2017 - SK Imunisasi

SURAT KETERANGAN PENGGANTI SERTIFIKAT IMUNISASI
No. 3 / 3171010002 / SK / I / 2017
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : drg . Dewi Isnawati Q. I.
NIP : 19670314 199203 2 003
Jabatan : Kepala Puskesmas kec. Jagakarsa
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : DIMAS ERLAND RIFA’I AZHAR
No Induk Kependudukan : 31.74.09.141112.1012
Tempat Tanggal Lahir : JAKARTA, 14-11-2012
Alamat : ASRAMA YON ZIKON 13 RT.002/013, KEL. SRENGSENG

SAWAH, KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : ALI NASIKIN
Tidak dapat diterbitkan sertifikat imunisasi dikarenakan tidak adanya buku catatan
imunisasi yang lengkap. Selanjutnya surat keterangan ini diterbitkan sebagai pengganti
sertifikat imunisasi sebagai persyaratan Penerimaan Peserta Didik Baru (PPDB) di
Sekolah Dasar
Demikian Surat keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya
Jakarta,1 Januari 2017

Kepala Puskesmas Kecamatan Jagakarsa
Drg. Dewi Isnawati Q. I.
NIP. 19670314 199203 2 003
SURAT PERNYATAAN ORANG TUA
Nama : ALI NASIKIN

No. HP :
Orang tua / wali dari :
Nama : DIMAS ERLAND RIFA’I AZHAR

Menyatakan bahwa anak tersebut
 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di PUSKESMAS
 Telah di imunisasi tetapi tidak lengkap
 Tidak pernah mendapat imunisasi sebelumnya
Selanjutnya saya memberikan ijin untuk pemberian Imunisasi saat program

Bulan Imunisasi Anak Sekolah (BIAS)
Demikian Surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

ALI NASIKIN
No. 2 / 3171010002 / SK / I / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : QINAN DARA AYU NOVTAVIA
Alamat : ASR EX YON ZIPUR 7 RT.001/016, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : ADE WAHYUDIN
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ADE WAHYUDIN

No. HP :
Nama : QINAN DARA AYU NOVTAVIA



ADE WAHYUDIN
No. 1 / 3171010002 / SK / I / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : BADAR FAYYADH NABIL
Alamat : JL. NURUL FALAH RT.003/016, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SOEHARMANTO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SOEHARMANTO

KEC. JAGAKARSA
No. HP :
Nama : BADAR FAYYADH NABIL

KEC. JAGAKARSA


SOEHARMANTO
No. 14 / 3171010002 / SK / II / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : HAFIZ RAHMAN
Tempat Tanggal Lahir : MEDAN, 31-03-2011
Alamat : JL. PRATAMA I RT.007/006, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SUMEJI RAHMAN, SE
Sekolah Dasar
Jakarta, 7 Februari 2017

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SUMEJI RAHMAN, SE

KEC. JAGAKARSA
No. HP :
Nama : HAFIZ RAHMAN

KEC. JAGAKARSA


SUMEJI RAHMAN, SE
No. 17 / 3171010002 / SK / II / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : ARIF IMAM MUNAJAT JASRIL
Alamat : KP. KALIBATA NO.59A RT.002/007, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : JASMIN
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : JASMIN

No. HP :
Nama : ARIF IMAM MUNAJAT JASRIL



JASMIN
No. 16 / 3171010002 / SK / II / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : RATU AMELIA
Alamat : KP. CIPEDAK RT.014/009, KEL. SRENGSENG SAWAH, KEC.

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : ENTUS ALAWI
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ENTUS ALAWI

JAGAKARSA
No. HP : 087775839336
Nama : RATU AMELIA

JAGAKARSA


ENTUS ALAWI
No. 15 / 3171010002 / SK / II / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : ALVIN FEBRIYAN
Alamat : KP CIPEDAK RT.007/009, KEL. SRENGSENG SAWAH, KEC.

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : PONIMAN
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : PONIMAN

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : ALVIN FEBRIYAN

JAGAKARSA


PONIMAN
No. 18 / 3171010002 / SK / II / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MUHAMMAD ATHA AL GHIFARI
Alamat : KP. KALIBATA RT. 007/007, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : EKA SOFIALMA PUTRA SPD
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : EKA SOFIALMA PUTRA SPD

KEC. JAGAKARSA
No. HP :
Nama : MUHAMMAD ATHA AL GHIFARI

KEC. JAGAKARSA


EKA SOFIALMA PUTRA SPD

No. 19 / 3171010002 / SK / II / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : RISMAWANTI NURAINI
Tempat Tanggal Lahir : SUMEDANG, 13-06-2010
Alamat : JL. WIKA III NO.58 RT.004/006, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : IWAN ROHMANA
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : IWAN ROHMANA
Alamat : JL. WIKA III NO.58 RT.004/006, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
No. HP :
Nama : RISMAWANTI NURAINI
Tempat Tanggal Lahir : SUMEDANG, 13-06-2010
Alamat : JL. WIKA III NO.58 RT.004/006, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA


IWAN ROHMANA
No. 10 / 3171010002 / SK / I / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : SHEERA ZASKIA KURNAIN
Alamat : ASR YON ZIPUR 7 RT.006/016, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SYAMSUL KURNAIN
Sekolah Dasar
Jakarta, 20 Januari 2017

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SYAMSUL KURNAIN

KEC. JAGAKARSA
No. HP : 087898245540
Nama : SHEERA ZASKIA KURNAIN

KEC. JAGAKARSA
 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di BPM Bd. Puji


Jakarta, 20 Januari 2017
SYAMSUL KURNAIN
No. 20 / 3171010002 / SK / II / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : PUTRI NEYLA RAMADHANI
Alamat : JL. MOH KAHFI II RT.007/009, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : DARTO WAHAB
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : DARTO WAHAB

KEC. JAGAKARSA
No. HP :
Nama : PUTRI NEYLA RAMADHANI

KEC. JAGAKARSA


DARTO WAHAB
No. 27 / 3171010002 / SK / II / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : RAYEES ZHAFIR BAHRI
Alamat : KP. SAWAH RT.004/002, KEL. SRENGSENG SAWAH, KEC.

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : NUNUNG SARTIKA
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : NUNUNG SARTIKA

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : RAYEES ZHAFIR BAHRI

JAGAKARSA
 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di BPM Bd. Marfiah


NUNUNG SARTIKA
No. 26 / 3171010002 / SK / II / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MIWA AWALIA WAHYUDI
Alamat : SRENGSENG SAWAH RT.001/001, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : YONI WAHYUDI
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : YONI WAHYUDI

No. HP : 089649617342
Nama : MIWA AWALIA WAHYUDI



YONI WAHYUDI
No. 25 / 3171010002 / SK / II / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MIA TRI SURYANI
Tempat Tanggal Lahir : DEMAK, 20-05-2011

Nama Orang Tua : BASOR
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : BASOR
Alamat : SREMHSENG SAWAH RT.008/001, KEL. SRENGSENG

No. HP :
Nama : MIA TRI SURYANI
Tempat Tanggal Lahir : DEMAK, 20-05-2011



BASOR
No. 24 / 3171010002 / SK / II / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : LISTIA NOPA RINI
Tempat Tanggal Lahir : CIANJUR, 06-11-2010

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : AB BARI
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : AB BARI

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : LISTIA NOPA RINI
Tempat Tanggal Lahir : CIANJUR, 06-11-2010

JAGAKARSA


AB BARI
No. 23 / 3171010002 / SK / II / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MUHAMAD YUDA PRATAMA

Nama Orang Tua : MUHAMMAD ZARKASIH
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : MUHAMMAD ZARKASIH

No. HP : 089683303596
Nama : MUHAMAD YUDA PRATAMA



MUHAMMAD ZARKASIH
No. 22 / 3171010002 / SK / II / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MUHAMMAD DZULFIKRI

Nama Orang Tua : IRWANSYAH
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : IRWANSYAH

No. HP :
Nama : MUHAMMAD DZULFIKRI



IRWANSYAH
No. 21 / 3171010002 / SK / II / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : GADIS AMALIA RHAMADANI
Alamat : SRENGSENG SAWAH, RT.003/001, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : ACHMAD
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ACHMAD

No. HP :
Nama : GADIS AMALIA RHAMADANI



ACHMAD
No. 28 / 3171010002 / SK / II / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : RAMZY HIDAYAT
Alamat : JL. CIPEDAK RAYA GG. PEMUDA 3 RT.008/009, KEL.

SRENGSENG SAWAH, KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : RAHMAT HIDAYAT
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : RAHMAT HIDAYAT

No. HP : 087809768137
Nama : RAMZY HIDAYAT

 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di BPM Bd. Ning


RAHMAT HIDAYAT
No. 29 / 3171010002 / SK / II / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : RAYHAN HIDAYAT

Nama Orang Tua : RAHMAT HIDAYAT
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : RAHMAT HIDAYAT

No. HP : 087809768137
Nama : RAYHAN HIDAYAT

 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di BPM Bd. Ning


RAHMAT HIDAYAT
No. 30 / 3171010002 / SK / II / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MUHAMMAD FHADLI FIRDIANSYAH
Alamat : KP SAWAH RT.006/001, KEL. SRENGSENG SAWAH, KEC.

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SURYADI
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SURYADI

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : MUHAMMAD FHADLI FIRDIANSYAH

JAGAKARSA


SURYADI
No. 31 / 3171010002 / SK / II / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : RAFFFA BILLI FEBRIANSYAH
Alamat : EX ASR KIZI 3/HARLAP RT.004/012, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : SOBIRIN
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SOBIRIN

No. HP :
Nama : RAFFFA BILLI FEBRIANSYAH

 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di BPM Bd. Riyanti


SOBIRIN
No. 36 / 3171010002 / SK / II / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : RASYID AHMAD FIKRIADI

Nama Orang Tua : MARSONO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : MARSONO

No. HP :
Nama : RASYID AHMAD FIKRIADI



MARSONO
No. 35 / 3171010002 / SK / II / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : PADLAN HAERUL ANAM
Tempat Tanggal Lahir : LEBAK, 11-03-2010

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : PAJAR MAULANA
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : PAJAR MAULANA

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : PADLAN HAERUL ANAM
Tempat Tanggal Lahir : LEBAK, 11-03-2010

JAGAKARSA


PAJAR MAULANA
No. 34 / 3171010002 / SK / II / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : ULYA CANGKER REHA
Tempat Tanggal Lahir : BANDUNG, 17-02-2012
Alamat : JL. BONCEL NO. 34 RT.001/006, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : RENDI IRAWAN
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : RENDI IRAWAN
Alamat : JL. BONCEL NO. 34 RT.001/006, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
No. HP :
Nama : ULYA CANGKER REHA
Alamat : JL. BONCEL NO. 34 RT.001/006, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA


RENDI IRAWAN
No. 33 / 3171010002 / SK / II / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : AZAKI ARYA FAHREZI
Alamat : JL. RAYA SRENGSENG SAWAH RT.004012, KEL.

