Anda di halaman 1dari 76

DAFTAR PESERTA

EVALUASI TATA KELOLA DAN KINERJA BLUD


RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG

Hari/ Tanggal :
Jam :
Tempat :

NO NAMA TANDA TANGAN

PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN


RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO
GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274
DAFTAR HADIR
Rapat Evaluasi Pelaksanaan Pengelola Kegiatan ke II
Hari/ Tanggal : Jumat, 5 April 2019
Jam : 13.00 WIB- Selesai
Tempat : R. Pengadaan RSUD dr. Soeratno Gemolong

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1. 1.

2. 2.

3. 3.

4. 4.

5. 5.

6. 6.

7. 7.

8. 8.

9. 9.

10. 10.

DIREKTUR RSUD dr. SOERATNO


GEMOLONG
KABUPATEN SRAGEN

dr. AGUS TRIJONO, M.Kes.


NIP. 19700802 200501 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN


RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO
GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

NOTULEN
Rapat Evaluasi Pelaksanaan Pengelola Kegiatan Ke II
Hari/ Tanggal : Jumat, 5 April 2019
Jam : 13.00 WIB- Selesai
Tempat : R. Pengadaan RSUD dr. Soeratno Gemolong

PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN


RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

DAFTAR HADIR
RAPAT RUTIN BANGSAL SAKURA
RAPAT RUTIN BANGSAL SAKURA
Hari/ Tanggal : Jumat, 23 Maret 2018
Jam : 10.00 WIB s.d Selesai
Tempat : Bangsal SakuraRSUD dr. Soeratno Gemolong

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.

Kepala Ruang
Bangsa Sakura

ENY FATIMAH, S.Kep.Ns


NIP. 19790223 200312 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN


RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

NOTULEN
RAPAT RUTIN BANGSAL SAKURA
Hari/ Tanggal : Jumat, 23 Maret 2018
Jam : 10.00 WIB s.d Selesai
Tempat : Bangsal SakuraRSUD dr. Soeratno Gemolong
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

NOTULEN
PEMBAHASAN RANCANGAN PERBUP
PENGANGKATAN PEGAWAI NON PNS RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG

Hari/ Tanggal : Kamis, 20 April 2017


Jam : 09.00 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Kabag Hukum Kabupaten Sragen
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

DAFTAR HADIR
Rapat Persiapan Verifikasi Akreditasi Rumah Sakit
Hari/ Tanggal : Senin, 3 Desember 2018
Jam : 09.00 WIB
Tempat : R. Aula Lt.II RSUD dr. Soeratno Gemolong

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.

KA. INSTALASI RAWAT INAP


RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG
KABUPATEN SRAGEN

dr. PUDJI SETYAWAN


NIP. 19720122 200604 1 014
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

NOTULEN
PRESENTASI TIM PENGENDALI BPJS
Hari/ Tanggal : Kamis,1 Februari 2018
Jam : 12.30 WIB
Tempat : Ruang Rapat Lt. II RSUD dr. Soeratno Gemolong
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

DAFTAR HADIR
RAPAT EVALUASI DAN KOORDINASI RUANG IBS
Hari/ Tanggal : Senin, 31 Oktober 2016
Jam : 10.00 WIB
Tempat : Ruang Komite Medis RSUD dr. Soeratno Gemolong

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.

KOORDINATOR RUANG IBS


RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG

DIDIK SETIYO HARTONO, S.T


NIP. 19711028 199203 1 008
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

DAFTAR HADIR
RAPAT KOORDINASI OK/IBS
Hari/ Tanggal : Sabtu, 3 Februari 2018
Jam : 09.00 WIB s.d Selesai
Tempat : Aula Lt.II RSUD dr. Soeratno Gemolong

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1. 1.

2. 2.

3. 3.

4. 4.

5. 5.

6. 6.

7. 7.

8. 8.

9. 9.

10. 10.

11. 11.

12. 12.

13. 13.

14. 14.

15. 15.

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN


RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG

AMBAR RUSMINI, S.SiT.


NIP. 19810426 200604 2 014
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

NOTULEN
PERTEMUAN RUTIN AKREDITASI RUMAH SAKIT

Hari/ Tanggal : Sabtu, 22Oktober 2016


Jam : 10.00 WIB
Tempat : Ruang Komite Medis RSUD dr. Soeratno Gemolong

I. PEMBUKAAN
Dibuka oleh Direktur RSUD dr. Soeratno Gemolong dr. Joko Haryono, M.Kes dengan
ucapan syukur atas nikmat Allah SWT sehingga diberi kesehatan untuk melaksanakan
rapat rutin akreditasi rumah sakit.

