Anda di halaman 1dari 1

Format laporan musibah/bencana alam

KOP SURAT KELURAHAN/DESA

…….., tanggal ………… 2020

Nomor : Kepada
Lampiran :-
Perihal : laporan musibah/bencana alam (angin Yth. Walikota Tidore Kepulauan
Puting beliung, Banjir, tanah longsor dll )
Di-

Tidore

Dengan ini kami laporkan bahwa pada hari ….. tanggal …. Bulan ….. tahun 2020
telah terjadi musibah/bencana ………………… di RT. …/ RW. …. Kelurahan/Desa …….
Kecamatan …. Kota Tidore Kepulauan. Musibah/bencana tersebut mengakibatkan
rusaknya rumah milik saudara ………, jumlah kerusakan dan kerugian serta
dokumentasi akibat bencana tersebut terlampir.

Demikian laporan kami, atas perhatian dan bantuannya diucapkan terima kasih.

Kepala Kelurahan/Desa

………………………….

Tembusan :

1. Kepala Pelaksana BPBD Kota Tidore Kepualauan


2. ……….

Anda mungkin juga menyukai