D
YANG MENDERITA GOUT ARTRITIS
DI KELURAHAN KARANG PUCUNG RT 003 / RW 007 PURWOKERTO
SELATAN KABUPATEN BANYUMAS
DISUSUN OLEH:
ISROTUN KHASANAH
P1337420216113
TINGKAT 3C
I. PENGKAJIAN
A. Data Umum
1. Nama KK : Ny. D
2. Umur : 60 tahun
5. Pendidikan : SD
6. Pekerjaan : Dagang
7. No.Hp : 085727165365
8. Komposisi Keluarga
Keluarga Kesehatan
1. Ny.D P 60 th KK SD Dagang Sehat
2. Nn. D P 21 th Anak SD Baby sitter Sehat
Genogram
Ny.D
Keterangan:
= laki-laki = meninggal
= tinggal serumah
9. Tipe Keluarga
kesehatan.
11. Agama
kesehatan.
b. Pengelolaan Keuangan
karena sakit sudah tua. Ibu dari Ny. D masih hidup dan tidak
C. Pengkajian Lingkungan
1. Karakteristik Rumah
genteng dan seng . Sumber air minum dan air bersih serta untuk
9 m2
A F G
8 m2
B C D E
Keterangan
D : Kamar tidur 3
ke rumah saudara.
D. Struktur Keluarga
jawaban.
3. Struktur Peran
a. Peran Formal
b. Peran Informal
anak sopan
E. Fungsi Keluarga
1. Fungsi Afektif
rumah.
b. Mengambil keputusan
atau kotoran.
4. Fungsi Reproduksi
keluarganya.
G. Harapan Keluarga
DO :
P : Kurang istirahat
Q : Tumpul
S : Sedang (4-5)
T : Kadang – kadang
DO :
beresiko
manajemen kesehatan
menjadi parah.
Kemungkinan untuk diubah : 2 2 2/ 2 /2 x 1 = 1 Kemungkinan masalah dapat
berlangsung
Potensial di cegah : 2 1 2/ 2/3 x 1 = 2/3 Potensi dapat di cegah karena
Total Skor 3
pemahaman
seharusnya dihindari
penyuluhan kesehatan
berlangsung.
Potensial di cegah : 2 1 2/ 2/3 x 1 Potensi dapat di cegah karena
ditangani
MASALAH
pemahaman
V. INTERVENSI
DX NOC NIC
I Tujuan Umum : NIC : Pendidikan Kesehatan
penyakit kelompok.
- Modifikasi diet 2 4
Keterangan :
1 : Tidak ada pengetahuan
2 : Pengetahuan terbatas
3 : Pengetahuan sedang
4 : Pengetahuan banyak
keputusan hidupnya,
Keterangan :
3. Fasilitasi pengambilan
1 : Tidak pernah menunjukkan
keputusan kolaboratif.
2 : Jarang menunjukkan
3 : Kadang-kadang menunjukkan
4 : Sering menunjukkan
diperbolehkan
dalam diet
Keterangan :
2 : Jarang menunjukkan
3 : Kadang-kadang menunjukkan
4 : Sering menunjukkan
3 : Kadang-kadang menunjukkan
4 : Sering menunjukkan
sesuai dengan
kebutuhan.
Keterangan :
2 : Jarang menunjukkan
3 : Kadang-kadang menunjukkan
4 : Sering menunjukkan
pemeliharaan kesehatan, dengan kriteria hasil 2. Ukur tanda tanda vital pasien
: berikan pendidikan
meningkatakan kesehatan
Keterangan
2 : Pengetahuan terbatas
3 : Pengetahuan sedang
4 : Pengetahuan banyak
Indikator Skala
Awal Tujuan
Menggunakan perilaku 3 4
2. Bantu pasien menjelaskan
yang menghindari risiko keputusan orang lain
Melakukan perilaku 3 4
2 : Jarang menunjukkan
4 : Sering menunjukkan
2 : Pengetahuan terbatas
3 : Pengetahuan sedang
4 : Pengetahuan banyak
Keterangan :
2 : Pengetahuan terbatas
3 : Pengetahuan sedang
4 : Pengetahuan banyak
Keterangan :
2 : Jarang menunjukkan
4 : Sering menunjukkan
P:
- Membantu keluarga untuk
memperjelas keyakinan dan nilai-
nilai kesehatan.
