FORMAT DATA KLINIK KESEHATAN

Kabupaten/Kota : Kota Jayapura

Tanggal : 01 Febuari 2019
JUMLAH KLINIK *) JENIS PELAYANAN
TELEPON
NO NAMA KLINIK ALAMAT WILAYAH KERJA PUSKESMAS
(KEPALA KLINIK) KLINIK PRATAMA KLINIK UTAMA
UMUM KHUSUS
RAWAT JALAN RAWAT INAP RAWAT JALAN RAWAT INAP
v v
1 Klinik PT. Telkom Deplat Tanjung Ria
v v
2 Klinik Perhubungan Deplat Tanjung Ria
v v
3 Klinik SPN Deplat Tanjung Ria

4 dr. ALFIN AMALIA JL. PASIFIK INDAH II KELURAHAN TANJUNG Tanjung Ria v v

JL. KAYU BATU NO.1 KELURAHAN

5 dr. ELSYE ANGELLA WANDA TANJUNG RIA Tanjung Ria v v

6 dr. HIDAYAHTU SAMAWIAYAH Jl. SULAWESI NO. 57 KELURAHAN IMBI Imbi v v

v v
7 Klinik Cantikan Maharani APO Jayapura Utara
v v
8 Klinik Cantikan Natasha APO Jayapura Utara
v v
9 Klinik Polda Jayapura APO Jayapura Utara
v v
10 Klinik Paldam Jl. Diponegoro Jayapura Utara
v v
11 Klinik Cenderawasih BNPBP Papua Jl. Diponegoro Jayapura Utara
v v
12 Dr. dr. ARRY PONGTIKU, MHM JL. NUSATENGGARA NO.1 DOK V Jayapura Utara
v v
13 dr. YULIANTY DERA JL. TRIKORA NO.01 DOK V ATAS Jayapura Utara
v v
14 dr. ADE S CAHYANI JL. IRIAN NO. 25KELURAHAN GURABESI Jayapura Utara
v v
15 dr. J V PURWOATMODJO G JL. AHMAD YANI Jayapura Utara
v v
16 dr. YUTHA PERDANA JL. AHMAD YANI Jayapura Utara
v v
17 dr. JULIANITHA RAPA JL. AHMAD YANI NO.67 Jayapura Utara
v v
18 dr. RISNA AMIR ABDIAN JL. PERCETAKAN NO.17 Jayapura Utara
v v
19 dr. B SANDJAJA, MSPH JL. PERCETAKAN II NO. 04 Jayapura Utara
v v
20 Klinik Prodia Cab. Kota Jayapura Ardipura Elly Uyo
v
21 dr. HESTI PURIKASARI JL. ARDIPURA III Elly Uyo v
v
22 dr. RIESTIYANI MANUPUTTY JL. ARDIPURA III Elly Uyo v
v v
23 Klinik Sehat Plus Jl. Argapura Hamadi
v v
24 Klinik Rukha Jl. Ampibi Hamadi
v v
25 Klinik Ampibi Jl. Ampibi Hamadi
 v v
26 Klinik Aesthetic Paris Jl. Ampibi Hamadi
v v
27 dr. DELVIANI BAWAN JL. AMPHIBI HAMADI Hamadi
v v
28 dr. SYULUL EKA WAHYUNINGSIH JL. AMPHIBI HAMADI Hamadi
v v
29 dr. BERGITA FARIDA SADSUITUBUN ARGAPURA Hamadi
v v
30 dr. HIDAYAHTU SAMAWIAYAH JL. AMPHIBI HAMADI Hamadi
v v
31 Klinik Dermaster Entrop Twano Entrop
v v
32 dr. EDDY TRISNO JL. RAYA ABEPURA ENTROP Twano Entrop
v v
33 dr. KAMELIA BUSRAN JL. RAYA ABEPURA KM. 7 RT 01/ RW 02 Twano Entrop
v v
35 dr. ELA PURNAMA SARI JL. RAYA ABEPURA ENTROP Twano Entrop
v v
36 Klinik Brimob Kotaraja Kotaraja
v
37 dr. RAHMADANI JL. VETERAN NO. 7 Kotaraja v
v
38 dr. AGENG LARA AYU AMALIA JL. RAYA ABEPURA KOTARAJA Kotaraja v
v
39 dr. CLAUDIA ELIZA BURHAN JL. RAYA ABEPURA KOTARAJA Kotaraja v
v
40 dr. JHON U F M KEMBUAN JL. RAYA ABEPURA KOTARAJA Kotaraja v
v
41 dr. AGNES S RAHAYU, M. Kes JL. CIGOMBONG Kotaraja v
v
42 dr. Ny. ESTERINI ELIAZAR SIBARANI JL. CIGOMBONG Kotaraja v
JL. VETERAN ( DEPAN PASAR LAMA
43 dr. DEWI NOVITA WULANDARI Kotaraja v v
ABEPURA )
44 dr. IRAWATI MAGDALENA JL. ABEPANTA Abepantai v v
45 dr. NUR YANTI JL. ABEPANTA Abepantai v v
46 dr. SUSAN WATERINA SALLE JL. ABEPANTA Abepantai v
47 dr. MONALISA ANTONIA MANUFANDU JL. ABEPANTA Abepantai v v
48 dr. ZAM ZAM PAHLAFI JL. GERILYAWAN ABEPURA Abepantai v v
49 dr. JOHANES R P SIREGAR JL. ENGGROS TANAH HITAM Abepantai v v
50 dr. MELVA D N SIRAIT JL. ABEPANTA Abepantai v v
v v
51 Klinik Sakura Jl. Ayapo Abepura
v v
52 Klinik Muhammadiyah Kamkey Abepura
v v
53 Klinik Lembaga Pemasyarakatan Kamkey Abepura
v v
54 Klinik Universitas Cenderawasih Kampus Abepura Abepura
v v
55 dr. JEFFRY JL. SENTANI ABEPURA Abepura
v v
56 dr. Ny. RINI RAMON JL. SENTANI Abepura
v v
57 dr. S R SANDRO GUNAWAN JL. AYAPO NO.11 Abepura
v v
58 dr. ANTONIUS OKTAVIAN, M.Kes JL. AYAPO NO.11 Abepura
v v
59 dr. MEILANI TJONG JL. AYAPO NO.16 Abepura
 v v
60 dr. SUDANTO JL. AYAPO NO.11 Abepura
61 Klinik Denkesyah Korem Waena v v
Lampu Merah Perumnas Satu
62 dr. HANOVER BUDIANTO Waena v
JL SPG TARUNA BHAKTI v
63 dr. SUGIANTO GANI Waena v
JL SPG TARUNA BHAKTI v
64 dr. EVI TORIKI, MPH Waena v
JL. RAYA SENTAN v
65 dr. ANCE M SITUMORANG Waena v
JL. RAYA SENTAN v
66 dr. JON C F PAAT Waena v
JL. RAYA SENTAN v
67 dr. YANI KURNIATI Waena v
JL. RAYA SENTAN v
68 dr. ANGEL ANSANAY Waena v
JL. RAYA ABEPURA PADANG BULAN v
69 Klinik Walihole Yoka v v
Yoka
dst… 65 1 2 1 62 7