Nama Orang Tua : NANANG SOPIYAN
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : NANANG SOPIYAN

No. HP :
Nama : AZAKI ARYA FAHREZI



NANANG SOPIYAN
No. 32 / 3171010002 / SK / II / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : AHMAD RAFAA ZAMZAMI

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : M. FARID
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : M. FARID

JAGAKARSA
No. HP : 085776638049
Nama : AHMAD RAFAA ZAMZAMI

JAGAKARSA


M. FARID
No. 41 / 3171010002 / SK / III / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : NAYLA CHELSYTA PUTRI

Nama Orang Tua : GIARTO
Sekolah Dasar
Jakarta, 1 Maret 2017

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : GIARTO

No. HP :
Nama : NAYLA CHELSYTA PUTRI



GIARTO
No. 40 / 3171010002 / SK / III / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : SYIVANA ANANDA ALVIANI
Alamat : ASR EX ZIPUR 7 RT.003/016, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : ALFIAN
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ALFIAN

KEC. JAGAKARSA
No. HP :
Nama : SYIVANA ANANDA ALVIANI

KEC. JAGAKARSA


ALFIAN
No. 37 / 3171010002 / SK / III / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : SALSABILA PUTRI HALIMA
Alamat : KAMPUNG SAWAH RT. 003/002, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : SYAIFUDIN
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SYAIFUDIN

No. HP :
Nama : SALSABILA PUTRI HALIMA



SYAIFUDIN
No. 38 / 3171010002 / SK / III / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MUHAMMAD RAYYA BILBHA JHIWA
Alamat : SRENGSENG SAWAH 002/001, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : WAHYUDIN
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : WAHYUDIN

KEC. JAGAKARSA
No. HP :
Nama : MUHAMMAD RAYYA BILBHA JHIWA

KEC. JAGAKARSA


WAHYUDIN
No. 39 / 3171010003 / SK / III / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : DZAREL AKMAL RAMADHAN
Alamat : JL. PASIR NO.34 RT.008/001, KEL. CIGANJUR, KEC.

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : NURDIN
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : NURDIN
Alamat : JL. PASIR NO.34 RT.008/001, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
No. HP :
Nama : DZAREL AKMAL RAMADHAN
Alamat : JL. PASIR NO.34 RT.008/001, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA


NURDIN
No. 43 / 3171010002 / SK / III / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : GODWIN VIDO EL PAAT

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : RIO PAAT
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : RIO PAAT

JAGAKARSA
No. HP : 081314004906
Nama : GODWIN VIDO EL PAAT

JAGAKARSA
 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di BPM Bd. Isnaniyah


RIO PAAT
No. 42 / 3171010002 / SK / III / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : SAFANA ZAKIA OLLONG
Alamat : GG. BONCEL NO.65 RT.001/006, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : FITRIANA APRILIANI
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : FITRIANA APRILIANI
Alamat : GG. BONCEL NO.65 RT.001/006, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
No. HP :
Nama : SAFANA ZAKIA OLLONG
Alamat : GG. BONCEL NO.65 RT.001/006, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA


FITRIANA APRILIANI
No. 51 / 3171010002 / SK / III / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : TSANYA SYAFFAIZAWLIYA
Tempat Tanggal Lahir : KARANGANYAR, 22-11-2010
Alamat : KP.KALIBATA RT.004/007KEL. SRENGSENG SAWAH, KEC.

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SUTRISNO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SUTRISNO

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : TSANYA SYAFFAIZAWLIYA
Tempat Tanggal Lahir : KARANGANYAR, 22-11-2010

JAGAKARSA


SUTRISNO
No. 53 / 3171010002 / SK / III / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : ZIYAN DIFFY ASHIBI

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : HARRY YUDHA SETIAWAN
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : HARRY YUDHA SETIAWAN

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : ZIYAN DIFFY ASHIBI

JAGAKARSA


HARRY YUDHA SETIAWAN

No. 54 / 3171010002 / SK / III / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : ARIF SYAFAAT

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : HERMAN SOLEH
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : HERMAN SOLEH

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : ARIF SYAFAAT

JAGAKARSA


HERMAN SOLEH
No. 55 / 3171010002 / SK / III / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : RAYYAN PUTRA RAMADHAN
Alamat : JL. H SIBI RT.006/001, KEL. SRENGSENG SAWAH, KEC.

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SUYONO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SUYONO

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : RAYYAN PUTRA RAMADHAN

JAGAKARSA
 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di RS. AULIA


SUYONO
No. 56 / 3171010002 / SK / III / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : ALFATAN ISMAIL

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SUYONO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SUYONO

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : ALFATAN ISMAIL

JAGAKARSA
 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di RS. AULIA


SUYONO
No. 57 / 3171010002 / SK / III / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : ILHAM SYAH MAULANA
Alamat : KP KALIBATA RT.004/006, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SUKIMAN
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SUKIMAN
Alamat : KP KALIBATA RT.004/006, KEL. SRENGSENG SAWAH, KEC.

JAGAKARSA
No. HP : 0813.8332.1444
Nama : ILHAM SYAH MAULANA

JAGAKARSA


SUKIMAN
No. 58 / 3171010002 / SK / III / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : NABILLA AZZAHRA PUTRI

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SUKIMAN
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SUKIMAN

JAGAKARSA
No. HP : 0813.8332.1444
Nama : NABILLA AZZAHRA PUTRI

JAGAKARSA


SUKIMAN
No. 52 / 3171010002 / SK / III / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MUHAMMAD WAHIDIN

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SAMIR
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SAMIR

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : MUHAMMAD WAHIDIN

JAGAKARSA


SAMIR
No. 59 / 3171010002 / SK / III / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MAULANA YUSUF PRADANA

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SURATNO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SURATNO

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : MAULANA YUSUF PRADANA

JAGAKARSA


SURATNO
No. 61 / 3171010002 / SK / III / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : FAKHIRA
Tempat Tanggal Lahir : SUMENEP, 14-10-2010
Alamat : KP. KALIBATA RT.005/007, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : FARUK
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : FARUK

KEC. JAGAKARSA
No. HP :
Nama : FAKHIRA

KEC. JAGAKARSA

FARUK
No. 62 / 3171010002 / SK / III / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : FAWNIA

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : FARUK
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : FARUK
Alamat : KP. KALIBATA RT.005/007, KEL. SRENGSENG SAWAH, KEC.

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : FAWNIA

JAGAKARSA


FARUK
No. 60 / 3171010002 / SK / III / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : AL SHADDAM AQIILAH

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : MUHTAR
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : MUHTAR

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : AL SHADDAM AQIILAH

JAGAKARSA


MUHTAR
No. 63 / 3171010002 / SK / III / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : REVALDO HERLINO
Alamat : KP SAWAH RT. 011/002, KEL. SRENGSENG SAWAH, KEC.

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : HENDRAYANI
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : HENDRAYANI

JAGAKARSA
No. HP : 081514155239
Nama : REVALDO HERLINO

JAGAKARSA
 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di BPM Bd. Ani Sulaiman


HENDRAYANI
No. 64 / 3171010002 / SK / III / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : NURMALA NOVITA SARI

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : MAJUM
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : MAJUM

KEC. JAGAKARSA
No. HP :
Nama : NURMALA NOVITA SARI

KEC. JAGAKARSA


MAJUM
No. 66 / 3171010002 / SK / III / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : ALIEF AL RIZKI

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : M ALI AKBAR
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : M ALI AKBAR

JAGAKARSA
No. HP : 081347084406
Nama : ALIEF AL RIZKI

JAGAKARSA


M ALI AKBAR
No. 65 / 3171010002 / SK / III / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : JESIKA AHZAHRA

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : ACHMAD
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ACHMAD

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : JESIKA AHZAHRA

JAGAKARSA


ACHMAD
No. 67 / 3171010002 / SK / IV / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : CHIKA MUTIA WARI
Alamat : JL. MOCH KAHFI IIKEL. SRENGSENG SAWAH, KEC.

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : IBRAHIM USRA
Sekolah Dasar
Jakarta, 5 April 2017

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : IBRAHIM USRA

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : CHIKA MUTIA WARI

JAGAKARSA


IBRAHIM USRA
No. 68 / 3171010002 / SK / IV / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : DELVINO IZHAR SYAHRIAN

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SUGIANTO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SUGIANTO

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : DELVINO IZHAR SYAHRIAN

JAGAKARSA


SUGIANTO
No. 69 / 3171010002 / SK / IV / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : NIZHAM AL-DJILZIAN

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : TOMI
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : TOMI

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : NIZHAM AL-DJILZIAN

JAGAKARSA


TOMI
No. 70 / 3171010002 / SK / IV / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : DIMAS IBRAHIM TSANI

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : DANA
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : DANA

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : DIMAS IBRAHIM TSANI

JAGAKARSA


DANA
No. 71 / 3171010002 / SK / IV / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : TIARA AYUNINGTYAS NAJMUDDIN
Tempat Tanggal Lahir : SAMARINDA, 28-07-2010
Alamat : JL UTAMA II GG MELATI RT.007/016, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : AHMAD NAJMUDDIN
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : AHMAD NAJMUDDIN

No. HP :
Nama : TIARA AYUNINGTYAS NAJMUDDIN
Tempat Tanggal Lahir : SAMARINDA, 28-07-2010



AHMAD NAJMUDDIN
No. 74 / 3171010002 / SK / IV / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : DANANG PUTRA PRATAMA

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : MARWAN
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : MARWAN

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : DANANG PUTRA PRATAMA

JAGAKARSA


MARWAN
No. 73 / 3171010002 / SK / IV / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : FERDIANSYAH BAGUS MULIA

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SRI SUNARTI
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SRI SUNARTI

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : FERDIANSYAH BAGUS MULIA

JAGAKARSA


SRI SUNARTI
No. 72 / 3171010002 / SK / IV / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : DAVID LEE
Alamat : GG. PADESIN RT.016/010, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : RUDIYANTO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : RUDIYANTO
Alamat : GG. PADESIN RT.016/010, KEL. SRENGSENG SAWAH, KEC.

