Notulen USG

PEMERINTAH KABUPATEN TRENGGALEK
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KB

PUSKESMAS KARANGAN
Jl.Raya Karangan Kecamatan Karangan KodePos 66361
Telp.(0355) 792494 Email : puskesmaskarangantrenggalek@gmail.com
NOTULEN RAPAT
Rapat : Pertemuan Audit Medik Bumil Risti
Hari/Tanggal : Kamis/ 5 Juli 2018
Waktu : Dimulai pukul 09.00 WIB
Tempat : Aula Puskesmas Karangan
Acara : 1. Pendaftaran
2.Pembukaan
3. Penyajian Materi
4. Diskusi dan Tanya jawab
5.Kesimpulan
6. Penutup
Pimpinan Rapat : Didik Kristiani, Amd.Keb dan dr.Yeni Parwitasari
Ketua : Didik Kristiani, Amd.Keb
Sekertaris : Inggar Swita Prasanti,Amd.Keb
Pencatat : Inggar Swita Prasanti,Amd.Keb
Peserta Rapat : 20 peserta
Kegiatan Rapat : 1.Presentasi Kasus
2.Tanya jawab
Kata Pembukaan
1.Rapat dibuka oleh Kepala Puskesmas
Menyampaikan tentang hasil AMP Tim kabupaten, pemberian arahan dan motivasi kasus
AMBR
2. Proses Pelaksanaan
a. Pertemuan dimulai pukul 09.00 WIB dan dihadiri oleh 18 orang
b. Presentasi kasus Bumil Risti
Penyampaian presentasi
Nama-nama bumil dengan resiko tinggi tiap desa:
a. Nurhidyah (36 th)/Agung
Rt 28 / Ds.Kedungsigit
HPHT 29-3-2018 HPL 5-1-2019 Skor 10
GII P3003 UK 13-14 mgg dg resti
Penatalaksanaan: KIE bumil risti,kontrol ke Puskesmas rutin,konsul
DSOG,kunjungan rumah oleh Bidan setempat, pendampingan bumil risti dengan
keluarga,Pemasangan stiker P4K,RDB
b. Nanik Sugiarti (39 th)/Mubari
Rt 3/1 Ds.Kedungsigit
HPHT 26-11-2017 HPL 3-9-2018
GIII P2002 Uk 27-28 mgg dg resti
(skor 10 umur ibu, jarak anak)
Penatalaksanaan: KIE bumil risti,kontrol ke Puskesmas rutin, konsul DSOG,
kunjungan rumah oleh Bidan setempat, Pemasangan stiker P4K,RDB
c. Wiwik (38 th)/ Imam
Rt 11/Karangan
HPHT 28-3-2018 HPL 4-11-2019
GII P1001 Uk 13-14 mgg dg resti
(skor 14 jarak anak,hb kurang,usia ibu)
DSOG,kunjungan rumah oleh Bidan setempat,Pemasangan stiker P4K,RDB
d. Yesi (27 th)/ Slamet
Rt 28 Karangan
HPHT 7-2-1018 HPL 14-11-2018 Skor 14
GII P1001 uk 20-21 mgg dengan resti
DSOG,kunjungan rumah oleh Bidan setempat,Pemasangan stiker P4K,RDB
e. Dian (32 th)/Agus
Rt 9 Ngentrong
HPHT 28-1-2018 HPL 4-11-2018 Skor 10
GII P1001 Uk 20-21 mgg dg riwayat post SC
f. Siti Komsatin (37 th)/ Imam
HPHT 28-2-2018 HPL 5-12-2018
Rt 22 Salamrejo
GII P1001 UK 19-20 mgg dengan resti
g. Lastianik (39 th)/Mukani
Rt 14 Salamrejo
HPHT 20-10-2017 HPL 27-7-2018 Skor 10
GII P1001 Uk 37-38 mgg dg resti
3.Kesimpulan
Dari beberapa kasus diatas maka semua bidan Desa harus bisa deteksi awal pada bumil
dg resiko tinggi,konseling pemeriksaan ibu hamil sesuai dengan standar,konsul
DSOG,pendampingan kader pada bumil resti dan harus dilakukan sejak awal untuk
mencegah terjadinya komplikasi pada saat bersalin.
4. Penutup dan Do’a
Karangan, 5 Juli 2018
Mengetahui
Kepala Puskesmas Pelaksana
dr. TITA RISKANA DIDIK KRISTIANI

