Anda di halaman 1dari 1

Ternate, 28 Januari 2020

Nomor : 008/SP/PDGI CAB. MALUT/I/2020


Lampiran :-
Perihal : Surat Pengantar

Kepada Yth :
Ketua PDGI Cabang Kabupaten Bogor
Di
Tempat

Dengan hormat,
Bersama ini kami menerangkan bahwa :
Nama : drg. Muh. Ramli Wardana
TTL : Tou’e, 28 February 1987
No. STR : 73.1.2.100.3.18.143242
NPA : 3101 019536
Sejawat tersebut adalah benar anggota PDGI Cabang Maluku Utara dan yang bersangkutan akan
mengurus SIP (Surat Izin Praktek) di :
Nama Sarana Kesehatan : FKTP 1 Yonkes 1 Kostrad
Alamat : Jl. Mandala Raya, Cimandala RT 001 RW 10, Sukaraja,
Kab. Bogor, Jawa Barat, 16711
Demikian pengantar ini dibuat agar dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ternate, 28 Januari 2020


Ketua PDGI Cabang Maluku Utara

drg. Lindasari Harahap, Sp.KG


NPA. 3101 103453

Anda mungkin juga menyukai