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : DAVID LEE
Alamat : GG. PADESIN RT.016/010, KEL. SRENGSENG SAWAH, KEC.

JAGAKARSA


RUDIYANTO
No. 79 / 3171010002 / SK / IV / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : RASYIQA PUTRI SUSILO
Alamat : SR. SAWAH RT. 012/005, KEL. SRENGSENG SAWAH, KEC.

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SAEFUDIN
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SAEFUDIN

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : RASYIQA PUTRI SUSILO

JAGAKARSA
 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di ..................


SAEFUDIN
No. / 3171010002 / SK / IV / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : ALFIAN RIZQIE MUTHA
No Induk Kependudukan : 31.74.09.1201101002
Alamat : KAMPUNG KALIBATA RT.011/008, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : FIRDAUS SANI
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : FIRDAUS SANI

No. HP :
Nama : ALFIAN RIZQIE MUTHA
No Induk Kependudukan : 31.74.09.1201101002



FIRDAUS SANI
No. / 3171010002 / SK / IV / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : ARDI IRAWAN

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : ABDUL HAFIZ
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ABDUL HAFIZ

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : ARDI IRAWAN

JAGAKARSA


ABDUL HAFIZ
No. 90 / 3171010002 / SK / IV / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : ZHAVIER BILARY MUQORROBIN
Alamat : JL. MASJID AN-NUR NO.63 A, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SYARIF KURNIAWAN
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SYARIF KURNIAWAN

KEC. JAGAKARSA
No. HP :
Nama : ZHAVIER BILARY MUQORROBIN

KEC. JAGAKARSA


SYARIF KURNIAWAN
No. / 3171010002 / SK / IV / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : ZIVANNA KIRANI PUTRI IKBAL

Nama Orang Tua : MUHAMMAD IKBA;, SE
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : MUHAMMAD IKBA;, SE

No. HP :
Nama : ZIVANNA KIRANI PUTRI IKBAL



MUHAMMAD IKBA;, SE
No. 90 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : SALSABILA PUTRI HALMA
Alamat : KAMPUNG SAWAH RT.003/002, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : SYAIFUDIN
Sekolah Dasar
Jakarta, 2 Mei 2017

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SYAIFUDIN
Alamat : KAMPUNG SAWAH RT.003/002, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
No. HP : 083806510281
Nama : SALSABILA PUTRI HALMA

KEC. JAGAKARSA
 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di BPM. Bd. Marfiah


Jakarta, 2 Mei 2017
SYAIFUDIN
No. 91 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : SYAIRIN AZRINA DIAN RETRI
Alamat : SR. SAWAH RT.007/001, KEL. SRENGSENG SAWAH, KEC.

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : EDY SUMARIKUN
Sekolah Dasar
Jakarta, 2 Mei 2017

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : EDY SUMARIKUN

JAGAKARSA
No. HP : 081291773169
Nama : SYAIRIN AZRINA DIAN RETRI

JAGAKARSA


Jakarta, 2 Mei 2017
EDY SUMARIKUN
No. 92 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : ANNISA MATSANA
Alamat : JL. H SIBI KP. SAWAH RT.013/002, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : SURYANI
Sekolah Dasar
Jakarta, 2 Mei 2017

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SURYANI

No. HP :
Nama : ANNISA MATSANA



Jakarta, 2 Mei 2017
SURYANI
No. 93 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : DINA LAIKA
Alamat : JL. JEMBATAN II NO. 38 RT.001/005, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : DENY KURNIAWAN
Sekolah Dasar
Jakarta, 2 Mei 2017

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : DENY KURNIAWAN

No. HP :
Nama : DINA LAIKA



Jakarta, 2 Mei 2017
DENY KURNIAWAN
No. 94 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : BERNADINE DWI MAHARANI
Tempat Tanggal Lahir : JEMBER, 11-07-2010
Alamat : ASR DEN INTEL KOSTRAD RT. 008/016, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : AGUS SUBAGYO
Sekolah Dasar
Jakarta, 2 Mei 2017

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : AGUS SUBAGYO

No. HP :
Nama : BERNADINE DWI MAHARANI
Tempat Tanggal Lahir : JEMBER, 11-07-2010



Jakarta, 2 Mei 2017
AGUS SUBAGYO
No. 95 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : AJENG SABRINA KALANI SANTOSO
Alamat : GG. JOHAR NO.10 RT.002/005, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : IMAM SANTOSO
Sekolah Dasar
Jakarta, 2 Mei 2017

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : IMAM SANTOSO

KEC. JAGAKARSA
No. HP : 082111502073
Nama : AJENG SABRINA KALANI SANTOSO

KEC. JAGAKARSA
 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di BPM Bd. Nana


Jakarta, 2 Mei 2017
IMAM SANTOSO
No. 96 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : AIRA FITRI ANDINI

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : ROPI’I
Sekolah Dasar
Jakarta, 2 Mei 2017

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ROPI’I

KEC. JAGAKARSA
No. HP : 08561790029
Nama : AIRA FITRI ANDINI

KEC. JAGAKARSA

Jakarta, 2 Mei 2017
ROPI’I
No. 98 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : SANIA NUR LAYLA SEPTYANA
Tempat Tanggal Lahir : KLATEN, 12-09-2010
Alamat : JL. LAPANGAN MERAH II / 34 A RT.011/007, KEL.

Nama Orang Tua : RIO HARIYANTO
Sekolah Dasar
Jakarta, 2 Mei 2017

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : RIO HARIYANTO

No. HP :
Nama : SANIA NUR LAYLA SEPTYANA
Tempat Tanggal Lahir : KLATEN, 12-09-2010



Jakarta, 2 Mei 2017
RIO HARIYANTO
No. 97 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : SANTIKO ADJI NUGROHO
Alamat : SR SAWAH RT.009/005, KEL. SRENGSENG SAWAH, KEC.

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : RITOWO SAPTONO R
Sekolah Dasar
Jakarta, 2 Mei 2017

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : RITOWO SAPTONO R

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : SANTIKO ADJI NUGROHO

JAGAKARSA


Jakarta, 2 Mei 2017
RITOWO SAPTONO R
No. 100 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MARISSA PUTRI RAMADHANI

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : NAMAT SUFIAN
Sekolah Dasar
Jakarta, 3 Mei 2017

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : NAMAT SUFIAN

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : MARISSA PUTRI RAMADHANI

JAGAKARSA


Jakarta, 3 Mei 2017
NAMAT SUFIAN
No. 99 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : HANIFAH XAVIERA
Tempat Tanggal Lahir : JAKARATA, 01-04-2012
Alamat : KP KALIBATA NO 48 RT.011/008, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : SURYANINGSIH
Sekolah Dasar
Jakarta, 2 Mei 2017

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SURYANINGSIH

No. HP :
Nama : HANIFAH XAVIERA
Tempat Tanggal Lahir : JAKARATA, 01-04-2012



Jakarta, 2 Mei 2017
SURYANINGSIH
No. 101 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : AL FARRAS RAMADHAN
Alamat : JL. YON ZIKON 13 GG SATRIA 1 RT.013/003, KEL.

Nama Orang Tua : AL-FAHMI
Sekolah Dasar
Jakarta, 3 Mei 2017

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : AL-FAHMI

No. HP :
Nama : AL FARRAS RAMADHAN



Jakarta, 3 Mei 2017
AL FAHMI
No. 107 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MUHAMAD RIFKI
Tempat Tanggal Lahir : JAKARTA SELATAN, 14-12-2010

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SODIKIN
Sekolah Dasar
Jakarta, 4 Mei 2017

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SODIKIN

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : MUHAMAD RIFKI
Tempat Tanggal Lahir : JAKARTA SELATAN, 14-12-2010

JAGAKARSA
 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di BPM Bd. Putri


Jakarta, 4 Mei 2017
SODIKIN
No. 106 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : NAJMAH ASSYIFA
Alamat : GG. H UMIN CIPEDAK DALAM RT.007/009KEL.

Nama Orang Tua : ISMAIL
Sekolah Dasar
Jakarta, 4 Mei 2017

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ISMAIL
Alamat : GG. H UMIN CIPEDAK DALAM RT.007/009KEL. SRENGSENG

No. HP :
Nama : NAJMAH ASSYIFA
Alamat : GG. H UMIN CIPEDAK DALAM RT.007/009KEL. SRENGSENG



Jakarta, 4 Mei 2017
ISMAIL
No. 105 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : REGINA PUTRI RAHAYU
Alamat : JL. DESA PUTRA RT.013/005, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : BASIRAN
Sekolah Dasar
Jakarta, 4 Mei 2017

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : BASIRAN

KEC. JAGAKARSA
No. HP :
Nama : REGINA PUTRI RAHAYU

KEC. JAGAKARSA


Jakarta, 4 Mei 2017
BASIRAN
No. 103 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : DZAKI AMIRUL KHAIR IMTIYAZ

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SANOTO KOEKOEH REKSO O
Sekolah Dasar
Jakarta, 4 Mei 2017

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SANOTO KOEKOEH REKSO O

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : DZAKI AMIRUL KHAIR IMTIYAZ

JAGAKARSA


Jakarta, 4 Mei 2017
SANOTO KOEKOEH REKSO O

No. 104 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : SAYID AQHLAN MALIK

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SANOTO KOEKOEH REKSO O
Sekolah Dasar
Jakarta, 4 Mei 2017

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SANOTO KOEKOEH REKSO O

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : SAYID AQHLAN MALIK

JAGAKARSA


Jakarta, 4 Mei 2017
SANOTO KOEKOEH REKSO O

No. 102 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : SITI NUR AZIZAH

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : MISWANTO
Sekolah Dasar
Jakarta, 4 Mei 2017

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : MISWANTO

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : SITI NUR AZIZAH

JAGAKARSA


Jakarta, 4 Mei 2017
MISWANTO
No. 127 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : AQUEENA ANIQAH AHMAD
Alamat : JL. CIPEDAK V NO.18 RT.007/009, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : AHMAD YAZID
Sekolah Dasar
Jakarta, 12 Mei 2017

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : AHMAD YAZID

No. HP :
Nama : AQUEENA ANIQAH AHMAD



AHMAD YAZID
No. 128 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : NADIRA APRILLIA

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : AGUNG P
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : AGUNG P

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : NADIRA APRILLIA

JAGAKARSA


AGUNG P
No. 126 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : JASMINE AL’FATH

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : M. TAUFIQ GUNAWAN
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : M. TAUFIQ GUNAWAN

JAGAKARSA
No. HP : 087885905858
Nama : JASMINE AL’FATH

JAGAKARSA
 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di BPM


M. TAUFIQ GUNAWAN
No. 125 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : DAFI PRADIPTA
Tempat Tanggal Lahir : DEPOK, 11-08-2010

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SLAMET RAHARJO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SLAMET RAHARJO

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : DAFI PRADIPTA

JAGAKARSA


SLAMET RAHARJO
No. 124 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : FITIA KHALISA ARKARNA

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : EKO PRADOYO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : EKO PRADOYO

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : FITIA KHALISA ARKARNA

JAGAKARSA


EKO PRADOYO
No. 123 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : M. ALFHATAR PRATAMA
Alamat : JL. DELIMA II RT.009/005, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : HERI IRAWAN
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : HERI IRAWAN
Alamat : JL. DELIMA II RT.009/005, KEL. SRENGSENG SAWAH, KEC.

