DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 06.04.

02
RUMAH SAKIT TK. III DR.R. SOEHARSONO

DAFTAR DOKTER RS TK III DR. R. SOEHARSONO BANJARMASIN

Penjelasan : FT = Full Time/dokter tetap/pegawai ; PT = Part Time/dokter tamu

Surat Tanda Registrasi SIP/ Surat ijin praktik Ket

Stat SURAT
us (STR) TUGAS (SIP)
No Nama dokter
FT/P Berlaku Berlaku
T* No No
sampai sampai

dr. Nugraha 15 Oktober SIP Nomor : 503 / 108 / 15 Oktober

35116033
1 Witjaksana, FT 2014 s/d 15 P.Izin / IPD.Sp / 2014 s/d 15
14014029
Sp.M Oktober 2019 VII.18 / Diskes Oktober 2019

5 Desember SIP 5 Desember

dr. H. Herry Nomor : 503 / 113 /
35115013 2014 s/d 5 2014 s/d 5
2 Setiawan, Sp. FT P.Izin / IPD.Sp /
14018441 Desember Desember
An 113 / Diskes
2019 2019

08 Oktober SIP Nomor : 503 / 222 / 08 Oktober

dr. Agus 31111034
3 FT 2018 s/d 08 P.Izin / IPD.Sp / 2018 s/d 08
Waryudi, Sp.OT 18004295
Oktober 2023 II.19 / Diskes Oktober 2023

4 FT 10 Febuari SIP Nomor : 503 / 229 / 10 Febuari

dr. Feri 34114013
2019 s/d 10 P.Izin / IPD.Sp / 2019 s/d 10
 Nirantara 18091542 Febuari 2024 IV.19 / Diskes Febuari 2024
Swaspitaradya,
Sp.PD

dr. Lita Dame SIP

04 Juni 2018 Nomor : 04 Juni 2018
Natalia 33216082
5 PT s/d 04 Juni 503/127/P/Izin/IPD. s/d 04 Juni
Tambunan, 13061638
2023 Sp/I.14/Diskes 2023
Sp.KFR

dr. Andi 10 Juni 2014 SIP Nomor : 10 Juni 2014

35111013
6 Nuransyah, PT s/d 10 Juni 503/158/P.Izin/IPD. s/d 10 Juni
14032113
Sp.B 2019 Sp/I.16/Diskes 2019

01 Nopember SIP
dr. Tanto 35111013 16 s/d 28
7 PT
Raharjo, Sp.B 16036224 September
2022

dr. Deddy 21 Mei 2016 SIP Nomor : 21 Mei 2016

35111062
8 Rasyidan PT s/d 28 Juli 503/029/P.Izin/IPD. s/d 28 Juli
16068498
Yulizar, Sp.U 2021 Sp/X.06/Diskes 2021

23 Nopember SIP Nomor: 014/ P.Izin 23 Nopember

dr. Suharto, 33113013
9 PT 2017 s.d 16 / IPD.Sp / 1.05 / 2017 s.d 16
Sp.OG 17047609
september Dinkes september
 2023 2023

dr. Ihya Ridlo 22 Januari SIP Nomor: 503/116/ 22 Januari

35113012
10 Nizomi, PT 2018 s/d 22 P.Izin / IPD.Sp / 2018 s/d 22
13029591
M.Kes.Sp.OG Januari 2023 IV.13/ Dinkes Januari 2023

dr. Deddy 35113012 27 April 2017 SIP 27 April 2017

Nomor : 422 / 622.
11 Madakusuma, PT 11204906 s/d 2 Oktober s/d 2 Oktober
FM-3/II/Dinkes
Sp.OG 2 2022 2022

dr. Bill Harman 2 Maret 2016 SIP Nomor: 503/181/ 2 Maret 2016
71113013
12 Suhardiman, PT s/d 1 oktober P.Izin / IPD.Sp / s/d 1 oktober
16115273
Sp.OG 2021 IV.17/ Dinkes 2021