II. INTI
Pada pertemuan ini difokuskan dahulu untuk penanggung jawab per pokja. Ditetapkan 1
(satu) orang sebagai penanggung jawab proses penyusunan dokumen akreditasi per
pokja.
Terdapat beberapa usulan untuk merubah susunan keanggotaan tim akreditasi untuk
penyesuaian dan kemudahan dalam berkoordinasi. Rencananya akan disusun kembali
anggota tim akreditasi dengan memperhatikan masukan dari masing-masing pokja.
Untuk sekretariatan akreditasi direncanakan berada di ruang diklat dengan fasilitas 2 unit
komputer dan 1 unit AC. Akan ditindaklanjuti maksimal satu minggu setelah pertemuan.

III. PENUTUP
Pertemuan ditutup dengan bacaan hamdalah bersama-sama.

Notulis

SEPI SUMYARNI
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
KOMITE MEDIS
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

DAFTAR HADIR
PERTEMUAN KOMITE MEDIS

Hari/ Tanggal : Selasa, 1 November 2016


Jam : 13.00 WIB
Tempat : Ruang Komite Medis

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.

KETUA KOMITE MEDIS


RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG

dr. HENDY PRIMA SETYAWAN, Sp.B.


NIP. 19810509 201101 1 009
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
KOMITE MEDIS
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

NOTULEN
RAPAT KLA (KOTA LAYAK ANAK)

Hari/ Tanggal : Kamis, 28 Juni 2018


Jam : 12.00 WIB
Tempat : Ruang Aula Lt. II RSUD dr. Soeratno Gemolong
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

DAFTAR HADIR

Hari/ Tanggal : Rabu, 4 Juli 2018


Jam : 10.00 WIB
Tempat : R. Direktur RSUD dr. Soeratno Gemolong

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1. 1.

2. 2.

3. 3.

4. 4.

5. 5.

DIREKTUR RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG


KABUPATEN SRAGEN

dr. AGUS TRIJONO, M.Kes.


NIP. 19700802 200501 1 011
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
KOMITE MEDIS
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

NOTULEN
PERTEMUAN KOMITE MEDIS

Hari/ Tanggal : Selasa, 8 November 2016


Jam : 13.00 WIB
Tempat : Ruang Komite Medis

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20

KETUA KOMITE MEDIS


RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG

dr. HENDY PRIMA SETYAWAN, Sp.B.


NIP. 19810509 201101 1 009

PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN


RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274
NOTULEN
RAPAT KOORDINASI BAGIAN TATA USAHA
Hari/ Tanggal : Kamis, 10 November 2016
Jam : 11.00 WIB
Tempat : Ruang Komite Medis RSUD dr. Soeratno Gemolong

I. PENDAHULUAN
Pertemuan dibuka oleh Kasubag Tata Usaha RSUD dr. Soeratno Gemolong Ibu Sri
Luwih Haryani, SE dengan membaca basmallah bersama-sama. Tak lupa ucapan
syukur atas limpahan rahmat serta karunia Allah SWT sehingga dapat terlaksana rapat
koordinasi bagian tata usaha ini.

II. INTI
Ucapan terima kasih dari Kasubag Tata Usaha atas dukungan teman-teman sehingga
pemeriksaan Inspektorat Kabupaten Sragen pada hari Kamis tanggal 3 November
2016 dapat berjalan dengan lancar.
Diharapkan koordinasi yang baik ini tetap dipertahankan sehingga proses kedinasan
dapat berjalan dengan lancar.

III. PENUTUP
Pertemuan ditutup dengan membaca hamdallah bersama-sama.

NOTULIS

SEPI SUMYARNI
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

NOTULEN
PERTEMUAN RUTIN AKREDITASI RUMAH SAKIT
Hari/ Tanggal : Rabu, 9 November 2016
Jam : 12.00 WIB
Tempat : Ruang Komite Medis RSUD dr. Soeratno Gemolong

I. PENDAHULUAN
Pertemuan dibuka oleh Ketua Tim Akreditasi RSUD dr. Soeratno Gemolong Drs. J.
Seno Tjahjadi, Apt. denganmengucap syukur atas limpahan rahmat serta karunia
Tuhan sehingga dapat terlaksana rapat rutin tim akreditasi rumah sakit.

II. INTI
Inti pertemuan rutin tim akreditasi kali ini difokuskan pada koordinasi per pokja dengan
sekretariat tim akreditasi (Ibu Fitria Purnamawati, S.Kep).
Permasalahan yang timbul dibicarakan bersama-sama dan dicari penyelesaiannya
bersama-sama. Sedangkan yang masih ditangguhkan dahulu.