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : M. ALFHATAR PRATAMA

JAGAKARSA


HERI IRAWAN
No. 122 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : ASHIILAH LIDY SYARIF

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : NUR SARIP
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : NUR SARIP

JAGAKARSA
No. HP : 021-79196769
Nama : ASHIILAH LIDY SYARIF

JAGAKARSA


NUR SARIP
No. 121 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : FAHRI PUTRA PERWIRA

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : EDWIN HERRY WICAKSONO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : EDWIN HERRY WICAKSONO

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : FAHRI PUTRA PERWIRA

JAGAKARSA


EDWIN HERRY WICAKSONO

No. 120 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MUHAMAD RIVALDI IRAWAN

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : BAMBANG FERRY IRAWAN
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : BAMBANG FERRY IRAWAN

KEC. JAGAKARSA
No. HP :
Nama : MUHAMAD RIVALDI IRAWAN

KEC. JAGAKARSA


BAMBANG FERRY IRAWAN

No. 119 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : DINDA NAOMI CYNTHIA DEWI
Alamat : ASR YON ZIKON 14 RT. 003/014, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : KASNARI
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : KASNARI

No. HP :
Nama : DINDA NAOMI CYNTHIA DEWI



KASNARI
No. 129 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : FAHZRIAN

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : YULIA SEPTIANI
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : YULIA SEPTIANI

JAGAKARSA
No. HP : 08996710528
Nama : FAHZRIAN

JAGAKARSA


YULIA SEPTIANI
No. 118 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : AZKA HAFIZ PRAYOGA

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : MARUP MUAMAR
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : MARUP MUAMAR

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : AZKA HAFIZ PRAYOGA

JAGAKARSA


MARUP MUAMAR
No. 116 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : WIRA ATHIAN MAULANA

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SAEPUDIN
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SAEPUDIN

JAGAKARSA
No. HP : 085289450272
Nama : WIRA ATHIAN MAULANA

JAGAKARSA
 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di KLINIK ARAS


SAEPUDIN
No. 117 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : REVALINA JALYANTI
Tempat Tanggal Lahir : BOGOR, 26-01-2012

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SAEPUDIN
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SAEPUDIN

JAGAKARSA
No. HP : 085289450272
Nama : REVALINA JALYANTI

JAGAKARSA
 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di KLINIK ARAS


SAEPUDIN
No. 115 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : HADIRA SITI ZAHIRAH

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : HADI SOBIDIN
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : HADI SOBIDIN

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : HADIRA SITI ZAHIRAH

JAGAKARSA


HADI SOBIDIN
No. 114 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MUHAMMAD SYAHRUL KADAFI
Alamat : KP. SRENGSENG SAWAH NO.25 RT.005/005, KEL.

Nama Orang Tua : ABDUL MALIK
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ABDUL MALIK

No. HP :
Nama : MUHAMMAD SYAHRUL KADAFI



ABDUL MALIK
No. 113 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : RIDHO RAMADHAN

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : ARDI YAMIN
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ARDI YAMIN

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : RIDHO RAMADHAN
No Induk Kependudukan : JAKARTA, 28-08-2010

JAGAKARSA


ARDI YAMIN
No. 112 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : SYAFIQ SYADIDUL AZMI

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : IMAM
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : IMAM

KEC. JAGAKARSA
No. HP :
Nama : SYAFIQ SYADIDUL AZMI

KEC. JAGAKARSA


IMAM
No. 110 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : ANDHIKA FARRAS HAZZA

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : IMAM
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : IMAM

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : ANDHIKA FARRAS HAZZA

JAGAKARSA


IMAM
No. 111 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : GILANG RAMADAN

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : INDRA WAHYUDI
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : INDRA WAHYUDI

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : GILANG RAMADAN

JAGAKARSA


INDRA WAHYUDI
No. 109 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MUHAMMAD NIZAM SYAIKA

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SYAHRUL SYARIF
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SYAHRUL SYARIF

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : MUHAMMAD NIZAM SYAIKA

JAGAKARSA


SYAHRUL SYARIF
No. 108 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : AISYAH ABELLIA PUTRI
Alamat : KP KALIBATA RT.009007, KEL. SRENGSENG SAWAH, KEC.

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : BANDI JOKO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : BANDI JOKO

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : AISYAH ABELLIA PUTRI

JAGAKARSA


BANDI JOKO
No. 130 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : NURFAIRA PUTRI
Tempat Tanggal Lahir : PEMALANG, 03-01-1999

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : WARSONO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : WARSONO

JAGAKARSA
No. HP :

JAGAKARSA


WARSONO
No. 131 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : JULIANTY EFENDY
Alamat : JL. R. MOCH. KAHFI II NO.87 RT.006/009, KEL.

Nama Orang Tua : ELA NOVIANTI
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ELA NOVIANTI

No. HP :
Nama : JULIANTY EFENDY

 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di BPM Bd. Hartati


ELA NOVIANTI
No. 132 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : SATRIA NATANEGARA EFENDY

Nama Orang Tua : ELA NOVIANTI
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ELA NOVIANTI

No. HP :
Nama : SATRIA NATANEGARA EFENDY

 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di BPM Bd. Hartati


ELA NOVIANTI
No. 160 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : ARSYA ITRIYA SHOFA

Nama Orang Tua : ASDAT
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ASDAT

KEC. JAGAKARSA
No. HP : 081288599329
Nama : ARSYA ITRIYA SHOFA

KEC. JAGAKARSA


ASDAT
No. 159 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : ROBIH RABANI

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : ELFENDRI
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ELFENDRI

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : ROBIH RABANI

JAGAKARSA


ELFENDRI
No. 158 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MUHAMMAD HABIBI HIBATULLAH

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : AFIO SUPARDAN
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : AFIO SUPARDAN

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : MUHAMMAD HABIBI HIBATULLAH

JAGAKARSA


AFIO SUPARDAN
No. 157 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MUHAMAD AKBAR DANUWARDANA

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : TAUFIK K
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : TAUFIK K

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : MUHAMAD AKBAR DANUWARDANA

JAGAKARSA


TAUFIK K
No. 156 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MUHAMAD ARFHAN WARDHANA

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : TAUFIK K
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : TAUFIK K

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : MUHAMAD ARFHAN WARDHANA

JAGAKARSA


TAUFIK K
No. 155 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MUHAMMAD VICKY SOMANTRI
Tempat Tanggal Lahir : GARUT, 15-06-2009

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : ASIH SULISTIAWATI
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ASIH SULISTIAWATI

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : MUHAMMAD VICKY SOMANTRI
Tempat Tanggal Lahir : GARUT, 15-06-2009

JAGAKARSA


ASIH SULISTIAWATI
No. 154 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : CHERYL AUDREY YAZQIE HARMOKO

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : ZORO HARMOKO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ZORO HARMOKO

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : CHERYL AUDREY YAZQIE HARMOKO

JAGAKARSA


ZORO HARMOKO
No. 153 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : AHMAD THUFAIL RIZQI
Alamat : JL. MOCH KAHFI II GG.JOHAR NO.44 RT.003/005, KEL.

Nama Orang Tua : TARSILA
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : TARSILA

No. HP :
Nama : AHMAD THUFAIL RIZQI



TARSILA
No. 152 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MUHAMMAD AL-HABIB
Alamat : KAMP KALIBATA RT.011/007, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : ANANG KAMARULLAH AIM
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ANANG KAMARULLAH AIM

KEC. JAGAKARSA
No. HP :
Nama : MUHAMMAD AL-HABIB

KEC. JAGAKARSA


ANANG KAMARULLAH AIM

No. 151 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : NASYA ANAYA CHAIRUNISA
Alamat : JL. M. KAHFI II RT.004/008, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : CAHYO NUGROHO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : CAHYO NUGROHO

KEC. JAGAKARSA
No. HP :
Nama : NASYA ANAYA CHAIRUNISA

KEC. JAGAKARSA


CAHYO NUGROHO
No. 162 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : PUTRI MUTIARA SALSABILA
Alamat : JL. BATU GG GAPUNG NO.53 RT.002/008, KEL.

Nama Orang Tua : FIRMAN HIDAYAT
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : FIRMAN HIDAYAT

No. HP :
Nama : PUTRI MUTIARA SALSABILA



FIRMAN HIDAYAT
No. 161 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : AZKIA ENDAH PARASTUTI
Alamat : KP SAWAH NO.30 RT.012/003, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SUPARDI
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SUPARDI

KEC. JAGAKARSA
No. HP :
Nama : AZKIA ENDAH PARASTUTI

KEC. JAGAKARSA


SUPARDI
No. 164 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : KEITAMA DAFI
Alamat : KP. CIIPEDAK RT.001/009, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : INDRATAMA SUHENDRA
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : INDRATAMA SUHENDRA
Alamat : KP. CIIPEDAK RT.001/009, KEL. SRENGSENG SAWAH, KEC.

JAGAKARSA
No. HP : 082114291452
Nama : KEITAMA DAFI
Alamat : KP. CIIPEDAK RT.001/009, KEL. SRENGSENG SAWAH, KEC.

