DEWAN PENGURUS DAERAH

PERSATUAN PERAWAT NASIONAL INDONESIA

KABUPATEN SRAGEN
Sekertariat : Dinas Kesehatan Kabupaten Sragen Jl. Raya Sukowati No. 599 Sragen
e-mail : ; Telp: 0271 891078
Badan Hukum: AHU-93.AH.01.07

No :
Lampiran : 1 (satu) lbr
Hal : Rekomendasi Permohonan Mutasi Anggota PPNI

Kepada Yth;
Ketua DPD KOTA JAKARTA SELATAN
Di DKI JAKARTA

Bersama ini kami sampaikan bahwa :

Nama : IDA ROYANI AMK

Tempat Tanggal Lahir : SRAGEN,25 Jun 1986

NIRA : 33140534872

Komisariat : DPK PPNI Gondang

Alamat : ASR YON SINKON 13

Mengajukan permohonan MUTASI Anggota ke DPD PPNI KOTA JAKARTA SELATAN, Komisariat DPK PPNI
INDEPENDEN 1 dan dari pihak kami SETUJU untuk permohonan mutasi anggota tersebut diatas.

Demikian Rekomendasi ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Atas perhatian dan kerjasamanya disampaikan terima kasih

JAWA TENGAH, 27 Agustus 2019

Mengetahui dan Menyetujui Pemohon

Pengurus PPNI KABUPATEN SRAGEN
Ketua

Suramin IDA ROYANI AMK

NIRA 33140189742 NIRA 33140534872