DEWAN PENGURUS DAERAH

PERSATUAN PERAWAT NASIONAL INDONESIA

KOTA JAKARTA SELATAN
Sekertariat : Jalan Raya Lenteng Agung RT 6/8, Lenteng Agung, Jagakarsa, Jakarta
Selatan, DKI Jakarta
e-mail : ; Telp: 08158156262
Badan Hukum: AHU-93.AH.01.07

No :
Lampiran : 1 (satu) lbr
Hal : Rekomendasi Permohonan Mutasi Anggota PPNI

Kepada Yth;
Ketua DPD KOTA LUBUKLINGGAU
Di SUMATERA SELATAN

Bersama ini kami sampaikan bahwa :

Nama : MONICA TAMAR A. Md. Kep

Tempat Tanggal Lahir : LUBUK LINGGAU,02 Mar 1990

NIRA : 31710435069

Komisariat : DPK PPNI RS AGUNG

Alamat : JLN. JEND. SUDIRMAN NO.5

Mengajukan permohonan MUTASI Anggota ke DPD PPNI KOTA LUBUKLINGGAU, Komisariat DPK PPNI Poltekkes,
Dinkes & Fitrah Aldar dan dari pihak kami SETUJU untuk permohonan mutasi anggota tersebut diatas.

Demikian Rekomendasi ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Atas perhatian dan kerjasamanya disampaikan terima kasih

DKI JAKARTA, 01 November 2019

Mengetahui dan Menyetujui Pemohon

Pengurus PPNI KOTA JAKARTA SELATAN
Ketua

Iwan MONICA TAMAR A. Md. Kep

NIRA 31710058636 NIRA 31710435069