Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR DATA ANGGOTA ASPILUKI

Nama Perusahaan :

Alamat :

Nomor tilpon/fax :

Website :

Bidang usaha ( ) Reseller/Distributor Peranti Lunak


( ) System Integrator
( ) Software Developer (custom made)
( ) Software Producer
( ) Jasa implementasi

Nama Produk :

Jumlah pegawai ( ) < 10 orang


( ) 10 sampai 25 orang
( ) 25 sampai 100 orang
( ) 100 sampai 250 orang
( ) >250 orang

Untuk pengiriman informasi/surat dari ASPILUKI, mohon memberikan 2 nama

Nama Pimpinan :
Jabatan :
Alamat :
E-mail :

Nama
Jabatan :
Alamat :
E-mail :

Mohon mengisi formulir ini dan di email ke aspiluki@indo.net.id

Terima kasih.
Sekretariat ASPILUKI
021 93640738

Sekretariat: DEA Tower I, Lt. 10, Suite 1004, Kawasan Mega Kuningan, Jakarta 12950, Tlp. 62-21 93640738,
Fax 62-21 5760923 E-mail: aspiluki@indo.net.id Website: www.aspiluki.or.id

Anda mungkin juga menyukai