi kehadiran Siswa
 Kemampuan menyampaikan materi
 Kemampuan Pembimbingan

 Kemampuan Pengelolaan lapangan/ kelompok

 Rewarding
PELAKSA Penutup
2
NAAN  Pemberian penguatan motivasi
 Pemberian pemantapan dan evaluasi

 Sesuai skenario/ konsep YA TIDAK

 Sesuai alokasi waktu yang tersedia YA TIDAK
 Menggunakan media/ permodelan/ aplikasi YA TIDAK
 Guru Antusias YA TIDAK
 Siswa Antusias YA TIDAK
 Cenderung terpusat pada siswa YA TIDAK
 Cenderung Terpusat pada Guru YA TIDAK

B C K T
 Konstruktivisme

 Inquiry
 Bertanya
INDIKATO  Permodelan
3
R CTL
 Masyarakat Belajar

 Refleksi
 Penilaian Otentik

4 CATATAN
*KETERANGAN B = BAIK ; C = CUKUP ; K = KURANG ; T = TIDAK ADA/ TIDAK MELAKUKAN
Sigli, ……………………………………
Pembina/ Pembimbing
Mengetahui Ekstra,
Kepala Madrasah, Supervisor,
……………………………………
Mustafa,S.Ag ................................................ NIP.
NIP. 197003081996031002 NIP.
 BAB IV

PENUTUP

Program Supervisi disusun sebagai alat kontrol pelaksanaan program-pragram

Madrasah yang lain yaitu sebagai pengingat dan sekaligus pengarah roda pengeloalaan
administrasi di dalam Madrasah.

Dengan pelaksanaan supervisi dalam segala aspek dan sektor niscaya kendala dan
hambatan dalam pengelolaan Madrasah terutama yang berkaitan langsung maupun tidak
dengan peserta didik akan dapat tertangani secara baik dan lancar.

Program supervisi ini disusun sebagai acuan minimal dalam pelaksanaan

administrasi di Madrasah yang menyangkut beberapa faktor inti kehidupan Madrasah.

Kiranya dengan pelaknaan program supervisi ini dapat diharapkan ketertiban dan
semangat belajar siswa serta etos kerja guru/karyawan semakin menngkat.

Amin.

Singajaya, Juli 2012

Mengetahui
Kepala Madrasah, Penyusun,

Mustafa,S.Ag SURYANA, S.Pd., M.Pd.

NIP. 195905151979121003 NIP. 197211011997021001
NRG. 101785427008