JAGAKARSA


INDRATAMA SUHENDRA
No. 163 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : FITRI LATHIFA HAMZAH

Nama Orang Tua : AMIR HAMZAH AMD PEL
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : AMIR HAMZAH AMD PEL

No. HP : 083873538495
Nama : FITRI LATHIFA HAMZAH

 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di RSIA ANDHIKA


AMIR HAMZAH AMD PEL

No. 165 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : TRI SETIAWAN
Alamat : BALIMATRAMAN 011/007, KEL MANGGARAI SELATAN KEC

TEBET
Nama Orang Tua : MOHAMAD DAYAT
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : MOHAMAD DAYAT
Alamat : ALIMATRAMAN 011/007, KEL MANGGARAI SELATAN KEC

TEBET
No. HP :
Nama : TRI SETIAWAN
Alamat : ALIMATRAMAN 011/007, KEL MANGGARAI SELATAN KEC

TEBET
 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di ........................


MOHAMAD DAYAT
No. 160 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : ZALFA SHAFIRA FADHILAH

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : FACHRIZAL ADHITYA PUTRA
Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : FACHRIZAL ADHITYA PUTRA

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : ZALFA SHAFIRA FADHILAH

JAGAKARSA


FACHRIZAL ADHITYA PUTRA

No. 130 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : WARSONO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : WARSONO

JAGAKARSA
No. HP :

JAGAKARSA


WARSONO
No. 169 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : IBRAHIM RIFQI KURNIAWAN

Nama Orang Tua : DEDI KURNIAWAN
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : DEDI KURNIAWAN

KEC. JAGAKARSA
No. HP :
Nama : IBRAHIM RIFQI KURNIAWAN

KEC. JAGAKARSA
 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di RS BUNDA MARGONDA


DEDI KURNIAWAN
No. 168 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MAYRISA MULTIANI

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : MULYADI
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : MULYADI

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : MAYRISA MULTIANI

JAGAKARSA
 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di BPM Bd. Hj. Ilah


MULYADI
No. 167 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : AGIF RAMADIANTORO

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : DEWANTORO SULISTYONO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : DEWANTORO SULISTYONO

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : AGIF RAMADIANTORO

JAGAKARSA


DEWANTORO SULISTYONO
No. 186 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : HAFIZH ALAFARIZKI

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SUNAM
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SUNAM

JAGAKARSA
No. HP : 085778758846
Nama : HAFIZH ALAFARIZKI

JAGAKARSA
 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di RS DESA PUTERA


SUNAM
No. 185 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MUHAMMAD IQBAL MUZAKI

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : MURTANI
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : MURTANI

JAGAKARSA
No. HP :089619322413
Nama : MUHAMMAD IQBAL MUZAKI

JAGAKARSA


MURTANI
No. 182 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : AISHA NAYLA ALIFAH
Alamat : JL. PERIKANAN NO.27 RT.005/008, KEL. SRENGSENG

Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SUGIANTO

No. HP :
Nama : AISHA NAYLA ALIFAH

 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di RS


SUGIANTO
No. 183 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : RIZKI RAMADHAN

Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SUGIANTO

No. HP :
Nama : RIZKI RAMADHAN



SUGIANTO
No. 184 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : BAGAS ARDIANSAH

Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SUGIANTO

No. HP :
Nama : BAGAS ARDIANSAH



SUGIANTO
No. 181 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : BAGAS DIWANGKARA
Alamat : KP. KALIBATA GG. BAROKAH RT.010/007, KEL.

Nama Orang Tua : NUNKY NUR AZIZAH
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : NUNKY NUR AZIZAH

No. HP : 085770605510
Nama : BAGAS DIWANGKARA



NUNKY NUR AZIZAH

No. 180 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : DJIDAN WIDODO

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SUPENDI
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SUPENDI

JAGAKARSA
No. HP : 082119775171
Nama : DJIDAN WIDODO

JAGAKARSA


SUPENDI
No. 178 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : BRANDON ZAGOTO
Alamat : JL. SMPN 211 GG. RIPIN RT.007/007, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : ROY CHARLES ZAGOTO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ROY CHARLES ZAGOTO

No. HP : 087788394526
Nama : BRANDON ZAGOTO



ROY CHARLES ZAGOTO

No. 176 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : I GEDE DEVA SATHYA PARAMESHWARA
Alamat : ASR YON ZIKON 14 KEL. SRENGSENG SAWAH, KEC.

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : PUTU PARIAWAN
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : PUTU PARIAWAN

JAGAKARSA
No. HP : 081293387685
Nama : I GEDE DEVA SATHYA PARAMESHWARA

JAGAKARSA
 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di RS CIJANTUNG


PUTU PARIAWAN
No. 177 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : I KADEK BIMA MAHESWARA

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : PUTU PARIAWAN
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : PUTU PARIAWAN

JAGAKARSA
No. HP : 081293387685
Nama : I KADEK BIMA MAHESWARA

JAGAKARSA
 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di RS CIJANTUNG


PUTU PARIAWAN
No. 175 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : SYIFA SARDA DEVINA

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : M. ZAINI
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : M. ZAINI

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : SYIFA SARDA DEVINA

JAGAKARSA


M. ZAINI
No. 174 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MUSTHAFA FAATHIR AHMAD
Alamat : JL. SR SAWAH GG.0 RT.009/003, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : AHMAD JAELANI
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : AHMAD JAELANI

No. HP : 081514131596
Nama : MUSTHAFA FAATHIR AHMAD

 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di ...........................


AHMAD JAELANI
No. 191 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : SALMA NADIA RAMADHANI
Tempat Tanggal Lahir : LAMONGAN, 19-08-2010

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : TITIK ERWANA
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : TITIK ERWANA

JAGAKARSA
No. HP : 085648024463
Nama : SALMA NADIA RAMADHANI
Tempat Tanggal Lahir : LAMONGAN, 19-08-2010

JAGAKARSA


TITIK ERWANA
No. 190 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : KEVITA MAESAYU SORAYA

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : ANTONIUS KUSDARWANTO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ANTONIUS KUSDARWANTO

JAGAKARSA
No. HP : 085656460143
Nama : KEVITA MAESAYU SORAYA

JAGAKARSA


ANTONIUS KUSDARWANTO
No. 189 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : ANIQA ARAYNA PUTRI DEPARI
Alamat : JL GARDU NO.2 RT.011/002, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : ALOYSIUS DEPARI, SE
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ALOYSIUS DEPARI, SE

KEC. JAGAKARSA
No. HP : 085280820292
Nama : ANIQA ARAYNA PUTRI DEPARI

KEC. JAGAKARSA
 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di .....................


ALOYSIUS DEPARI, SE
No. 188 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : RAINA ANGELICA NURI FARAH HIDAYAT
Tempat Tanggal Lahir : BEKASI, 01-07-2010

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : YEPI HIDAYAT
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : YEPI HIDAYAT

JAGAKARSA
No. HP : 087808169406
Nama : RAINA ANGELICA NURI FARAH HIDAYAT
Tempat Tanggal Lahir : BEKASI, 01-07-2010

JAGAKARSA


YEPI HIDAYAT
No. 187 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : DANISH OZIL ARJAKUSUMA
Alamat : SITU BABAKAN RESIDENCE RT.006/008, KEL.

Nama Orang Tua : NORMAN
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : NORMAN
Alamat : SITU BABAKAN RESIDENCE RT.006/008, KEL. SRENGSENG

No. HP :
Nama : DANISH OZIL ARJAKUSUMA
Alamat : SITU BABAKAN RESIDENCE RT.006/008, KEL. SRENGSENG



NORMAN
No. 197 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : CITRA ANDAYANI PUTRI
Alamat : JL. SITU BABAKAN RT.010/008, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : RUSTANI
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : RUSTANI
Alamat : JL. SITU BABAKAN RT.010/008, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
No. HP :
Nama : CITRA ANDAYANI PUTRI
Alamat : JL. SITU BABAKAN RT.010/008, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA


RUSTANI
No. 196 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : EZAR ALANA PUTRA

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : ATIB
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ATIB

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : EZAR ALANA PUTRA

JAGAKARSA


ATIB
No. 195 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : AUDRA TRI AGUSTINA

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : WIWI RUKOWATY
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : WIWI RUKOWATY

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : AUDRA TRI AGUSTINA

JAGAKARSA


WIWI RUKOWATY
No. 194 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : AFIIFAH NURFILDZA
Alamat : KP. SAWAH RT. 007/004, KEL. SRENGSENG SAWAH, KEC.

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : DWI IMAN WAHYUDIANTO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : DWI IMAN WAHYUDIANTO

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : AFIIFAH NURFILDZA

JAGAKARSA


DWI IMAN WAHYUDIANTO

No. 193 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : AMMAR ALMALIKI JAMESHA
Alamat : KP KALIBATA NO.30 RT.006/007, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : OKTAVERA HIDAYATI
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : OKTAVERA HIDAYATI

No. HP :
Nama : AMMAR ALMALIKI JAMESHA



OKTAVERA HIDAYATI
No. 192 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : ALMIRA AZOLA

Nama Orang Tua : DASARYO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : DASARYO

No. HP :
Nama : ALMIRA AZOLA



DASARYO
No. 204 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MUHAMMAD NIZZAR ALHAFIZI
Tempat Tanggal Lahir : PURWOREJO, 01-01-2011

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : HARJITO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : HARJITO

JAGAKARSA
No. HP : 081392918847
Nama : MUHAMMAD NIZZAR ALHAFIZI
Tempat Tanggal Lahir : PURWOREJO, 01-01-2011

JAGAKARSA


HARJITO
No. 203 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : PUTRI AISYAH
Alamat : JL. CIPEDAK II NO. 25 B RT.004/009, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : CHANDRA SURIADI
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : CHANDRA SURIADI

No. HP : 089643031990
Nama : PUTRI AISYAH

 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di BPM Bd. Tamaroh


CHANDRA SURIADI
No. 202 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MUHAMMAD ZULFAN KHAFID

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : ADI RACHMAT SUCIPTO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ADI RACHMAT SUCIPTO

JAGAKARSA
No. HP : 083895290105

JAGAKARSA


ADI RACHMAT SUCIPTO

No. 201 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : ALIF AL-RASYID
Alamat : KP SRENGSENG SAWAH RT.011/005, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : AGUS SUPRIATNO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : AGUS SUPRIATNO

No. HP :
Nama : ALIF AL-RASYID



AGUS SUPRIATNO
No. 200 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : IBRAHIM KARIM

