Pathway

Infeksi hepatitis kronis B/C Penyalahgunaan Obstruksi biliasis Keracunan bahan-bahan

Hepatitis kronik aktif alcohol/malnutrisi kimia/toksis
Penumpukan empedu
Peradangan sel hati Akumulasi lemak pada hati Nekrotik hepar
Gangguan metabolisme
Nekrotik Gangguan metabolik dan lemak
peningkatan oksidasi
Kolaps pada lubus hati lemak Diare/konstipasi

Pembentukan jaringan ikat parut

Dan modul2 pada parenkim hati

SIROSIS HEPATIS

Ggn met. KH Distorsi percabangan

Gangguan met lemak Gangguan met. Protein pemb. Darah hepatic dan
Penyimpanan glikogen gangguan aliran vena
 Sintesa lemak  Sintesa albumin portal

Ggn gluconeogenesis Oksidasi lemak  Hipo albumin Hipertensi partial

Hiperglikemia Kegagalan oksidasi Tek. Osmotik Aliran kolateral

lemak
Sel kekurangan energi Dilatasi pembuluh Eksudat cairan Dilatasi vena superfisialis
darah lambung dinding anterior abdomen
Asites/edema
Ketidakseimbangan Pecahnya pembuluh Teka. Kapiler dinding usus
nutrisi kurang dari darah meningkat
kebutuhan tubuh Kelebihan volume
Melena cairan Perpindahan cairan ke
lumen usus halus dan
paru-paru
MK: Pola napas tidak
efektif
Asites