........................................... ..............................................
NIP. NIP.
Direktur,
.........................................
NIP.
Dengan mengucapkan puji dan syukur kehadirat Allah SWT bahwanya, kami
Instalasi/Unit/Komite/Tim…………………Rumah Sakit Paru Respira Dinas Kesehatan
DIY telah menyelesaikan laporan Instalasi/Unit/Komite/Tim ……………….. Tahun……….
Untuk mendukung visi, misi, tujuan dan strategi rumah sakit, telah disusun program
kerja pada tahun………. Dalam rangka mengevaluasi program dan pelaksanaannya
selama setahun ke belakang serta rekomendasi bagi program selanjutnya disusunlah
laporan ini.
Dalam pembuatan laporan ini masih banyak kesalahan dan kekurangan ,maka
untuk itu kami sangat terbuka atas koreksi yang membangun demi perbaikian di masa
mendatang
Penyusun
Kepala/Ketua Instalasi/Unit/Komite/Tim………………
Rumah Sakit Paru Respira Dinas Kesehatan DIY
KATA PENGANTAR……………………………………………………….... i
DAFTAR ISI………………………………………………………………..... ii
BAB I PENDAHULUAN………………………………………………….... 1
A. LATAR BELAKANG……………………………………………….....
B. TUJUAN ……………………………………………………………..... dst
1. TUJUAN UMUM………………………………………………...
2. TUJUAN KHUSUS……………………………………………...
3. RENCANAPROGRAM/KEGIATAN
BAB. II HASIL PELAKSANAAN
PROGRAM/KEGIATAN…………………………………....
A. RINCIAN KEGIATAN………………………………………………....
B. REALISASI FISIK PELAKSANAAN KEGIATAN…………………………....
C. REALISASI ANGGARAN………………………………………………......
BAB III EVALUASI PELAKSNAAN
PROGRAM/KEGIATAN…….…………………………………........
A. EVALUASI PELAKSANAAN……………………………………......
B. SARAN DAN REKOMENDASI…………………………………………...
A. LATAR BELAKANG
Tuliskan alasan mengapa program tersebut disusun dan sebaiknya dilengkapi dengan
data-data sehingga alasan tersebut menjadi lebih kuat.
B. TUJUAN
Tujuan yang ditulis adalah merupakan tujuan program dimana tujuan umum merupakan
tujuan secara garis besar, sedangkan tujuan khusus berisi tujuan yang lebih rinci.
Tujuan umum dituliskan secara singkat berisi substansi tujuan. Tujuan khusus
merupakan perincian dari tujuan umum.
1. Tujuan Umum
- …………………………………………………………………………………………
- ,………………………………………………………………………………………..
2. Tujuan Khusus
- …………………………………………………………………………………………
- …………………………………………………………………………………………
C. RENCANA KEGIATAN
A. RINCIAN KEGIATAN
Tuliskan uraian rinci pelaksanaan kegiatan
B. REALISASI FISIK PELAKSANAAN KEGIATAN
Tuliskan realisasi pelaksanaan kegiatan , dapat berupa tabel dan narasi
C. REALISASI KEUANGAN
A. EVALUASI
Yang perlu ditulis dalam bagian ini adalah evaluasi dari program/kegiatan.
Analisa bagaimana permasalahan, kelebihan dan kekurangan dalam
pelaksanaan serta hasil program/kegiatan apakah mencapai tujuan dan
sasaran yang ditetapkan
B. REKOMENDASI/SARAN
Sedangkan yang dimaksud dengan Rekomendasi adalah bagaimana usulan
tindak lanjut dari hasil evaluasi pelaksanaan kegiatan tersebut dan ditujukan
kepada siapa.