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : KARIM HT
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : KARIM HT

JAGAKARSA
No. HP : 085814220379
Nama : IBRAHIM KARIM

JAGAKARSA


KARIM HT
No. 199 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : KAYLA RIANY NUGROHO
Alamat : PERUM MABAD II/22 RT.001/011, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : DWINANTO NUGROHO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : DWINANTO NUGROHO

No. HP : 085312323581
Nama : KAYLA RIANY NUGROHO

 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di RS Bunda Margonda


DWINANTO NUGROHO
No. 208 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : HARIS LUQMAN RAMADHAN
Alamat : JL. UTAMA 4 DITZI AD RT.003/015, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : UTIS SUTINA
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : UTIS SUTINA

No. HP :
Nama : HARIS LUQMAN RAMADHAN



UTIS SUTINA
No. 207 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MUHAMMAD FAKHRI IRSYAD ZAIDAN
Alamat : KP. CIPEDAK I RT.004/009, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SYAFRUDIN
Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SYAFRUDIN

KEC. JAGAKARSA
No. HP : 081294952331
Nama : MUHAMMAD FAKHRI IRSYAD ZAIDAN

KEC. JAGAKARSA


SYAFRUDIN
No. 206 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : GHAISAN ANDHIKA WIBISONO

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : PRIYANTONO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : PRIYANTONO

JAGAKARSA
No. HP : 082114774937
Nama : GHAISAN ANDHIKA WIBISONO

JAGAKARSA


PRIYANTONO
No. 205 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : BAYU GUNAWAN
Alamat : JL. CIPEDAK III NO.32 RT.005/009, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : DEDI GUNAWAN

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : DEDI GUNAWAN

No. HP : 087881633038
Nama : BAYU GUNAWAN



DEDI GUNAWAN
No. 209 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MUHAMMAD FARRAS YUSUF
Tempat Tanggal Lahir : BANYUMAS, 20-04-2010

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : ARI SAMANTO

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ARI SAMANTO

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : MUHAMMAD FARRAS YUSUF
Tempat Tanggal Lahir : BANYUMAS, 20-04-2010

JAGAKARSA


ARI SAMANTO
No. 179 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : PUTRI FANDANARUM

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : TUMIRIN YUSRIAGUNG
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : TUMIRIN YUSRIAGUNG

JAGAKARSA
No. HP : 089659561831
Nama : PUTRI FANDANARUM

JAGAKARSA


TUMIRIN YUSRIAGUNG
No. 216 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : LATIFA AULIA AFA

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : ROMADHONA MORHAN
Sekolah Dasar
Jakarta, 2 Juni 2017

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ROMADHONA MORHAN

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : LATIFA AULIA AFA

JAGAKARSA
 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di BPM Bd. Hilaliah


ROMADHONA MORHAN
No. 215 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MEGA DEWI SYIVA

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : DEDI WIDARSA

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : DEDI WIDARSA

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : MEGA DEWI SYIVA

JAGAKARSA
 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di RS FATMAWATI


DEDI WIDARSA
No. 214 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : RAFKY PRATAMA

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : ANSYARI RAMADHAN
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ANSYARI RAMADHAN

JAGAKARSA
No. HP : 08577669897
Nama : RAFKY PRATAMA

JAGAKARSA


ANSYARI RAMADHAN
No. 212 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : JIHAN HANDAYANI

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : AHMAD SOLEH
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : AHMAD SOLEH

JAGAKARSA
No. HP : 082123930247
Nama : JIHAN HANDAYANI

JAGAKARSA


AHMAD SOLEH
No. 213 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : ADITIA RADIASYAH

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : AHMAD SOLEH
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : AHMAD SOLEH

JAGAKARSA
No. HP : 082123930247
Nama : ADITIA RADIASYAH

JAGAKARSA


AHMAD SOLEH
No. 211 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : DIMAS AJI IYAN PRATAMA
Tempat Tanggal Lahir : WONOGIRI, 24-12-2009

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : YANTO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : YANTO

JAGAKARSA
No. HP : 085210955241
Nama : DIMAS AJI IYAN PRATAMA
Tempat Tanggal Lahir : WONOGIRI, 24-12-2009

JAGAKARSA


YANTO
No. 210 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : RAINDZA DIWANISSAM

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : HERIANSYAH
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : HERIANSYAH

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : RAINDZA DIWANISSAM

JAGAKARSA


HERIANSYAH
No. 217 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : ABIMANYU TRI MAHESWARA
Alamat : KP. KALIBATA NO. 58 RT.005/007, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : TOFAN SANDI NEGORO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : TOFAN SANDI NEGORO

No. HP :
Nama : ABIMANYU TRI MAHESWARA



TOFAN SANDI NEGORO

No. / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : ADI RACHMAT SUCIPTO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ADI RACHMAT SUCIPTO

JAGAKARSA
No. HP :

JAGAKARSA


ADI RACHMAT SUCIPTO

No. 218 / 3171010002 / SK / V / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : QONITA RAMADHANI ACHYUNI
Alamat : KP SAWAH NO. 68 RT.001/002, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : DRS ACHMAD FACHRUDIN
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : DRS ACHMAD FACHRUDIN
Alamat : KP SAWAH NO. 68 RT.001/002, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
No. HP : 081256562
Nama : QONITA RAMADHANI ACHYUNI
Alamat : KP SAWAH NO. 68 RT.001/002, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA


DRS ACHMAD FACHRUDIN

No. 237 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : HAWA ZAKIRA ARIFANI
Alamat : ASR YON ZIKON 13 RT.003/013, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : HARIYANTO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : HARIYANTO
Alamat : ASR YON ZIKON 13 RT.003/013, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
No. HP :
Nama : HAWA ZAKIRA ARIFANI

KEC. JAGAKARSA


HARIYANTO
No. 238 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : BINTANG ARGIATAMA ALTHAF

Nama Orang Tua : GIYANTONO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : GIYANTONO

KEC. JAGAKARSA
No. HP :
Nama : BINTANG ARGIATAMA ALTHAF

KEC. JAGAKARSA


GIYANTONO
No. 236 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : KHALISA SALSABILA
Alamat : ASR YON ZIKON II RT.003/018, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : SUDIRMAN

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SUDIRMAN
Alamat : ASR YON ZIKON II RT.003/018, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
No. HP :
Nama : KHALISA SALSABILA
Alamat : ASR YON ZIKON II RT.003/018, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA


SUDIRMAN
No. 235 / 3171010001 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : NUR AZIZAH AYU APRILIYANA
Alamat : RAWA BADAK RT.003/002, KEL. CIPEDAK, KEC.

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : MISAN

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : MISAN

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : NUR AZIZAH AYU APRILIYANA

JAGAKARSA


MISAN
No. 234 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MAHARANI AYUNDA INDAH PRATIWI
Alamat : JL. DESA PUTRA GG. DELIMA I RT.007/005, KEL.

Nama Orang Tua : RUSMANTO

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : RUSMANTO

No. HP :
Nama : MAHARANI AYUNDA INDAH PRATIWI



RUSMANTO
No. 233 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : ABDUL MALIK IBRAHIM

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : JAJA SUPRIATNA

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : JAJA SUPRIATNA

JAGAKARSA
No. HP : 085770826138
Nama : ABDUL MALIK IBRAHIM

JAGAKARSA


JAJA SUPRIATNA
No. 232 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : CHELSEA CLAUDIA MADI
Alamat : JL. SRENGSENG SAWAH NO.104 RT.009/007, KEL.

Nama Orang Tua : KUNDANG.M

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : KUNDANG.M

No. HP : 085889996133
Nama : CHELSEA CLAUDIA MADI

 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di .........................


KUNDANG.M
No. 231 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : SALLSABILA DIANDRA AZZAHRA

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SUTARYANTO

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SUTARYANTO

JAGAKARSA
No. HP : 085889996133
Nama : SALLSABILA DIANDRA AZZAHRA

JAGAKARSA
 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di ...............................


SUTARYANTO
No. 230 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : RAIHAN REZA AR RAFI

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SUSANTO

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SUSANTO

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : RAIHAN REZA AR RAFI

JAGAKARSA


SUSANTO
No. 229 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : ANDIKA REZA LESMANA
Alamat : JL. SETU BABAKAN RT.013/008, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : GUNAWAN

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : GUNAWAN
Alamat : JL. SETU BABAKAN RT.013/008, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
No. HP :
Nama : ANDIKA REZA LESMANA
Alamat : JL. SETU BABAKAN RT.013/008, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di ................................


GUNAWAN
No. 228 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : AHYAR IBNU SATRIO

Nama Orang Tua : ANDIKA

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ANDIKA

KEC. JAGAKARSA
No. HP :
Nama : AHYAR IBNU SATRIO

KEC. JAGAKARSA


ANDIKA
No. 227 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : HUSNA RAADANI
Tempat Tanggal Lahir : CILACAP, 29-08-2010
Alamat : JL. M. KAHFI II NO.10 KP KALIBATA RT.004/008, KEL.