III. PENUTUP
Pertemuan ditutup dengan membaca hamdallah bersama-sama.

NOTULIS

SEPI SUMYARNI
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

DAFTAR HADIR
KERJA BAKTI GEDUNG POLIKLINIK RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG
Hari/ Tanggal : Sabtu-Minggu, 6-7 Juli 2019
Jam : 07.30 s/d Selesai
Tempat : gedung Poliklinik Gedung Baru RSUD dr. Soeratno Gemolong

NO NAMA LENGKAP JABATAN TANDA TANGAN


1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
NO NAMA LENGKAP JABATAN TANDA TANGAN
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
53.
54.
55.
56.
57.
58.
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.
69.
70.
71.
72.
73.
74.
75.
76.
77.
78.
79.
80.
NO NAMA LENGKAP JABATAN TANDA TANGAN
81.
82.
83.
84.
85.
86.
87.
88.
89.
90.
91.
92.
93.
94.
95.
96.
97.
98.
99.
100.
101.
102.
103.
104.
105.
106.
107.
108.
109.
110.
111.
112.
113.
114.
115.
116.
117.
118.
119.
120.
NO NAMA LENGKAP JABATAN TANDA TANGAN
121.
122.
123.
124.
125.

DIREKTUR RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG


KABUPATEN SRAGEN

dr. AGUS TRIJONO, M.Kes.


NIP. 19700820 200501 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN


RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

DAFTAR HADIR
RAPAT KOORDINASI RUANG IBS
Hari/ Tanggal : Senin, 21 November 2016
Jam : 10.00 WIB
Tempat : Ruang Komite Medis RSUD dr. Soeratno Gemolong

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.

KOORDINATOR RUANG IBS


RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG

DIDIK SETIYO H., ST.


NIP. 19711028 199203 1 008
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

NOTULEN
RAPAT KOORDINASI DOKTER IGD DAN DOKTER SPESIALIS BARU
Hari/ Tanggal : Selasa, 6 Desember 2016
Jam : 13.00 WIB
Tempat : Ruang Komite Medis RSUD dr. Soeratno Gemolong

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

DAFTAR HADIR
PHO 100% PENERIMAAN HASIL PEKERJAAN GEDUNG RAWAT INAP KELAS III
DANA BANTUAN PROVINSI JAWA TENGAH TAHUN 2016
Hari/ Tanggal : Rabu, 21 Desember 2016
Jam : 11.00 WIB
Tempat : Ruang Komite Medis RSUD dr. Soeratno Gemolong

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

NOTULEN
RAPAT RUTIN TIM AKREDITASI RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG
Hari/ Tanggal : Kamis, 15 Desember 2016
Jam : 11.00 WIB
Tempat : Ruang Komite Medis RSUD dr. Soeratno Gemolong

I. PEMBUKAAN
Pertemuan dibuka oleh Direktur RSUD dr. Soeratno Gemolong dengan bacaan basmallah
bersama-sama. Disampaikan bahwa latar belakang pertemuan ini adalah tuntutan rumah
sakit gemolong harus segera melaksanakan akreditasi maksimal pada bulan Juni tahun
2017.

II. INTI
Direncanakan akan ada pertemuan seluruh staf rumah sakit dalam rangka membangun
komitmen bersama untuk mensukseskan akreditasi rumah sakit pada tahun 2017.
Pada pertemuan tersebut diharapkan seluruh staf rumah sakit bisa hadir untuk tanda
tangan komitmen bersama.
Pada pertemuan ini juga ditekankan pada seluruh tim akreditasi rumah sakit untuk lebih
giat dan aktif lagi dalam proses persiapan akreditasi.
Mengusulkan kepada Direktur untuk menyediakan ruang sekretariat akreditasi yang lebih
mudah dijangkau dan representatif serta anggota tim akreditasi untuk dapat diberikan
dispensasi berupa kelonggaran waktu untuk kegiatan rutin.

III. PENUTUP
Pertemuan diakhiri dengan bacaan hamdalah bersama-sama.

Notulis

Sepi Sumyarni
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

TANDA TERIMA
PETUGAS P3K DALAM RANGKA
HARI JUANG KARTIKA TAHUN 2016

Hari/ Tanggal : Minggu, 18 Desember 2016


Jam : 06.30 WIB
Tempat : Lapangan Kelurahan Ngembatpadas Gemolong

NO NAMA JABATAN JUMLAH TANDA TANGAN


1. Aris Wijanarno Driver Rp. 30.000,- 1.
2. Unggul Perawat Rp. 35.000,- 2.
3. Septa Perawat Rp. 35.000,- 3.

Jumlah Rp. 100.000,-

an. DIREKTUR RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG


KASUBAG TATA USAHA

SRI LUWIH HARYANI, SE


NIP. 19660708 199603 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

DAFTAR HADIR
PENILAIAN IJIN OPERASIONAL RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG
Hari/ Tanggal : Sabtu, 3 September 2016
Jam : 09.00 WIB
Tempat : RSUD dr. Soeratno Gemolong

