IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :
FKTP KLINIK PRATAMA
YONIF 121/MACAN
KUMBANG Asmil Yonif Dwi Yanto A. Md,Kep
121/MK Desa. Jaharun-B Letda Ckm
Kec. Galang Kab. Deli NRP 21020290771083
Serdang

1. Pengertian Identifikasi pasien adalah suatu kegiatan yang dilakukan petugas

untuk mengenali dan memperoleh informasi mengenai diri pasien
dengan benar.
2. Tujuan 1. Untuk memperoleh identitas pasien dengan benar.
2. Untuk menjaga keselamatan pasien agar tidak tertukar
3. Kebijakan Sk Kepala FKTP Klinik Pratama Yonif 121/MKNo. /LKBP/VI/2020
tentang identifikasi pasien
4. Referensi Pedoman Pasien FKTP Klinik Pratama Yonif 121/MK.
5. Prosedur 1. Di unit pendaftaran:
a. Petugas meminta pasien menunjukkan Kartu Tanda Berobat
(KTB) atau kartu identitas pasien lainnya jika pasien tidak
membawa KTB.
b. Petugas menanyakan nama lengkap pasien.
c. Petugas menanyakan tahun kelahiran pasien.
d. Petugas menanyakan pangkat jika pasien tersebut adalah
pasien dinas.
e. Petugas menanyakan kesatuan asal pasien saat ini berdinas,
jika pasien tersebut adalah pasien dinas.
f. Petugas mencocokkan data yang disebutkan oleh pasien tadi
dengan KTB pasien.

2. Di unit poli umum:

a. Petugas memeriksa kesesuaian antara nama pasien dengan
berkas rekam medisnya.
b. Setelah mempersilahkan pasien masuk ruang periksa, dokter
meminta pasien menyebutkan nama lengkap.
c. Dokter meminta pasien menyebutkan usia.
d. Dokter menuliskan nama lengkap, tanggal lahir, dan alamat
pada resep pasien.
e. Dalam menuliskan resep, dokter memeriksa kembali
kesesuaian antara identitas pasien yang ada di berkas rekam
medis dengan yang dituliskan pada resep obat.

3. Di unit KIA:
a. Petugas memeriksa kesesuaian antara nama pasien dengan
berkas rekam medisnya.
b. Sebelum melakukan tindakan terhadap pasien, bidan
meminta pasien menyebutkan kembali namanya.
c. Bidan meminta pasien menyebutkan usia.
 4. Di unit farmasi:
a. Petugas farmasi menerima resep.
b. Petugas memeriksa kesesuaian antara nama pasien yang
tertera pada resep dengan nama pasien yang tertera pada
etiket obat.
c. Petugas memanggil nama lengkap pasien sebelum
menyerahkan resep obat.

5. Diagram Alir
6. Unit Terkait 1. Unit Pendaftaran
2. Unit Poli Umum
3. Unit Poli KIA
4. Unit farmasi

7. Riwayat perubahan dokumen

No Yang dirubah Isi perubahan Tanggal terbit

 IDENTIFIKASI PASIEN
UNIT PENDAFTARAN

No. Dokumen :
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tanggal Terbit :
Halaman :

FKTP KLINIK PRATAMA

YONIF 121/MACAN Dwi Yanto A. Md,Kep
KUMBANG Asmil Yonif Letda Ckm
121/MK Desa. Jaharun-B Kec. NRP 21020290771083
Galang Kab. Deli Serdang

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

No. Langkah Kegiatan Ya Tidak

1. Apakah petugas meminta pasien menunjukkan Kartu Tanda Berobat (KTB) atau
kartu identitas pasien lainnya jika pasien tidak membawa KTB ?
2. Apakah petugas menanyakan nama lengkap pasien ?
3. Apakah petugas menanyakan tahun kelahiran pasien ?
4. Apakah petugas menanyakan pangkat jika pasien tersebut adalah pasien dinas ?
5. Apakah petugas menanyakan kesatuan asal pasien saat ini berdinas, jika pasien
tersebut adalah pasien dinas ?
6. Apakah petugas mencocokkan data yang disebutkan oleh pasien tadi dengan KTB
pasien?

Compliance Rate (CR) : ………………%

Galang, 00-00-2020

Pelaksana Auditor

…………………………………
…
NIP.
 IDENTIFIKASI PASIEN
UNIT POLI UMUM

No. Dokumen :
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tanggal Terbit :
Halaman :

FKTP KLINIK PRATAMA

YONIF 121/MACAN Dwi Yanto A. Md,Kep
KUMBANG Asmil Yonif Letda Ckm
121/MK Desa. Jaharun-B Kec. NRP 21020290771083
Galang Kab. Deli Serdang

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

No. Langkah Kegiatan Ya Tidak

1. Apakah petugas memeriksa kesesuaian antara nama pasien dengan berkas rekam
medisnya ?
2. Apakah setelah mempersilahkan pasien masuk ruang periksa, dokter meminta
pasien menyebutkan nama lengkap ?
3. Apakah okter meminta pasien menyebutkan usia ?
4. Apakah okter menuliskan nama lengkap, usia, dan berat badan untuk pasien anak
pada resep pasien ?
5. dalam menuliskan resep, dokter memeriksa kembali kesesuaian antara identitas
pasien yang ada di berkas rekam medis dengan yang telah dituliskan pada resep
obat ?

Compliance Rate (CR) : ………………%

Galang, 00-00-2020

Pelaksana Auditor

…………………………………
…
NIP.
 IDENTIFIKASI PASIEN
UNIT POLI KIA

No. Dokumen :
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tanggal Terbit :
Halaman :

FKTP KLINIK PRATAMA

YONIF 121/MACAN Dwi Yanto A. Md,Kep
KUMBANG Asmil Yonif Letda Ckm
121/MK Desa. Jaharun-B Kec. NRP 21020290771083
Galang Kab. Deli Serdang

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

No. Langkah Kegiatan Ya Tidak

1. Apakah petugas memeriksa kesesuaian antara nama pasien dengan berkas rekam
medisnya ?
2. Sapakah sebelum melakukan tindakan terhadap pasien, bidan meminta pasien
menyebutkan kembali namanya ?
3. Apakah bidan meminta pasien menyebutkan usia ?

Compliance Rate (CR) : ………………%

Galang, 00-00-2020

Pelaksana Auditor

…………………………………
…
NIP.
 IDENTIFIKASI PASIEN
UNIT FARMASI

No. Dokumen :
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tanggal Terbit :
Halaman :

FKTP KLINIK PRATAMA

YONIF 121/MACAN Dwi Yanto A. Md,Kep
KUMBANG Asmil Yonif Letda Ckm
121/MK Desa. Jaharun-B Kec. NRP 21020290771083
Galang Kab. Deli Serdang

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

No. Langkah Kegiatan Ya Tidak

1. Apakah petugas farmasi menerima resep ?
2. Apakah petugas memeriksa kesesuaian antara nama pasien yang tertera pada
resep dengan nama pasien yang tertera pada etiket obat ?
3. Apakah petugas memanggil nama lengkap pasien sebelum menyerahkan obat
sesuai resep ?

Compliance Rate (CR) : ………………%

Galang, 00-00-2020

Pelaksana Auditor

…………………………………
…
NIP.