15 Nopember SIP 15 Nopember

Nomor: 503/ 125/
dr. Alex, 32116062 2018 s/d 15 2018 s/d 15
13 PT P.Izin / IPD.Sp /
Sp.THT-KL 13051074 Nopember Nopember
IV.17/ Dinkes
2023 2023

17 SIP
17 September
September Nomor: 503/161/
dr. Subhan 35116053 2017 s/d 17
14 PT 2017 s/d 17 P.Izin / IPD.Sp /
Yudy, Sp.S 14087121 September
September II.16/ Dinkes
2019
2019

15 PT 20 Juni 2017 SIP Nomor : 503 / 193 / 20 Juni 2017

dr. Margareta, 35216053
s/d 9 P.Izin / IPD.Sp / s/d 9
 Sp.S 17110070 Nopember VII.17 / Diskes Nopember
2022 2022

20 April 2017 SIP Nomor : 503 / 203 / 20 April 2017

dr. Oldi Dedya, 31114013
16 PT s/d 21 Juni P.Izin / IPD.Sp / s/d 21 Juni
Sp.PD 17107880
2022 V.18 / Diskes 2022

71212013 1 Desember SIP Nomor : 503 / 029 / 1 Desember

dr. Gladys
17 PT 16066056 2016 s/d 15 P.Izin / IPD.Sp / 2016 s/d 15
Gunawan,Sp. A
7 Januari 2022 V.08 / Diskes Januari 2022

04 Mei 2022 SIP Nomor : 503 / 106 / 04 Mei 2022

dr. M. Wibowo 34111033
18 PT s/d 27 Juli P.Izin / IPD.Sp / s/d 27 Juli
Ariyanto, Sp.OT 17028695
2022 XI.13 / Diskes 2022

15 SIP
dr. Johannes Nomor : 503 / 048 / 15 September
35115033 September
19 Soehardiman, PT P.Izin / IPD.Sp / 2017 s/d 23
17082309 2017 s/d 23
Sp.Rad X.05 / Diskes Mei 2023
Mei 2023

dr. Junus SIP

14 Agustus
Fredrik Jerry Nomor : 503 / 104 / 14 Agustus
71116032 2017 s/d 14
20 PT P.Izin / IPD.Sp / 2017 s/d 14
Rumjar,Sp.M 12089427 Agustus
V.12 / Diskes Agustus 2022
2022

PT 30 Nopember SIP Nomor : 503 / 174 / 30 Nopember

21 Drg. Mario 34123013
2015 s/d 30 P.Izin / IPD.G.Sp / 2015 s/d 30
 Agung Asmara, 15005311 Nopember II.18 / Diskes Nopember
Sp. BMM 2020 2020

drg. Puteri 21 April 2015 SIP Nomor : 503 / 122 21 April 2015
35226012
22 Vemita Sari PT s/d 21 April / P.Izin / IPD.Sp / s/d 21 April
15122991
Dwiyanti, Sp.KG 2020 XI.15 / Diskes 2020

dr. Fathia 4 April 2017 SIP Nomor : 503 / 209 4 April 2017
73215013
23 Febriyasy, PT s/d 12 / P.Izin / IPD.Sp / s/d 12 Febuari
17115220
Sp.An Febuari 2023 VII.18 / Diskes 2023

Dr. dr. Anna SIP

Nomor : 503 / 043
Martiana Afida, 33215023 20 Juni s/d 20 Juni s/d 20
24 PT / P.Izin / IPD.Sp /
Sp.PK, MPH- 16012754 20 Juni 2021 Juni 2021
VIII.05 / Diskes
MMR

19 Desember SIP 19 Desember

Nomor : 503 / 159
dr. Akun Wahyudi 32116062 2014 s/d 19 2014 s/d 19
25 PT / P.Izin / IPD.Sp /
S, Sp.THT-KL 14048500 Desember Desember
I.16 / Diskes
2019 2019

dr. Meida 32212013 SIP

26 PT 05 Mei 2024
Erimarisya,Sp.A 18012762