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1. dr. Joko Haryono, M.Kes Direktur 1.
2. Sri Luwih Haryani, SE Kasubag TU 2.
3. Sugito,S.Kep Kasi Keperawatan 3.
4. dr. Mulyadi Ka. IGD 4.
5. drg. Muklis Prakosa Ka. Instalasi Rawat Jalan 5.
6. Drs. J. Seno Tjahjadi, Apt. Ka. Instalasi Farmasi 6.
7. Eni Kurnianingsih, S.Gz. Ka. Instalasi Gizi 7.
8. Ambar Rusmini, S.Sit. Pengadaan 8.
9. Erlia Andisetyana P., S.Kep Pengadaan 9.
10. Agus Dwiyanto, A.Md. Pengadaan 10.
11. Hetty Purwaningsih, AMK. Karu IGD 11.
12. Eny Fatimah, S.Kep. Karu Teratai 12.
13. Endang Sri Sulastri, A.Md.Keb. Karu Cempaka 13.
14. Endang Fajar W., S.Kep. Karu Sakura 14.
15. Nuryati, A.Md.Keb. Karu Anggrek 15.
16. Kelik Suryanto, AMK. Karu HCU 16.
17. Didik Setiyo H., S.ST Karu IBS 17.
18. Rukimin, A.Md.Rad. Karu Radiologi 18.
19. Tri Andayani, A.Md. Karu Laboratorium 19.
20. Sri Sulastri, SKM. Koord. Sanitasi & Linen 20.
21. Purwanto, A.Md. Karu. Gudang Obat 21.
22. Bagus Prasetya U., AMTE Koord. Sarpras 22.
23. Januriadi F., A.Md. Koord. RM 23.
24. Darono Koord. Keuangan 24.
25. Wahyu Widayati, SE Pelaksana Keuangan 25.
26. Winhantari Suprobo Pelaksana Keuangan 26.
27. Erni Tri Yuniati, AMKL. Pelaksana Keuangan 27.
28. Yayuk Sulistyowati Koord. Kepegawaian 28.
29. Dwi Agustin, A.Md. Koord. Fisioterapi 29.
30. Fitria Purnamawati, S.Kep. Monev. Keperawatan 30.
31. Eko Sujianto Pengurus Barang 31.
32. Suparjo Pelaksana TU 32.
33. Sepi Sumyarni Pelaksana TU 33.
34. Endang Agustina Pelaksana TU 34.
35. Eni Pelaksana Keuangan 35.
36. Juliarto Pelaksana IT 36.
37. 37.
38. 38.
39. 39.
40. 40.

DIREKTUR RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG


KABUPATEN SRAGEN

dr. JOKO HARYONO, M.Kes


NIP. 19701124 200312 1 006
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

DAFTAR HADIR
PESERTA RAPAT KOORDINASI TENAGA MAGANG
Hari/ Tanggal : Kamis, 27 Desember 2018
Jam : 20.00 WIB
Tempat : RSUD dr. Soeratno Gemolong

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.
21. 21.
22. 22.
23. 23.
24. 24.
25. 25.
26. 26.
27. 27.
28. 28.
29. 29.
30. 30.

DIREKTUR RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG


KABUPATEN SRAGEN

dr. AGUS TRIJONO, M.Kes.


NIP. 19700802 200501 1 011
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN
1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.
21. 21.
22. 22.
23. 23.
24. 24.
25. 25.
26. 26.
27. 27.
28. 28.
29. 29.
30. 30.
31. 31.
32. 32.
33. 33.
34. 34.
35. 35.
36. 36.
37. 37.
38. 38.
39. 39.
40. 40.

PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN


RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274
DAFTAR HADIR
RAPAT Evaluasi dan Koordinasi Pelayanan Bangsal Sakura

Hari/ Tanggal : kamis, 9 Maret 2017


Jam : 10.00 WIB
Tempat : Ruang Sakura RSUD dr. Soeratno Gemolong

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.
21. 21.
22. 22.
23. 23.
24. 24.
25. 25.

KARU SAKURA
RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG

ENDANG FAJAR WAHYUNINGSIH, S.kep.


NIP. 19750125 200604 2 010
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
KOMITE MEDIS
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

DAFTAR HADIR
RAPAT KOORDINASI KOMITE MEDIS

Hari/ Tanggal : Selasa, 17 Januari 2017


Jam : 12.00 WIB
Tempat : Ruang Komite Medis

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.
21. 21.
22. 22.
23. 23.
24. 24.
25. 25.

KETUA KOMITE MEDIS


RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG

dr. HENDY PRIMA SETYAWAN, Sp.B.


NIP. 19810509 201101 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

DAFTAR HADIR
RAPAT MEMBAHAS RENCANA PENGADAAN OBAT

Hari/ Tanggal : Sabtu, 18 Februari 2017


Jam : 09.00 WIB
Tempat : Ruang Direktur dr. Soeratno Gemolong
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN
1. 1.
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.

KETUA TIM PENGENDALI BPJS


RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG
KABUPATEN SRAGEN

dr. MULYADI
NIP. 19770611 200502 1 002
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

DAFTAR HADIR
RAPAT KOORDINASI TINJUT TEMUAN BPK 2018

Hari/ Tanggal : Selasa, 19 Maret 2019


Jam : 10.00 WIB
Tempat : Ruang Komite Medis RSUD dr. Soeratno Gemolong

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1. 1.

2. 2.

3. 3.

4. 4.

