KAJIAN DAMPAK KEGIATAN PELAYANAN

TERHADAP LINGKUNGAN
No dokumen : /SPO/PO-I/I/2018
No. revisi :0
SPO Tanggal Terbit : 22 Januari 2018
Halaman : 1/2
KLINIK RAWAT
drg. Indri Wahyuni
JALAN RAMPAL NIP 198110082007122001

1. Pengertian Kajian dampak negatif kegiatan Klinik Rawat Jalan Rampal adalah
peninjauan terhadap kegiatan Klinik Rawat Jalan Rampal yang berpotensi
menimbulkan dampak negatif terhadap lingkungan.
2. Tujuan Sebagai acuan dan pedoman dalam melakukan kajian dampak negatif
kegiatan Klinik Rawat Jalan Rampal terhadap lingkungan.
3. Kebijakan Keputusan Kepala Klinik Rawat Jalan Rampal Nomor: 21.17/SK/I/2018
entang: Kajian Dampak Kegiatan Pelayanan Terhadap Lingkungan.
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9 Tahun 2014
tentang Klinik; dan
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 Tahun
2017 tentang Keselamatan Pasien
5. Prosedur1. Ka Klinik memanggil penanggung jawab kegiatan dan
pelaksana kegiatan terhadap dampak pada kesehatan lingkungan;
2. Penanggung jawab kegiatan dan pelaksana kegiatan menerima
panggilan Ka Klinik;
3. Ka Klinik menerima penangung jawab kegiatan dan pelaksana
kegiatan;
4. Ka Klinik menugaskan penanggung jawab kegiatan untuk melakukan
kajian dampak negatif kegiatan klinik terhadap lingkungan;
5. Penanggung jawab kegiatan dan pelaksana kegiatan melakukan
inventarisasi jenis kegiatan Klinik yang berpotensi menimbulkan
dampak negatif bagi lingkungan;
6. Penanggung jawab kegiatan dan pelaksana kegiatan merencanakan
langkah-langkah yang bisa diambil untuk meminimalkan dampak
negatif kegiatan Klinik terhadap lingkungan;
7. Penanggung jawab kegiatan dan pelaksana kegiatan menetapkan
langkah-langkah yang bisa diambil untuk meminimalkan dampak
negatif kegiatan Klinik terhadap lingkungan;
8. Penanggung jawab kegiatan dan pelaksana kegiatan menyusun
rencana pelaksanaan/jadwal kegiatan dalam kajian dampak negatif

1/1
 kegiatan Klinik terhadap lingkungan;
9. Pelaksana kegiatan mencatat hasil pertemuan dalam buku notulen;
10. Penanggung jawab kegiatan memberitahu pada semua unit pelayanan
untuk melaksanakan pengelolaan akibat dari kegiatan sesuai dengan
persyaratan kesehatan;
11. Penanggung jawab kegiatan dan pelaksana kegiatan memastikan dari
setiap unit pelayanan Klinik sudah melakukan pengelolaan akibat dari
kegiatan sesuai dengan persyaratan kesehatan;
12. Penanggung jawab kegiatan dan pelaksana kegiatan melakukan
pengawasan dan pemeliharaan secara rutin terhadap semua unit dan
lingkungan kerja;
13. Pelaksana kegiatan kesehatan lingkungan melakukan identifikasi jika
terjadi ketidaksesuaian sistem penanganan dampak kegiatan Klinik dan
berpotensi menimbulkan dampak negatif terhadap lingkungan; dan
14. Pelaksana kegiatan mencatat dan segera melaporkan kepada
penanggung jawab kegiatan jika ditemukan ketidaksesuaian.
6. Diagram Alir -
7. Hal-Hal Yang -
Perlu
Diperhatikan
8. Unit Terkait Semua unit klinik
9. Rekaman
Histori Tanggal mulai
Perubahan No Yang dirubah Isi Perubahan
diberlakukan

1/2