DEWAN PENGURUS DAERAH

PERSATUAN PERAWAT NASIONAL INDONESIA

KABUPATEN MALANG
Sekertariat : Jl. Adi Brata RT/RW 005/003 Ardirejo Kepanjen Kabupaten Malang
e-mail : ; Telp: 0341 3901708
Badan Hukum: AHU-93.AH.01.07

No :
Lampiran : 1 (satu) lbr
Hal : Rekomendasi Permohonan Mutasi Anggota PPNI

Kepada Yth;
Ketua DPD KABUPATEN SUMBAWA
Di NUSA TENGGARA BARAT

Bersama ini kami sampaikan bahwa :

Nama : PUTRI KOMARIAH A.Md Kep

Tempat Tanggal Lahir : TULUNGAGUNG,22 Okt 1996

NIRA : 35070487915

Komisariat : DPK PPNI RSUD Lawang

Alamat : JL. TAWANGSARI

Mengajukan permohonan MUTASI Anggota ke DPD PPNI KABUPATEN SUMBAWA, Komisariat DPK PPNI
PUSKESMAS TARANO dan dari pihak kami SETUJU untuk permohonan mutasi anggota tersebut diatas.

Demikian Rekomendasi ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Atas perhatian dan kerjasamanya disampaikan terima kasih

JAWA TIMUR, 04 Juni 2023

Mengetahui dan Menyetujui Pemohon

Pengurus PPNI KABUPATEN MALANG
Ketua

Qomaruzzaman PUTRI KOMARIAH A.Md Kep

NIRA 35070188274 NIRA 35070487915