5. 5.

6. 6.

7. 7.

8. 8.

9. 9.

10. 10.

11. 11.

12. 12.

13. 13.

14. 14.

15. 15.

16. 16.

17. 17.

18. 18.

19. 19.

20. 20.

DIREKTUR RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG


KABUPATEN SRAGEN

dr. AGUS TRIJONO, M.Kes.


NIP. 19700820 200501 1 011
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

DAFTAR HADIR
EVALUASI DAN KOORDINASI PELAYANAN IGD

Hari/ Tanggal : Selasa, 7 November 2017


Jam : 11.00 WIB - Selesai
Tempat :Ruang IGD RSUD dr. Soeratno Gemolong

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.

KA. INSTALASI GAWAT DARURAT


RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG

dr. MULYADI
NIP. 19770611 200502 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN


RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

NOTULEN
RAPAT KOORDINASI TINJUT TEMUAN BPK 2018

Hari/ Tanggal : Selasa, 19 Maret 2019


Jam : 10.00 WIB
Tempat : Ruang Komite Medis RSUD dr. Soeratno Gemolong

PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN


RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

DAFTAR HADIR
SOSILALISASI DIKLAT JABTFUNG NUTRISIONIS AHLI

Hari/ Tanggal : Rabu, 7 Juni 2017


Jam : 10.00 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Rapat Lt. II RSUD dr. Soeratno Gemolong

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.
21. 21.
22. 22.
23. 23.
24. 24.
25. 25.

DIREKTUR RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG


KABUPATEN SRAGEN

dr. AGUS TRIJONO, M.Kes.


NIP. 19700820 200501 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN


RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

NOTULEN
SOSILALISASI DIKLAT JABTFUNG NUTRISIONIS AHLI

Hari/ Tanggal : Rabu, 7 Juni 2017


Jam : 15.30 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Rapat Lt. II RSUD dr. Soeratno Gemolong

PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN


RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

DAFTAR HADIR
SOSILALISALI TTG DUPAK

Hari/ Tanggal : Kamis, 8 Juni 2017


Jam : 10.00 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Rapat Lt. II RSUD dr. Soeratno Gemolong
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN
1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.
21. 21.
22. 22.
23. 23.
24. 24.
25. 25.

DIREKTUR RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG


KABUPATEN SRAGEN

dr. AGUS TRIJONO, M.Kes.


NIP. 19700820 200501 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN


RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

NOTULEN
SOSILALISALI TTG DUPAK

Hari/ Tanggal : kamis, 8 Juni 2017


Jam : 15.30 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Rapat Lt. II RSUD dr. Soeratno Gemolong
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

DAFTAR HADIR
SOSIALISASI SIM RS

Hari/ Tanggal : Sabtu, 11 November 2017


Jam : 01.00 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Pertemuan RSUD dr. Soeratno Gemolong

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.
21. 21.
22. 22.
23. 23.
24. 24.
25. 25.

DIREKTUR RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG


KABUPATEN SRAGEN

dr. AGUS TRIJONO, M.Kes.


NIP. 19700802 200501 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN


RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

NOTULEN
SOSIALISASI SIM RS

Hari/ Tanggal : Sabtu, 11 November 2017


Jam : 01.00 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Pertemuan RSUD dr. Soeratno Gemolong
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

DAFTAR HADIR
EVALUASI DAN KOORDINASI PELAYANAN BANGSAL TULIP

Hari/ Tanggal : Rabu, 7 Juni 2017


Jam : 13.00 WIB - Selesai
Tempat : Ruang TULIP RSUD dr. Soeratno Gemolong

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.

KEPALA RUANG TULIP


RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG

ENDANG FAJAR WAHYUNINGSIH, S.Kep


NIP. 19750125 200604 2 010

PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN


RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

NOTULEN
EVALUASI DAN KOORDINASI PELAYANAN BANGSAL TULIP

Hari/ Tanggal : Rabu, 7 Juni 2017


Jam : 13.00 WIB - Selesai
Tempat : Ruang TULIP RSUD dr. Soeratno Gemolong
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.com SRAGEN 57274

DAFTAR HADIR
Halal Bihalal ASN Kabupaten Sragen Tahun 2017

Organisasi Perangkat Daerah : RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG


JABATAN TANDA
NO NAMA/NIP PANGKAT/GOL KET
TANGAN
1. dr. AGUS TRIJONO, M.Kes Pembina IV/a Direktur 1.
19700802 200501 1 011
2. dr. ENNY SURAMTO Penata Tk.I (III/d) Ka.Subag Tata 2.
Usaha
19760616 200701 2 026
3. dr. NOFI KUSUMANINGRUM Pembina IV/a Kasi Pelayanan 3.
19760828 200502 2 003
4. SURAMIN, SKM, S.Kep Penata Tk.I (III/d) Kasi Keperawatan 4.
19701102 199502 1 002
5. ENDANG SRI S, Amd.Keb Penata Muda III/a Bidan Pelaksana 5.
Lanjutan
19740127 199301 2 003
6. ENI FATIMAH, S.kep Penata Muda Tk. I Perawat Pertama 6.
19790223 200312 2 009 III/b
7. ENDANG FAJAR W, S.Kep Penata Muda Tk. I Perawat Pertama 7.
19750125 200604 2 010 III/b
8. HETTY PURWANINGSIH, AMK Pengatur Tk. I Perawat Pelaksana 8.
19760228 201001 2 007 II/d
9. NURYATI, Amd. Keb Pengatur Tk. I Bidan Pelaksana 9.
19781219 201001 2 011 II/d
10. SRIYONO, SE Penata (III/c) Fungsional Umum 10.
19680101 199003 1 020
JABATAN TANDA
NO NAMA/NIP PANGKAT/GOL KET
TANGAN
11. SUPARJO Penata Muda Tk. I Fungsional Umum 11.
19611024 198612 1 001 III/b
12. SRI SULASTRI, SKM Penata Tk.I (III/d) Sanitarian Penyella 12.
19691111 199303 2 006
13. ARTHA TRI HANDAYANI,A.MK Pengatur (II/c) Perawat Pelaksana 13.
197804042014092002

DIREKTUR RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG


KABUPATEN SRAGEN

dr. AGUS TRIJONO, M.Kes.


NIP. 19700802 200501 1 011
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.com SRAGEN 57274

DAFTAR HADIR
REFRESH KEGAWATAN PADA ANAK

Hari/ Tanggal : Kamis, 13 Juli 2017


Jam : 13.00 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Rapat Lt. II RSUD dr. Soeratno Gemolong

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.
an.DIREKTUR RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG
KABUPATEN SRAGEN
DOKTER SPESIALIS ANAK

dr. ARIS GUNAWAN, SpA, M.kes


NIP. 19760405 200501 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN


RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.com SRAGEN 57274

NOTULEN
RAPAT SOSIALISASI SIM RS
Hari/ Tanggal : Sabtu, 10 November 2018
Jam : 07.30 WIB
Tempat : Aula Lt. 2 RSUD dr. Soeratno Gemolong
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

DAFTAR HADIR
RAPAT SOSIALISASI SIM RS
Hari/ Tanggal : Sabtu, 10 November 2018
Jam : 07.30 WIB
Tempat : Aula Lt. 2 RSUD dr. Soeratno Gemolong

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.
21. 21.
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN
22. 22.
23. 23.
24. 24.
25. 25.

DIREKTUR RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG


KABUPATEN SRAGEN

dr. AGUS TRIJONO, M.Kes.


NIP. 19700802 200501 1 011
PERSATUAN PERAWAT NASIONAL INDONESIA
KOMISARIAT DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No, 792 Telp. 0271-6811839 Fax. 0271-6811439

DAFTAR HADIR

Silahturahmi Akbar Anggota PPNI DPK RSUD dr. Soeratno Gemolong dan Mendukung Aksi Damai
Perawat Honorer ke Jakarta

Hari/ Tanggal : Selasa, 18 Juli 2017


Jam : 10.00 WIB s.d Selesai
Tempat : Aula Lt. 2 RSUD dr. Soeratno Gemolong

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.
21. 21.
22. 22.
23. 23.
24. 24.
25. 25.
26. 26.
27. 27.
28. 28.
29. 29.
30. 30.
31. 31.
32. 32.
33. 33.
34. 34.
35. 35.
36. 36.
37. 37.
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN
38. 38.
39. 39.
40. 40.

KETUA

ENY FATIMAH, S.Kep


NIP. 19790223 200312 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN


RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

DAFTAR HADIR
RAPAT EVALUASI KEHILANGAN DI RSUD DR. SOERATNO GEMOLONG
Hari/ Tanggal : Kamis, 27 Juli 2017
Jam : 10.00 WIB
Tempat : Ruang Rapat Lt. II RSUD dr. Soeratno Gemolong

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.

DIREKTUR RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG


KABUPATEN SRAGEN

dr. AGUS TRIJONO, M.Kes.


NIP. 19700802 200501 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN


RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

NOTULEN
RAPAT EVALUASI KEHILANGAN DI RSUD DR. SOERATNO GEMOLONG
Hari/ Tanggal : Kamis, 27 Juli 2017
Jam : 10.00 WIB
Tempat : Ruang Rapat Lt. II RSUD dr. Soeratno Gemolong
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.com SRAGEN 57274

