DEWAN PENGURUS DAERAH

PERSATUAN PERAWAT NASIONAL INDONESIA

KABUPATEN SINTANG
Sekertariat : Kantor Dinas Kesehatan Sintang Jl. Teluk Menyurai
e-mail : ; Telp: (0565) 21941
Badan Hukum: AHU-93.AH.01.07

No :
Lampiran : 1 (satu) lbr
Hal : Rekomendasi Permohonan Mutasi Anggota PPNI

Kepada Yth;
Ketua DPD KABUPATEN SINTANG
Di KALIMANTAN BARAT

Bersama ini kami sampaikan bahwa :

Nama : IRAWAN DWI SENTOSA S.Kep.Ners

Tempat Tanggal Lahir : SUNGAI ARAK,23 Okt 1995

NIRA : 61070475457

Komisariat : DPK PPNI I (Kec. Sintang)

Alamat : DESA TANJUNG HULU RT.003 RW.001

Mengajukan permohonan MUTASI Anggota ke DPD PPNI KABUPATEN SINTANG, Komisariat DPK PPNI X (RSUD
A.M. Djoen Sintang) dan dari pihak kami SETUJU untuk permohonan mutasi anggota tersebut diatas.

Demikian Rekomendasi ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Atas perhatian dan kerjasamanya disampaikan terima kasih

KALIMANTAN BARAT, 18 Oktober 2021

Mengetahui dan Menyetujui Pemohon

Pengurus PPNI KABUPATEN SINTANG
Ketua

Bahrul Mazi IRAWAN DWI SENTOSA S.Kep.Ners

NIRA 61070124125 NIRA 61070475457