PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA

SDN CENGKARENG BARAT 01 PAGI

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

Nomor : 3/-1.851.42/2014

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah Dasar Negeri Cengkareng Barat 01 Pagi
Kecamatan Cengkareng Kota Administrasi Jakarta Barat, menerangkan bahwa :

N a m a : MUHAMMAD FAKHRI
No. Induk : 8227
Kelas : IV (Empat)
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Jalan Nangka VI No. 3 Rt. 005/001

Keperluan : Mutasi keluar sekolah

sampai saat ini nama tersebut di atas berkelakuan baik dan tidak sedang menjalani sanksi karena
melakukan pelanggaran terhadap tata tertib sekolah.

Demikian Surat Keterangan ini saya buat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Jakarta
Pada tanggal : 7 Januari 2014

KEPALA SDN CENGKARENG BARAT

01 PAGI

Dra. HJ. INAYAH

NIP. 196409021986032007