DAFTAR HADIR
KEGIATAN PEMBINAAN MENTAL SPIRITUAL MASYARAKAT / APARATUR
TAHUN 2017
Organisasi Perangkat Daerah : RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG
JABATAN TANDA
NO NAMA/NIP PANGKAT/GOL
TANGAN
1. dr. AGUS TRIJONO, M.Kes Pembina IV/a Direktur 1.
19700802 200501 1 011
JABATAN TANDA
NO NAMA/NIP PANGKAT/GOL
TANGAN
2. dr. ENNY SURAMTO Penata Tk.I Ka.Subag Tata 2.
Usaha
19760616 200701 2 026 (III/d)
3. dr. NOFI KUSUMANINGRUM Pembina IV/a Kasi Pelayanan 3.
19760828 200502 2 003
4. SURAMIN, SKM, S.Kep Penata Tk.I Kasi Keperawatan 4.
19701102 199502 1 002 (III/d)
5. ENDANG SRI S, Amd.Keb Penata Muda Bidan Pelaksana 5.
Lanjutan
19740127 199301 2 003 III/a
6. ENI FATIMAH, S.kep Penata Muda Tk. I Perawat Pertama 6.
19790223 200312 2 009 III/b
7. ENDANG FAJAR W, S.Kep Penata Muda Tk. I Perawat Pertama 7.
19750125 200604 2 010 III/b
8. HETTY PURWANINGSIH, AMK Pengatur Tk. I Perawat Pelaksana 8.
19760228 201001 2 007 II/d
9. NURYATI, Amd. Keb Pengatur Tk. I Bidan Pelaksana 9.
19781219 201001 2 011 II/d
10. SRIYONO, SE Penata (III/c) Fungsional Umum 10.
19680101 199003 1 020
11. YAYUK SULISTYOWATI Penata Muda Fungsional Umum 11.
19630324 198603 2 009 III/a
12. SRI SULASTRI, SKM Penata Tk.I Sanitarian Penyella 12.
19691111 199303 2 006 (III/d)
13. ARTHA TRI HANDAYANI,A.MK Pengatur (II/c) Perawat Pelaksana 13.
197804042014092002
14. ERNI TRI YUNIATI, AMKL Pengatur Tk. I Sanitarian Pelaksana 14
19820616 201001 2 023 II/d

DIREKTUR RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG


KABUPATEN SRAGEN

dr. AGUS TRIJONO, M.Kes.


NIP. 19700802 200501 1 011
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.com SRAGEN 57274

DAFTAR HADIR
UPACARA HUT KE-72KEMERDEKAAN RI TAHUN 2017

Organisasi Perangkat Daerah : RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG


JABATAN TANDA
NO NAMA/NIP PANGKAT/GOL KET
TANGAN
1. dr. AGUS TRIJONO, M.Kes Pembina IV/a Direktur 1.
19700802 200501 1 011
2. dr. ENNY SURAMTO Penata Tk.I (III/d) Ka.Subag Tata 2.
Usaha
19760616 200701 2 026
3. dr. NOFI KUSUMANINGRUM Pembina IV/a Kasi Pelayanan 3.
JABATAN TANDA
NO NAMA/NIP PANGKAT/GOL KET
TANGAN
19760828 200502 2 003
4. SURAMIN, SKM, S.Kep Penata Tk.I (III/d) Kasi Keperawatan 4.
19701102 199502 1 002

DIREKTUR RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG


KABUPATEN SRAGEN

dr. AGUS TRIJONO, M.Kes.


NIP. 19700802 200501 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN


RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

DAFTAR HADIR
Rapat Evaluasi Bagian Adminitrasi

Hari/ Tanggal : Selasa, 23 Januari 2018


Jam : 12.00 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Aula Lt. IIRSUD dr. Soeratno Gemolong

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.
21. 21.
22. 22.
23. 23.
24. 24.
25. 25.
a.n DIREKTUR RSUD dr. SOERATNO
GEMOLONG
KABUPATEN SRAGEN

SUGITO,S.Kep
NIP. 19640118 198511 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

NOTULEN
Rapat Evaluasi Bagian Adminitrasi

Hari/ Tanggal : Selasa, 23 Januari 2018


Jam : 12.00 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Aula Lt. IIRSUD dr. Soeratno Gemolong
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

DAFTAR HADIR
SOSIALISASI REKAM MEDIS DAN PENGELOLAAN BHP DI BANGSAL/UNIT
Hari/ Tanggal : Rabu, 6 Juni 2018
Jam : 09.00 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Aula Lt. IIRSUD dr. Soeratno Gemolong

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.
21. 21.
22. 22.
23. 23.
24. 24.
25. 25.

a.n DIREKTUR RSUD dr. SOERATNO


GEMOLONG
KABUPATEN SRAGEN

SUGITO,S.Kep
NIP. 19640118 198511 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

NOTULEN
SOSIALISASI REKAM MEDIS DAN PENGELOLAAN BHP DI BANGSAL/UNIT
Hari/ Tanggal : Rabu, 6 Juni 2018
Jam : 09.00 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Aula Lt. IIRSUD dr. Soeratno Gemolong

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.
21. 21.
22. 22.
23. 23.
24. 24.
25. 25.

DIREKTUR
RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG
KABUPATEN SRAGEN

dr. AGUS TRIJONO, M.Kes.