NIP. 19770201 200604 2 023 NIP. 19670725 198903 2 006
PUSKESMAS KARANGAN
NOTULEN RAPAT
Rapat : Pertemuan Validasi data KIA ,KB DAN GIZI
Hari/Tanggal : Selasa/3 Juli 2018
Waktu : Dimulai pukul 09.00 WIB s/d selesai
2.Pembukaan
3. Penyajian Materi
5.Kesimpulan
6. Penutup
Pimpinan Rapat : Didik Kristiani, Amd.Keb
Kegiatan Rapat : 1.Validasi Data KIA ,KB DAN GIZI
2.Diskusi
Kata Pembukaan
1.Rapat dibuka oleh Kepala Puskesmas
I. Rapat dibuka oleh dr.Yeni Parwitasari kemudian diilanjutkan dengan sambutan oleh
Bikor Petugas Gizi dan dilanjutkan dengan validasi Data KIA, KB DAN GIZI
Capaian Hasil kinerja KIA , KB dan GIZI sampai dengan bulan Maret Tahun 2018
1. KIA
a. Yankes Bumil (K1) target s/d Juni 2018 50% riil 43,52%
b. Yankes Bumil (K4) target s/d Juni 2018 50% riil 47,38%
Analisa target belum terpenuhi masih kurang hambatan pada Yankes Bumil K1
yaitu bumil ada yang priksa di BPM di luar wilayah sehingga pencatatan bumil
luar wilayah belum lengkap. Yankes Bumil K4 partisipasi masyarakat kurang
tertib admin rencana tindak lanjut harus koordinasi dengan lintas sektor.
2. KB
a. Peserta KB baru target 10 % riil 2,04 % masih belum mencapai target yaitu
4,09%
b. KB pasca persalinan target 60% riil 20% masih belum mencapai target yaitu
7,04%
Analisa target belum terpenuhi hambatan dalam pencatatan dan pelaporan
kurang kerjasama dengan DPS dan BPS. Masyarakat masih percaya dengan
mitos rencana tindak lanjut pendampingan dan konseling oleh bidan ibu dengan
KB pascasalin. Ibu merasa takut karena ibu dengan riwayat post SC harus KB di
Rumah Sakit sehingga ibu merasa kesulitan dan takut. Rencana tindak lanjut
puskesmas kerja sama dengan lintas sector untuk meningkatkan akseptor pada
ibu dengan KB pascasalin.
3. GIZI
a. Vit.A pencapaian 0 karena menunggu pemberian Agustus.
b. PMT balita kurus 0 belum tercapai karena pemberian belum mencapai 90 HMA.
c. RT mengkonsumsi garam beryodium pencapaian 0 karena masih belum survey.
Analisa target belum terpenuhi hambatan hampir sama yaitu kurangnya
kerjasama lintas skctor dalam hal pencatatan dan pelaporan.
4. Kesimpulan
Dari beberapa capaian diatas dilakukan validasi untuk mengetahui
kesenjangan dan mengevaluasi capaian kinerja supaya bisa memenuhi target.
5 . Penutup dan Do’a
Karangan, 2-7-2018
Mengetahui

NIP. 19770201 200604 2 023 NIP. 19670725 198903 2 006
PUSKESMAS KARANGAN
NOTULEN RAPAT
Rapat : Pertemuan Audit Medik Bumil Risti
Hari/Tanggal : Sabtu /1 Desember 2018
Waktu : Dimulai pukul 08.00 WIB s/d selesai
2.Pembukaan
3. Penyajian Materi
5.Kesimpulan
6. Penutup
Pimpinan Rapat : Didik Kristiani, Amd.Keb dan dr.Yeni Parwitasari
Kegiatan Rapat : 1.Presentasi Kasus
2.Tanya jawab
Kata Pembukaan
1.Rapat dibuka oleh dr.Yeni Parwitasari
Menyampaikan tentang hasil AMP Tim kabupaten, pemberian arahan dan motivasi kasus
AMBR
a. Pertemuan dimulai pukul 09.00 WIB dan dihadiri oleh 20 orang
b. Presentasi kasus Bumil Risti 12 Desa di Kecamatan Karangan
Untuk kasus bumil resiko tinggi di wilayah karangan ada sekitar 118 ibu hamil resiko
tinggi. Kebanyakan kasus ibu hamil resiko tinggi ini yang pertama yaitu:
1. Pre ekhlamsia ini terjadi pada ibu usia 35 tahun ke atas. Untuk itu semua ibu hamil
yang usianya di atas 35 tahun harus dilakukan skrening PE. Ini untuk mendeteksi
dini dan mencegah supaya tidak terjadi kehamilan beresiko dan pada saat bersalin.
Cara mendeteksi dini pada ibu hamil dengan pre ekhlamsia yaitu:
a. Pengukuran Indeks Masa Tubuh atau IMT