*) Mengacu pada Permenkes 9 Tahun 2014 tentang Klinik

Yang Mengisi :
Nama : Kristina Maktan, SKM
Hp :
Email : ……………………
MAT DATA KLINIK KESEHATAN

JAM PELAYANAN KEPEMILIKAN KLINIK

KETERANGAN
24 JAM TDK 24 JAM PEMDA YAYASAN TNI POLRI

v v
v v
v v

v v

v v

v v

v v
v v
v v
v v
v v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v v
v v
v v
v v
v v
v v
 v v
v v
v v
v v
v v
v v
v v
v v
v v
v v
v v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v

v v

v v
v v
v
v v
v v
v v
v v
v v
v v
v v
v v
v v
v v
v v
v v
v v
 v v
v v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v v

3 66 3 60 3 3

Mengetahui :
Plh. Kepala Dinas Kesehatan Kota Jayapura

Petronela Anitu, SKM, MM

NIP. 19631117 198402 2 001
 FORMAT DATA KLINIK KESEHATAN
TANGGAL 31 JANUARI 2018
NO NAMA KLINIK ALAMAT TELEPON (KEPALA WILAYAH KERJA PUSKESMAS
KLINIK) JUMLAH KLINIK *) JENIS PELAYANAN BERSALIN JENIS PELAYANAN JAM PELAYANAN