NIP. 19700802 200501 1 011
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

DAFTAR HADIR
RAPAT KOORDINASI PELAYANAN RUMAH SAKIT

Hari/ Tanggal : Kami, 3 Mei 2018


Jam : 12.00 WIB - Selesai
Tempat : Aula Lt.II RSUD dr. Soeratno Gemolong
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN
1. 1.
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.
21. 21.
22. 22.
23. 23.
24. 24.
25. 25.

DIREKTUR RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG


KABUPATEN SRAGEN

dr. AGUS TRIJONO, M.Kes.


NIP. 19700802 200501 1 011
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

NOTULEN
RAPAT KOORDINASI DENGAN DEWAN PENGAWAS RSUD DR. SOERATNO
GEMOLONG

Hari/ Tanggal : Rabu, 16 Mei 2018


Jam : 10.00 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Rapat ASS II Kabupaten Sragen
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

DAFTAR HADIR
RAPAT KOORDINASI DENGAN DEWAN PENGAWAS RSUD DR. SOERATNO
GEMOLONG

Hari/ Tanggal : Rabu, 16 Mei 2018


Jam : 10.00 WIB - Selesai
Tempat : Ruang Rapat ASS II Kabupaten Sragen

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.

DIREKTUR RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG


KABUPATEN SRAGEN

dr. AGUS TRIJONO, M.Kes.


NIP. 19700802 200501 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN


RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

DAFTAR HADIR

Hari/ Tanggal : Selasa, 20 Maret 2018


Jam : 08.00 WIB-Selesai
Tempat : RSUD dr. Soeratno Gemolong

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
DIREKTUR RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG
KABUPATEN SRAGEN

dr. AGUS TRIJONO, M.Kes.


NIP. 19700802 200501 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN


RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

DAFTAR HADIR

Hari/ Tanggal : Rabu, 4 Juli 2018


Jam : 08.00 WIB s.d Selesai
Tempat : RSUD dr. Soeratno Gemolong

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
DIREKTUR RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG
KABUPATEN SRAGEN

dr. AGUS TRIJONO, M.Kes.


NIP. 19700802 200501 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN


RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-
SRAGEN 57274

NOTULEN
RAPAT KOORDINASI PERSIAPAN PEMERIKSAAN
INSPEKTORAT DAERAH
Hari/ Tanggal : Kamis, 11 Oktober 2018
Jam : 08.30 WIB s.d Selesai
Tempat : RSUD dr. Soeratno Gemolong
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

DAFTAR HADIR
RAPAT TEKNIS PASIEN PRB (PASIEN RUJUK BALIK)

Hari/ Tanggal : Selasa, 23 Oktober 2018


Jam : 12.00 WIB s.d Selesai
Tempat : RSUD dr. Soeratno Gemolong
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN
1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.

DIREKTUR RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG


KABUPATEN SRAGEN

dr. AGUS TRIJONO, M.Kes.


NIP. 19700802 200501 1 011
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

DAFTAR HADIR
RAPAT KE II PEMBUATAN DED SELASAR GEDUNG BARU
Hari/ Tanggal : Senin, 11 Maret 2019
Jam : 11.00 WIB
Tempat : R. Komite Medis Lt. II RSUD dr. Soeratno Gemolong

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.

DIREKTUR RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG


KABUPATEN SRAGEN

dr. AGUS TRIJONO, M.Kes.


NIP. 19700802 200501 1 011
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
SRAGEN 57274

NOTULEN

Evaluasi Kegiatan Persiapan Pindahan Poliklinik

Hari/ Tanggal : Senin, 24 Juni 2019


Jam : 12.00 WIB
Tempat : Ruang Pengelola Kegiatan RSUD dr. Soeratno
Gemolong
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.com SRAGEN 57274

DAFTAR HADIR
KONSULTASI TENTANG RENCANA REKRUITMEN BLUD

Hari/ Tanggal : Senin, 18 Maret 2019


Jam : 10.00 WIB - Selesai
Tempat : RSUD dr. Soeratno Gemolong

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.

DIREKTUR RSUD dr. SOERATNO GEMOLONG


KABUPATEN SRAGEN

dr. AGUS TRIJONO, M.Kes.


NIP. 19700802 200501 1 011
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274

DAFTAR HADIR
Rapat Persiapan Penunjukan Penyedia Barang/Jasa (SPPBJ)

Hari/ Tanggal : Rabu, 03 Juli 2019


Jam : 09.00 WIB
Tempat : Ruang Aula RSUD dr. Soeratno Gemolong

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN


KABUPATEN SRAGEN

EKO SUJIANTO, S.Kep.


NIP. 19870505 201001 1 013
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOERATNO GEMOLONG
Jln. Dr. Soetomo No. 792 Telp. 0271-6811839 Fax . 0271-6811439
Email : rsudgemolong@yahoo.comSRAGEN 57274
RADIOLOG
I
RADIOLOGI
LABORATORIUM
FISIOTHERAPHY
IGD

Anda mungkin juga menyukai