Nama Orang Tua : AZIIZ MUSTAQIM

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : AZIIZ MUSTAQIM

No. HP :
Nama : HUSNA RAADANI
Tempat Tanggal Lahir : CILACAP, 29-08-2010



AZIIZ MUSTAQIM
No. 226 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : FIDYA ALMIRA MAULIDA

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : ZARKASYIH

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ZARKASYIH

KEC. JAGAKARSA
No. HP :
Nama : FIDYA ALMIRA MAULIDA

KEC. JAGAKARSA


ZARKASYIH
No. 225 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : SARAH OKTAVIANUDIN
Alamat : JL. CIPEDAK IV RT.014/009, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : MADASAH

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : MADASAH

KEC. JAGAKARSA
No. HP :
Nama : SARAH OKTAVIANUDIN

KEC. JAGAKARSA


MADASAH
No. 224 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : AJWA ISRUNA SAFARIANI

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : ARI RUSMAN

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ARI RUSMAN

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : AJWA ISRUNA SAFARIANI

JAGAKARSA


ARI RUSMAN
No. 223 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : HASBI RAJABI ARYAN

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : ARI RUSMAN

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ARI RUSMAN

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : HASBI RAJABI ARYAN

JAGAKARSA


ARI RUSMAN
No. 222 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : ALDI SETIAWAN

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : ACHMAD ROHADI

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ACHMAD ROHADI

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : ALDI SETIAWAN

JAGAKARSA


ACHMAD ROHADI
No. 221 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : FADLI NUR RAHMAN

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : RACHMAN

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : RACHMAN

JAGAKARSA
No. HP : 081384539088
Nama : FADLI NUR RAHMAN

JAGAKARSA


RACHMAN
No. 220 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : WAHYU JUNIOR

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : M. ILYAS

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : M. ILYAS

KEC. JAGAKARSA
No. HP : 085283267985
Nama : WAHYU JUNIOR

KEC. JAGAKARSA


M. ILYAS
No. 219 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : SITI NUR HAMIAH
Alamat : JL. DELIMA II RT.010/005, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SUPARKI

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SUPARKI

JAGAKARSA
No. HP : 08137964984
Nama : SITI NUR HAMIAH

JAGAKARSA


SUPARKI
No. 239 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : M. ERWIN

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : ELLY

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama :

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : M. ERWIN

JAGAKARSA


M. ERWIN
No. 240 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : M. FAIZAL RIZKI
Tempat Tanggal Lahir : JEPARA, 01-04-2009

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : PARING

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : PARING

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : M. FAIZAL RIZKI

JAGAKARSA


PARING
No. 241 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : AHMAD NUR RAHMAN

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : PARING

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : PARING

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : AHMAD NUR RAHMAN

JAGAKARSA


PARING
No. 242 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : SINTIA ASMARINA

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : ASWARMAN LUBIS

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ASWARMAN LUBIS

JAGAKARSA
No. HP : 081315846976
Nama : SINTIA ASMARINA

JAGAKARSA
 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di BPM Bd. Yusrina


ASWARMAN LUBIS
No. 243 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : CALLYSTA NAIRA PUTRI

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SUPRAPTO

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SUPRAPTO

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : CALLYSTA NAIRA PUTRI

JAGAKARSA


SUPRAPTO
No. 244 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : GHINA RAIHANAH ZAHRA
Alamat : ASR DUMTRUK RT.006/015, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : ANDRIS, SY

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ANDRIS, SY

KEC. JAGAKARSA
No. HP :
Nama : GHINA RAIHANAH ZAHRA

KEC. JAGAKARSA


ANDRIS, SY
No. 245 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : FADLAN HUSEN
Alamat : JL. MOH KAHFI II GG JOHAR RT.001/005, KEL.

Nama Orang Tua : SOVWAN HELMI LUBIS

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SOVWAN HELMI LUBIS

No. HP :
Nama : FADLAN HUSEN



SOVWAN HELMI LUBIS
No. 246 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : NAUFAL AL MUZAKY
Alamat : JL. DAMAI NO.20 A3 RT.002/007, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : BURHANUDIN

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : BURHANUDIN

No. HP : 081319497482
Nama : NAUFAL AL MUZAKY



BURHANUDIN
No. 247 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MOIRA KHANZA DYLOVA

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SYAMSUDIN

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SYAMSUDIN

JAGAKARSA
No. HP : 085776064182
Nama : MOIRA KHANZA DYLOVA

JAGAKARSA


SYAMSUDIN
No. 248 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : FAJAR ARDIANSYAH SAPUTRA
Alamat : CIPEDAK II RT.004/009, KEL. SRENGSENG SAWAH, KEC.

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SAFNIR

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SAFNIR

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : FAJAR ARDIANSYAH SAPUTRA

JAGAKARSA


SAFNIR
No. 250 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : SIDIQ SHABRANI

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SAIH

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SAIH

JAGAKARSA
No. HP : 085778277652
Nama : SIDIQ SHABRANI

JAGAKARSA


SAIH
No. 251 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : SYAHRUL

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SAIH
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SAIH

JAGAKARSA
No. HP : 085778277652
Nama : SYAHRUL

JAGAKARSA


SAIH
No. 249 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : DAFA IKHSAN MAULANA SAPUTRA

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : KUSNADI

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : KUSNADI

JAGAKARSA
No. HP : 085691289003
Nama : DAFA IKHSAN MAULANA SAPUTRA

JAGAKARSA
 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di BPM Bd. RIYANTI


KUSNADI
No. 252 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : DARA NEILLA ULFA
No Induk Kependudukan :
Tempat Tanggal Lahir : JAKARTA, 30 OKTOBER 2010
Alamat : JL. LAPANGAN MERAH II RT.011/007, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : YAN SIMON

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : YAN SIMON

No. HP :
Nama : DARA NEILLA ULFA
Tempat Tanggal Lahir : JAKARTA, 30 OKTOBER 2010



YAN SIMON
No. 253 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : IKHSAN KUSUMA RAMADHAN

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : OLEH

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : OLEH

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : IKHSAN KUSUMA RAMADHAN

JAGAKARSA


OLEH
No. 256 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : RAFFASYA BAZYLI AHREN

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : ALVIAN JAYANTO

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ALVIAN JAYANTO

JAGAKARSA
No. HP : 08588996133
Nama : RAFFASYA BAZYLI AHREN

JAGAKARSA
 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di .........................


ALVIAN JAYANTO
No. 255 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : ILHAM PUTRA FAUZAN
Alamat : KAMP CIPEDAK NO 26 A RT.001/009, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : OPO AHMAD FADZAN

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : OPO AHMAD FADZAN

No. HP :
Nama : ILHAM PUTRA FAUZAN



OPO AHMAD FADZAN
No. 254 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : NAVISA DEVI ANGGRAINI
Alamat : KAMP SAWAH RT.008/002, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SUTINAH DEWI MALA SARI

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SUTINAH DEWI MALA SARI
Alamat : KAMP SAWAH RT.008/002, KEL. SRENGSENG SAWAH, KEC.

JAGAKARSA
No. HP : 085777387422
Nama : NAVISA DEVI ANGGRAINI
Alamat : KAMP SAWAH RT.008/002, KEL. SRENGSENG SAWAH, KEC.

JAGAKARSA


SUTINAH DEWI MALA SARI
No. 257 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MUHAMAD ALKHADAFY AKBAR
Alamat : JL. SRENGSENG SAWAH RT.008/003 NO. 2, KEL.

Nama Orang Tua : REIZA

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : REIZA

No. HP :
Nama : MUHAMAD ALKHADAFY AKBAR



REIZA
No. 259 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MUHAMMAD RIZKY LINTANG RAMADHAN
Tempat Tanggal Lahir : TANGGERANG, 04-08-2010

Nama Orang Tua : RIO SUMANJAYA

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : RIO SUMANJAYA

KEC. JAGAKARSA
No. HP : 087777630388
Nama : MUHAMMAD RIZKY LINTANG RAMADHAN
Tempat Tanggal Lahir : TANGGERANG, 04-08-2010

KEC. JAGAKARSA


RIO SUMANJAYA
No. 258 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : AINI ZAHRA PUSPITA
Tempat Tanggal Lahir : TEGAL, 04-06-2010

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SUPARNO

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SUPARNO

JAGAKARSA
No. HP : 081315333372
Nama : AINI ZAHRA PUSPITA
Tempat Tanggal Lahir : TEGAL, 04-06-2010

JAGAKARSA


SUPARNO
No. 264 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : SHAFITA LALITHA ROSSA
Alamat : JL. H. SIBI NO. 54 RT.006/002, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : SOFYAN
Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SOFYAN
Alamat : JL. H. SIBI NO. 54 RT.006/002, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
No. HP : 083872536937
Nama : SHAFITA LALITHA ROSSA
Alamat : JL. H. SIBI NO. 54 RT.006/002, KEL. SRENGSENG SAWAH,

KEC. JAGAKARSA
 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di RSIA Andhika


SOFYAN
No. 263 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : NAYLA CANTIKA ZAHRANI

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : HADI WAWANG H

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : HADI WAWANG H

JAGAKARSA
No. HP : 0878822239803
Nama : NAYLA CANTIKA ZAHRANI

JAGAKARSA


HADI WAWANG H
No. 262 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : EUNIKE NATANIA BR GINTING

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : MARTINUS GINTING
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : MARTINUS GINTING

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : EUNIKE NATANIA BR GINTING

JAGAKARSA


MARTINUS GINTING
No. 261 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MUHAMMAD SOFWAN HADI
Tempat Tanggal Lahir : JATISARI, 18-12-2013

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : DONI SUSANTO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : DONI SUSANTO

JAGAKARSA
No. HP : 08233646290
Nama : MUHAMMAD SOFWAN HADI

JAGAKARSA


DONI SUSANTO
No. 265 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : DINA MARIA ULFA

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : DONI SUSANTO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : DONI SUSANTO

JAGAKARSA
No. HP : 08233646290
Nama : DINA MARIA ULFA

JAGAKARSA


DONI SUSANTO
No. 260 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : RAMOS THEODORE SINAMBELA
Alamat : JL. LAPANGAN MERAH RT.009/007, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : IR RISMEN SINAMBELA
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : IR RISMEN SINAMBELA

No. HP :
Nama : RAMOS THEODORE SINAMBELA



IR RISMEN SINAMBELA
No. 269 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : RIZKY DAMAR PELANGI

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SUCIPTO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SUCIPTO

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : RIZKY DAMAR PELANGI

JAGAKARSA


SUCIPTO
No. 268 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MEYSA PUTRI WAHYUNINGSIH

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SUCIPTO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SUCIPTO

KEC. JAGAKARSA
No. HP :
Nama : MEYSA PUTRI WAHYUNINGSIH
Alamat : KP KALIBATA RT.012/008, KEL. SRENGSENG


SUCIPTO
No. 267 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MOEHAMAD AL YASIN GIBRAN

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : FITRIYANA

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : FITRIYANA

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : MOEHAMAD AL YASIN GIBRAN

JAGAKARSA


FITRIYANA
No. 266 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : VALLENTINO RANES AMADEUS NOVIAN
Alamat : JL. DESA PUTRA NO. 52 RT.006/005, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : YOHANES NOVIAN

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : YOHANES NOVIAN

No. HP :
Nama : VALLENTINO RANES AMADEUS NOVIAN

 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di BPM Bd. Endah


YOHANES NOVIAN
No. 270 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : YOSAFAT ANTONI WIBISONO
Alamat : ASR. YON ZIKON 13 RT.005/013, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : IGNASIUS MARYATA
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : IGNASIUS MARYATA

No. HP :
Nama : YOSAFAT ANTONI WIBISONO



IGNASIUS MARYATA
No. 271 / 3171010002 / SK / VI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : BUNGA LAUDYA ALFANI

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : YANA AFRIANA

Sekolah Dasar
Jakarta, 4 Juli 2017


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : YANA AFRIANA

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : BUNGA LAUDYA ALFANI

JAGAKARSA
 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di RUMKIT MARINIR


YANA AFRIANA
No. 274 / 3171010002 / SK / VII / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : AZLINA KHOIRUNNISA MUHAROM
Alamat : JL. BELIMBING NO. 57 RT.003/010, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : SUHARTO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SUHARTO

No. HP :
Nama : AZLINA KHOIRUNNISA MUHAROM



SUHARTO
No. 273 / 3171010002 / SK / VII / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : AZEMA HAFIDZ AL HASAN
Alamat : GG. RIPIN 6 RT.007/007, KEL. SRENGSENG SAWAH, KEC.

