Anda di halaman 1dari 7

PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA

“SATE BATEM (BAYAM TEMPE)”

Inovasi Makanan Sehat Ala Diet Mayo

BIDANG KEGIATAN :

PKM KEWIRAUSAHAAN

Diusulkan Oleh :

Sherley Gucci Permata Sari (1601110751) ANGKATAN


2016

Nurhasanah (160) ANGKATAN 2016

Tyas (170) ANGKATAN 2017

Universitas Riau

Pekanbaru

2018
HALAMAN PENGESAHAN

1. Judul Kegiatan : Sate BATEM (Bayam Tempe)


2. Bidang Kegiatan : PKM – K
3. Ketua Pelaksana :
a. Nama : Sherley Gucci Permata Sari
b. NIM :1601110751
c. Jurusan : Ilmu Komunikasi
d. Universitas / Institusi : Universitas Riau
e. Alamat Rumah : JL. Manyar Sakti Gg. Adil Pondokan Fatimah
f. No. Hp : 081270683648
g. Alamat E-Mail : sherleygucci@gmail.com
4. Anggota Pelaksana Kegiatan : 3 orang
5. Nama Dosen Pembimbing :
a. Nama Lengkap :
b. NIP :
c. Alamat Rumah :
d. No. Hp :

Pekanbaru, 06 April 2018

Menyetujui

Rektor Wakil Dekan III

(Prof. Dr.Ir. Aras Mulyadi,DEA) (Dr. Suyanto, S.Sos., M.sc)


NIP: 19620815 198803 1 002) NIP: 19770424 200801 1 013

Dosen Pembimbing Ketua Pelaksana

Nova Yohana, S.Sos. M. Ikom Sherley Gucci Permata Sari


1601110751
LAMPIRAN
Lampiran 1 Biodata Ketua, Anggota, dan Dosen Pembimbing
1. Biodata Ketua
a. Data Diri
1. Nama Lengkap Sherley Gucci Permata Sari
2. Jenis Kelamin Perempuan
3. Program Studi Ilmu Komunikasi
4. NIM 1601110751
5. Tempat dan Tanggal Lahir Padang, 25 Maret 1998
6. E-mail sherleygucci@gmail.com
7. No. Hp 081270683648

b. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
Nama Institusi SD YPPI SMP YPPI SMA N 3
Tualang
Jurusan IPS
Tahun Masuk – 2004-2010 2010-2013 2013-2016
Lulus

c. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation)


No Nama Pertemuan Judul Artikel Waktu dan Tempat
Ilmiah/Seminar Ilmiah
1 - - -
2 - - -

d. Penghargaandalam 10 tahunTerakhir
No JenisPenghargaan Institusi Pemberi Penghargaan Tahun
1 - - -

Semua data yang saya isikan saya isikan dan tercantum di biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai
ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan
dalam pengajuan hibah PKM-K
Pekanbaru, 06 April 2018

Pengusul/ Pendamping

Sherley Gucci Permata Sari


1601110751
2. Biodata Anggota 1
e. Data Diri
1. Nama Lengkap Nurhasanah
2. Jenis Kelamin Perempuan
3. Program Studi Biologi
4. NIM
5. Tempat dan Tanggal Lahir
6. E-mail
7. No. Hp

f. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
Nama Institusi SD YPPI SMP N 1 Tualang SMA N 3
Tualang
Jurusan IPA
Tahun Masuk – 2004-2010 2010-2013 2013-2016
Lulus

g. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation)


No Nama Pertemuan Judul Artikel Waktu dan Tempat
Ilmiah/Seminar Ilmiah
1 - - -
2 - - -

h. Penghargaandalam 10 tahunTerakhir
No JenisPenghargaan Institusi Pemberi Penghargaan Tahun
1 - - -

Semua data yang saya isikan saya isikan dan tercantum di biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai
ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan
dalam pengajuan hibah PKM-K
Pekanbaru, 06 April 2018

Pengusul/ Pendamping

Nurhasanah
1601
3. Biodata Anggota 2
4.
i. Data Diri
1. Nama Lengkap
2. Jenis Kelamin Perempuan
3. Program Studi Kimia
4. NIM 170
5. Tempat dan Tanggal Lahir
6. E-mail
7. No. Hp

j. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
Nama Institusi SD YPPI SMP YPPI SMA N 3
Tualang
Jurusan IPS
Tahun Masuk – 2004-2010 2010-2013 2013-2016
Lulus

k. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation)


No Nama Pertemuan Judul Artikel Waktu dan Tempat
Ilmiah/Seminar Ilmiah
1 - - -
2 - - -

l. Penghargaandalam 10 tahunTerakhir
No JenisPenghargaan Institusi Pemberi Penghargaan Tahun
1 - - -

Semua data yang saya isikan saya isikan dan tercantum di biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai
ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan
dalam pengajuan hibah PKM-K
Pekanbaru, 06 April 2018

Pengusul/ Pendamping

Tyas
5. Biodata Dosen Pembimbing
a. Data Diri
1. Nama Lengkap (dengan gelar)
2. Jenis Kelamin
3. Pendidikan Terakhir
4. NIDN
5. Tempat dan Tanggal Lahir
6. E-mail
7. No.Telepon/Hp

b. Riwayat Pendididikan
No. Universitas / Institusi Gelar Jurusan
1.
2.
3.

c. Pengalaman Profesional dan Pengalaman Berorganisasi


No. Institusi Jabatan Periode
1.
2.

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat di
pertanggungjawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari ternyata dijumpai
ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanknya.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan
dalam pengajuan hibah Program Kreativitas Mahasiswa – Kewirausahaan.

Pekanbaru, 06 April 2018


BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Anda mungkin juga menyukai