Caranya BB =
TB (m²) jika nilai >30 maka hasil tes (+1)
b. ROT yaitu Rol Ofer Test
TD= ibu dianjurkan tidur dalam kondisi terlentang kemudian ibu disuruh
istirahat 5 menit setelah itu Di ukur TD kemudian ibu disuruh tidur miring 5
menit kemudian diukur lagi TD jika nilai ukur TD >15mmhg maka hasil (+).
c. MAP
Mean Aterial Preasure yaitu :
Sistolik + 2x diastole =
3
Jika nilai >90 mmhg maka nilai (+)
Untuk kasus dengan ibu hamil dengan kaus pre ekhlamsia tindakan yang harus
dilakukan oleh bidan sebagai petugas kesehatan yaitu:
 ANC terpadu
 Konsultasi DSOG di RSUD
 Konsultasi dokter puskesmas
 Rujukan dini berencana
 Pemeriksaan laboratorium lengkap
 Pendampingan bumi resiko tinggi
Terapy yang boleh diberikan atas petunjuk dokter yaitu pemberian aspirin atau
yang ada di puskesmas asitosale 1x80-100mg diberikan selama 7 hari sebelum
persalinan dan kalsium 1 gr/hari.
2. Perdarahan hamil muda (abortus)
3. Jarak anak >10 tahun
4. Usia ibu >35 tahun
5. Riwayat persalinan terdahulu (Post SC)
6. Jarak anak < 2 tahun
7. Lila kurang 23,5 cm
8. Hemoglobin / Hb kurang dari 11 gr%
9. Primi tua
10. Tinggi badan ibu < 145 cm
Dengan adanya factor resiko diatas untuk ibu hamil dengan skor 2 boleh bersalin di
Poskesdes /BPM unruk skor 6-10 harus dirujuk di Puskesmas sedangkan skor >10
harus bersalin di Rumah Sakit dibawah penanganan DSOG.
Untuk wilayah karangan sampai dengan bulan November 2018 ada 1 kematian ibu ini
karena ekhlamsia dan 1 kematian bayi karena IUFD.
Analisa masalah dari kematian ibu dan bayi tersebut yaitu:
1. Kurangnya pendampingan bumil resti oleh kader dan nakes
2. Petugas kurang aktif untuk kunjungan rumah pada ibu yang hamil.
RTL dari kasus tersebut yaitu:
1. Perlu koordinasi dan kerja sama dengan baik antara petugas kader dan keluarga pada
ibu yang hamil dengan resiko tinggi.
2. Petugas dan kader harus melakukan sweeping atau pendataan ulang ibu hamil yang
ada di wilayah tersebut.
3. Sosialisasi dan penyuluhan pada pos pos di setiap posyandu oleh petugas kesehatan
tentang pentingnya menjaga dan merawat ibu pada kondisi awal kehamilan sampai
dengan menjelang persalinan.
4. Kerja sama dengan dokter Puskesmas untuk pendampingan bumil dengan resiko
tinggi untuk mencegah terjadinya kematian ibu dan bayi.
3.Kesimpulan
Dengan adanya kasus kematian pada ibu dan bayi di wilayah kerja Puskesmas
Karangan ini sebagai pembelajaran yang sangat perlu di sikapi oleh semua pihak baik
kade,petugas kesehatan maupun keluarga pasien. Untuk mengantisipasi supaya
kejadian tersebut tidak terulang lagi maka harus menindaklanjuti RTL yang telah
disepakati oleh semua pihak.
4. Penutup dan Do’a
Karangan, 1 Desember 2018
Mengetahui

NIP. 19770201 200604 2 023 NIP. 19670725 198903 2 006

Notulen USG

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Notulen USG

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN TRENGGALEK

DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KB

dr. TITA RISKANA DIDIK KRISTIANI

dr. TITA RISKANA DIDIK KRISTIANI

a. Pengukuran Indeks Masa Tubuh atau IMT

dr. TITA RISKANA DIDIK KRISTIANI

Anda mungkin juga menyukai