Lampiran 6

SUSUNAN PENGURUS

Nama Organisasi/Paguyuban : ........................................................

Alamat Organisasi/Paguyuban : ........................................................
Periode Kepengurusan Tahun : ........................................................

JABATAN DALAM TEMPAT/TGL.

NO. NAMA L/P ALAMAT PEKERJAAN PENDIDIKAN KETERANGAN
ORGANISASI LAHIR

Keterangan: Blangko tersebut di atas hanyalah merupakan contoh.

Minimal setiap Organisasi/Paguyuban harus mempunyai susunan pengurus yang terdiri
Dari: Ketua, Sekretaris, Bendahara, Seksi-Seksi. Apabila Organisasi/Paguyuban yang
Bapak/Ibu/Sdr. Pimpin masih ada kepengurusan lainnya, misalnya penasehat/Pembimbing,
Pinisepuh, Dewan Pertimbangan dan lain-lain, hendaknya pengurus-pengurus tersebut
 Lampiran 6

Juga dicantumkan dalam pemberitahuan kepada Pemerintah.