KLINIK PRATAMA KLINIK UTAMA KETERANGAN UMUM KHUSUS UMUM KHUSUS 24 JAM
RAWAT JALAN RAWAT INAP RAWAT JALAN RAWAT INAP SPESIALIS
1 KLINIK GKI WALIHOLE Jln. Yoka Pantai Kota PKM Yoka v V V v
Jayapura
2 KLINIK LANUD ANGKATAN Jln. Kemiri No. 20 dr. Indra PKM SENTANI v SP. ORTOPEDI, V v
UDARA SENTANI Sentani Jayapura (081328523992) BEDAH,
KANDUNGAN,
PENY. DLM,
ANAK

3 SENYUM PAPUA DOYO PKM DOSAY V

4 RROBERTUS hawai- Sentani PKM SENTANI
5 YAYASAN PENGEMBANGAN Jln. Ifar No. 5 0967 588284 PKM KOTARAJA
KESEHATAN MASYARAKAT Abepura
PAPUA

6 KLINIK PALANG MERAH JLN. RAYA MANDALA PKM. KARANG INDAH KAB.
INDONESIA MERAUKE
7 BALAI PENGOBATAN TNI JLN BAHARI NO. 2 PKM KARANG INDAH KAB.
ANGKATAN LAUT MERAUKE
8 POLI KLINIK POLRES JLN. TRIKORA NO. 25 PKM GUDANG ARANG KAB.
MERAUKE MERAUKE
9 PRATAMA BUNDA HATI JLN. RAYA MANDALA PKM. KARANG INDAH KAB.
KUDUS MERAUKE
10 PRATAMA KIMIA FARMA JLN. RAYA MANDALA PKM KARANG INDAH KAB.
HELFROS NO. 17 MERAUKE
11 PT. BIO INTI AGRINDO DISTRIK ULILIN PKM ULILIN KAB. MERAUKE
12 RUMAH BERSALIN SANTA JLN. MUHAMMAD PKM KURIK KAB. MERAUKE
ANA HATTA DISTRIK KURIK

13 SELARAS INTI SEMESTA KAMPUNG SENIGI PKM KURIK KAB MERAUKE

14 MEDCO PAPUA DISTRIK OKABA PPKM OKABA
15 SANTA ELISABETH JLN. SESATE PKM SAMKAI
16 BALAI PENGOBATAN GUDANG ARANG PKM GUDANG ARANG
SANTO GABRIEL
17 BALAI PENGOBATAN SANTO BUTI PKM. SAMKAI KAB. MERAUKE
RAFAEL
18 KLINIK CITO JLN RAYA MANDALA PKM MOPAH BARU
MULY
19 KLINIK CALVARI KAB. JAYAWIYAYA
20 KLINIK ADVEN KAB. JAYAWIYAYA
21 KLINIK SANTO YOSEP KAB. JAYAWIYAYA
22 BALAI KESEHATAN KRISTEN KAB. JAYAWIYAYA

23 KLINIK SANTO RAFAEL KAB. KAB. NABIRE

NABIRE
24 BKIA GERAKAN SAYANG KAB. NABIRE
IBU KAB. NABIRE
25 KLINIK SANTO YOSEP KAB. PANIAI
26 BALAI KESEHATAN KRISTEN KAB. PANIAI
27 BALAI PENGOBATAN SANTA KAB. ASMAT
ODILIA BAYUN
28 KLINIK KASIH HATI KUDUS KAB. MAPPI
dst…

*) Mengacu pada Permenkes 9 Tahun 2014 tentang Klinik Mengetahui :

Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/K
Yang Mengisi :
Nama : ……………………
Hp : ……………………
Email : …………………… Nip. ………………………………………
KLINIK KESEHATAN
Contoh pengisian

KETERANGAN
JAM PELAYANAN KEPEMILIKAN KLINIK

TDK 24 JAM PEMDA YAYASAN TNI POLRI

V Yayasan

V Pemerintah

V V Perorangan

V PEMERINTAH

V PEMERINTAH

V PEMERINTAH

V SWASTA

V SWASTA
V SWASTA

V SWASTA
V SWASTA
V SWASTA
V SWASTA
V SWASTA

V SWASTA
 Mengetahui :
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

Nip. …………………………………………