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : HASAN

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : HASAN

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : AZEMA HAFIDZ AL HASAN

JAGAKARSA


HASAN
No. 272 / 3171010002 / SK / VII / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : AQILAH BINAR NUHA HASAN

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : HASAN

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : HASAN

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : AQILAH BINAR NUHA HASAN

JAGAKARSA


HASAN
No. 271 / 3171010002 / SK / VII / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MUHAMMAD DIDAN

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : MARDANIH

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama :

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : MUHAMMAD DIDAN

JAGAKARSA


MARDANIH
No. 275 / 3171010002 / SK / VII / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MUHAMMAD GUSTIAN NUR PUTRA PRATAMA

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : DIMAS FEBRIPUTRA W
Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : DIMAS FEBRIPUTRA W

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : MUHAMMAD GUSTIAN NUR PUTRA PRATAMA

JAGAKARSA


DIMAS FEBRIPUTRA W
No. 276 / 3171010002 / SK / VII / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : ISNI SELMA NURRIZKY
Alamat : JL. MASJID AL-BAROKAH RT.001/015, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : ISNEN MARJUKI

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ISNEN MARJUKI

No. HP :
Nama : ISNI SELMA NURRIZKY



ISNEN MARJUKI
No. 304 / 3171010002 / SK / XI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : ADIBBUL ASNAH

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SAFRIZAL

Sekolah Dasar
Jakarta, 6 November 2017


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SAFRIZAL

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : ADIBBUL ASNAH

JAGAKARSA


SAFRIZAL
No. 303 / 3171010002 / SK / XI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : ATHIYYAH HASYA AQILAH

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : ALFIANSYAH

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ALFIANSYAH

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : ATHIYYAH HASYA AQILAH

JAGAKARSA


ALFIANSYAH
No. 301 / 3171010002 / SK / XI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : WILDAN NATA KUSUMA

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : NUH NOOR ROIS

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : NUH NOOR ROIS

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : WILDAN NATA KUSUMA

JAGAKARSA


NUH NOOR ROIS

No. 302 / 3171010002 / SK / XI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : AJIE FATHUR ROZAQ

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : NUH NOOR ROIS
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : NUH NOOR ROIS

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : AJIE FATHUR ROZAQ

JAGAKARSA


NUH NOOR ROIS

No. 300 / 3171010002 / SK / XI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : AISYAH HUSNAH ADILAH
Alamat : ASRAMA ALBER II DESA PUTRA RT.001/017, KEL.

Nama Orang Tua : TITUT SUKMA BARATA
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : TITUT SUKMA BARATA

No. HP :
Nama : AISYAH HUSNAH ADILAH



TITUT SUKMA BARATA
No. 299 / 3171010002 / SK / XI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MUTHIA ARDEELA SATI NINGTYAZ
Alamat : KP CIPEDAK RT. 005/009, KEL. SRENGSENG SAWAH, KEC.

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : LUTFI FAISAL

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : LUTFI FAISAL

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : MUTHIA ARDEELA SATI NINGTYAZ

JAGAKARSA


LUTFI FAISAL
No. 298 / 3171010002 / SK / XI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : HILYAH ZAKIYYAH

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : JAMALLUDDIN
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : JAMALLUDDIN

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : HILYAH ZAKIYYAH

JAGAKARSA


JAMALLUDDIN
No. 306 / 3171010002 / SK / XI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : EREN SEPTIANI

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : EDI WIYONO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : EDI WIYONO

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : EREN SEPTIANI

JAGAKARSA


EDI WIYONO
No. 307 / 3171010002 / SK / XI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : LINDA AGUSTIN

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : EDI WIYONO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : EDI WIYONO

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : LINDA AGUSTIN

JAGAKARSA


EDI WIYONO
No. 305 / 3171010002 / SK / XI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : GHANI AKHDAN PRAYOGO

JAGAKARSA
Nama Orang Tua : AVIYAN WAHYUDI
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : AVIYAN WAHYUDI

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : GHANI AKHDAN PRAYOGO

JAGAKARSA


AVIYAN WAHYUDI
No. / 3171010002 / SK / XI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama :
Tempat Tanggal Lahir :
Alamat : KEL. SRENGSENG SAWAH, KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua :
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama :
Alamat :
No. HP :
Nama :
Alamat :


No. 308 / 3171010002 / SK / XI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : ADINKA TIARA BALQIS
Tempat Tanggal Lahir : PRINGSEWU, 19-08-2013

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : SUPRAPTO
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SUPRAPTO

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : ADINKA TIARA BALQIS
Tempat Tanggal Lahir : PRINGSEWU, 19-08-2013

JAGAKARSA


SUPRAPTO
No. 402 / 3171010002 / SK / XI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : AFRELIA RIFAI

KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua : DARSIMAN

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : DARSIMAN

JAGAKARSA
No. HP :
Nama : AFRELIA RIFAI

JAGAKARSA


DARSIMAN
No. 401 / 3171010002 / SK / XI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : MUHAMMAD ASAD ARROHMAN

Nama Orang Tua : ATHO URROHMAN

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : ATHO URROHMAN

KEC. JAGAKARSA
No. HP :
Nama : MUHAMMAD ASAD ARROHMAN

KEC. JAGAKARSA


ATHO URROHMAN
No. 400 / 3171010002 / SK / XI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : DEKA ROMANDA
Tempat Tanggal Lahir : CIREBON, 10-08-2011

Nama Orang Tua : SUHERMAN

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : SUHERMAN

No. HP :
Nama : DEKA ROMANDA
Tempat Tanggal Lahir : CIREBON, 10-08-2011



SUHERMAN
No. 309 / 3171010002 / SK / XI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : SAFA FITRIANI
Alamat : JL. NURUL FALAH NO.325 RT.003/016, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : NUR HARYATI

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama : NUR HARYATI

No. HP :
Nama : SAFA FITRIANI



NUR HARYATI
No. 403 / 3171010002 / SK / XI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama : SYAHIRA

Nama Orang Tua : TARMILAH

Sekolah Dasar


NIP. 19670314 199203 2 003
Nama :

No. HP :
Nama : SYAHIRA



SYAHIRA
No. / 3171010002 / SK / XI / 2017
NIP : 19670314 199203 2 003
Nama :
Alamat : KEL. SRENGSENG SAWAH, KEC. JAGAKARSA
Nama Orang Tua :
Sekolah Dasar

NIP. 19670314 199203 2 003
Nama :
Alamat :
No. HP :
Nama :
Alamat :



2017 - SK Imunisasi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

2017 - SK Imunisasi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

SURAT KETERANGAN PENGGANTI SERTIFIKAT IMUNISASI

No. 3 / 3171010002 / SK / I / 2017

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : drg . Dewi Isnawati Q. I.

NIP : 19670314 199203 2 003

Jabatan : Kepala Puskesmas kec. Jagakarsa

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DIMAS ERLAND RIFA’I AZHAR

No Induk Kependudukan : 31.74.09.141112.1012

Tempat Tanggal Lahir : JAKARTA, 14-11-2012

Alamat : ASRAMA YON ZIKON 13 RT.002/013, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : ALI NASIKIN

Demikian Surat keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya

Jakarta,1 Januari 2017

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ALI NASIKIN

Alamat : ASRAMA YON ZIKON 13 RT.002/013, KEL. SRENGSENG

Orang tua / wali dari :

Nama : DIMAS ERLAND RIFA’I AZHAR

No Induk Kependudukan : 31.74.09.141112.1012

Tempat Tanggal Lahir : JAKARTA, 14-11-2012

Alamat : ASRAMA YON ZIKON 13 RT.002/013, KEL. SRENGSENG

Menyatakan bahwa anak tersebut

 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di PUSKESMAS

 Telah di imunisasi tetapi tidak lengkap

 Tidak pernah mendapat imunisasi sebelumnya

Selanjutnya saya memberikan ijin untuk pemberian Imunisasi saat program

Demikian Surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

No. 2 / 3171010002 / SK / I / 2017

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : drg . Dewi Isnawati Q. I.

NIP : 19670314 199203 2 003

Jabatan : Kepala Puskesmas kec. Jagakarsa

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : QINAN DARA AYU NOVTAVIA

No Induk Kependudukan : 31.74.09.561113.1003

Tempat Tanggal Lahir : JAKARTA, 16-11-2013

Alamat : ASR EX YON ZIPUR 7 RT.001/016, KEL. SRENGSENG

Nama Orang Tua : ADE WAHYUDIN

Demikian Surat keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya

Jakarta,1 Januari 2017

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ADE WAHYUDIN

Alamat : ASR EX YON ZIPUR 7 RT.001/016, KEL. SRENGSENG

Orang tua / wali dari :

Nama : QINAN DARA AYU NOVTAVIA

No Induk Kependudukan : 31.74.09.561113.1003

Tempat Tanggal Lahir : JAKARTA, 16-11-2013

Alamat : ASR EX YON ZIPUR 7 RT.001/016, KEL. SRENGSENG

Menyatakan bahwa anak tersebut

 Telah mendapatkan imunisasi lengkap di PUSKESMAS

 Telah di imunisasi tetapi tidak lengkap

 Tidak pernah mendapat imunisasi sebelumnya

Selanjutnya saya memberikan ijin untuk pemberian Imunisasi saat program

Demikian Surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

No. 1 / 3171010002 / SK / I / 2017

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : drg . Dewi Isnawati Q. I.

NIP : 19670314 199203 2 003

Jabatan : Kepala Puskesmas kec. Jagakarsa

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : BADAR FAYYADH NABIL

No Induk Kependudukan : 31.74.09.250910.1007