1. Ansietas Kontrol kecemasan diri Pengurangan kecemasan (5820)
(1402) - Gunakan pendekatan yang tenang dan - Mencari informasi meyakinkan untuk mengurangi - Berikan informasi faktual tetang penyakit/ kecemasan kondisi pasien - Sering menggunakan - Dorong keluarga untuk mendampingi klien teknik relaksasi untuk dengan cara yang tepat mengurangi - Bantu klien mengidentifikasi situasi yang kecemasan memicu kecemasan Tingkat rasa takut (1210) - Kaji untuk tanda verbal dan non verbal - Tidak ada kecemasan kekhawatiran - Lakukan usapan pada punggung/leher berlebihan tentang dengan cara tepat penyakit dan tindakan yang akan dilakukan Koping - Melaporkan peningkatan kenyamanan psikologis
aktivitas tahan (0005) - Bantu klien untuk memilih aktivitas b/d - Tingkat kelelahan yang konstan dengan kemampuan ketidaksei - Kekuatan tubuh fisik, fiisiologis dan sosial. mbangan bagian atas - Dorong aktivitas kreatif yang tepat antara - Kekuatan tubuh - Dorong klien untuk mengidentifikasi suplai dan bagian bawah aktivitas yang diinginkan dan kebutuhan - Kecepatan bermakna. oksigen berjalan Manajemen energi (0180) Daya tahan (0001) - Tentukan jenis dan banyaknya - Tidak terganggu aktivitas yang dibuthkan untuk dalam melakukan menjaga ketahanan aktivitas rutin - Kaji status fisiologis pasien yang - Tidak terganggu menyebabkan kelelahan sesuai dalam melakukan dengan konteks. aktivitas fisik Perawatan jantung - Tidak terganggu - Pastikan tingkat aktivitas pasien yang pemeliharaan tidak membahayakan curah jantung energi setelah atau memprovokasi serangan jantung istirahat - Monitor tanda tanda vital secara rutin. 3. Penurunan Status jantung paru Perawatan jantung (4040) curah - Tekanan darah - Secara rutin mengecek pasien baik jantung sistol dan diastol secara fisik dan psikologis sesuai b/d dalam kisaran dengan kebijakan tiap agen/penyedia Domain 4. normal layanan Aktivitas/is - Irama jantung - Monitor ekg tirahat dalam kisaran - Monitor tanda-tanda vital secar rutin Kelas 4. normal - Catat tanda dan gejala penurunan Respon - Tidak ada curah jantung kardiovask intoleransi - Monitor intoleransi aktivitas ular/pulmo aktivitas - Monitor kelelahan nal - Tidak ada pucat - Monitor relaksasi, sebagaimana - Tidak ada mestinya kelelahan - Lindungi pasien dari kecemasan