- Memberikan informasi mengenai - Lanjutkan intervensi
harapan-harapan yang realistis
terkait dengan prilaku pasien. Berikan informasi tentang
konsep penyakit Gout Artritis
- Mengkaji dan mencatat keinginan
pasien terkait kunjungan
Kamis, 14 I Kunjungan II : S:
Februari - Memonitor Tanda – tanda
2019 - Ny. D dan keluarganya komperatif
Vital pasien
O:
Ny. D
TD: 120/80 mmHg
N : 89x / menit
R : 20x/menit
Kadar Asam urat : 7,6 mg/dL
Nn.D
TD : 120/80 mmHg
N : 85x/menit
A:
- Masalah teratasi sebagaian
P:
- Lanjutkan Intervensi
proses penyembuhannya.
A:
- Masalah teratasi sebagian
P:
- Lanjukan intervensi
Ajarkan senam asam urat
VII. EVALUASI
O:
- Ny.D dan keluarga tampak terbantu dan senang
setelah dilakukan kunjungan
A:
Masalah teratasi sebagian
P:
- Ajarkan melakukan senam setiap bangun tidur
- Menganjurkan keluarga memonitor perilaku dan
pola hidup sehat pasien
- Mengenal masalah kesehatan
Pengetahuan : Manajemen Artritis
Skala
Awal Tujua Akhir
Indikator
n
- Tanda dan gejala 2 4 5
awal penyakit
memburuknya
penyakit
- Modifikasi diet 2 4 4
Skala
Indikator
Awal Tujuan Akhir
- Menunjukan 2 4 3
pengarahan
diri dalam
memberi
keputusan
Skala
Indikator
Awal Tujuan Akhir
- Memakan – 3 1 2
makanan yang
sesuai dengan
diet yang di
tentukan
- Menghindari 3 1 2
makanan dan
minuman yang
tidak 3 1 2
diperbolehkan
dalam diet
Kontrol resiko
Skala
Indikator
Awal Tujuan Akhir
- Mengenali 2 4 3
faktor risiko
- Mengenali 3 4 3
kemampuan
untuk merubah
perilaku
Skala
Indikator
Awal Tujuan Akhir
- Menggunakan 3 4 4
pelayanan
kesehatan
sesuai dengan
kebutuhan.
S:
O:
A:
P:
II Isrotun
Anjurkan keluarga untuk mencari informasi lebih
Mengenal Masalah
Indikator Skala
Awal Tujuan Akhir
Perilaku yang 3 5 4
meningkatakan
kesehatan
Keterangan
1 : Tidak ada pengetahuan
2 : Pengetahuan terbatas
3 : Pengetahuan sedang
4 : Pengetahuan banyak
Mengambil Keputusan
Pembuatan Keputusan
Indikator Skala
Awal Tujuan Akhir
Menggunakan perilaku 3 4 4
2 : Jarang menunjukkan
4 : Sering menunjukkan
Indikator Skala
Awal Tujuan Akhir
4. Pemakaian yang 3 5 4
aman dari obat-
obatan yang
diresepkan
5. Strategi untuk 3 5 4
mencegah
penyebaran
penyakit
6. Layanan 3 5 4
peningkatan
kesehatan
Keterangan :
2 : Pengetahuan terbatas
3 : Pengetahuan sedang
4 : Pengetahuan banyak
Memodifikasi Lingkungan
Keterangan :
2 : Pengetahuan terbatas
3 : Pengetahuan sedang
4 : Pengetahuan banyak
perawatan
kesehatan
terkemuka
Rencana 3 5 4
perawatan
tindak lanjut
Strategi untuk 4 5 5
mengakses
layanan
kesehatan
Keterangan :
1 : Tidak pernah menunjukkan
2 : Jarang menunjukkan
4 : Sering menunjukkan