RUMAH SAKIT IBU & ANAK

MITRA HUSADA
Jl. Raya Sruni No.159, Dusun Sruni, Sruni, Kec. Gedangan,
Kabupaten Sidoarjo, Jawa Timur 61254

Sidoarjo, 29 Juli 2021

Nomor :
Lampiran : -
Perihal : Undangan

Yth. Komite PPI

Direktur RS

Di Tempat

Assalamu’alaikum, Wr. Wb.

Salam silaturahmi disampaikan semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan rahmat dan
hidayah dalam rangka mengemban amanah dan tugas kita, aamiin.
Selanjutnya, kami mengharap kehadiran saudara nanti pada:
hari,tanggal : Selasa, 03 Agustus 2021
jam : 08.00 WIB-Selesai
agenda : Pelaporan kegiatan PPI Surveilans triwulan
tempat : Ruang PPA
Demikian atas perhatian dan kehadirannya disampaikan terimakasih.
Wa’alaikumsalam, Wr. Wb.

Ketua
Komite PPI

( dr. Tri Fitrian Afrianto)

 RUMAH SAKIT IBU & ANAK
MITRA HUSADA
Jl. Raya Sruni No.159, Dusun Sruni, Sruni, Kec. Gedangan,
Kabupaten Sidoarjo, Jawa Timur 61254

NOTULEN RAPAT
RUMAH SAKIT IBU & ANAK MITRA HUSADA
Jl. Raya Sruni No. 159-Kab. Sidoarjo

Hari / Tanggal : Selasa, 03 Agustus 2021

Tempat : Ruang PPA
Agenda : Pelaporan kegiatan PPI Surveilans triwulan
No
Pokok Bahasan Keputusan Keterangan
.

1. Pelaporan kegiatan Dari hasil pertemuan di

PPI Surveilans hasilkan
triwulan -

Ketua Sekretaris
Komite PPI Komite PPI

(dr. Tri Fitrian Afrianto) (Imroatul Muthi’ah,Amd.Kep)

 RUMAH SAKIT IBU & ANAK
MITRA HUSADA
Jl. Raya Sruni No.159, Dusun Sruni, Sruni, Kec. Gedangan,
Kabupaten Sidoarjo, Jawa Timur 61254

DAFTAR HADIR

Hari / Tanggal : Selasa, 03 Agustus 2021

Tempat : Ruang PPA
Agenda : Pelaporan kegiatan PPI Surveilans triwulan
BAGIAN/
NO. NAMA TANDA TANGAN
UNIT

1. 1

2. 2

3. 3

4. 4

5. 5

6. 6

7. 7

8. 8

9. 9

10. 10

11. 11

12. 12

13. 13

14. 14

15. 15

16. 16

17. 17

18. 18

19. 19

20. 20
 RUMAH SAKIT IBU & ANAK
MITRA HUSADA
Jl. Raya Sruni No.159, Dusun Sruni, Sruni, Kec. Gedangan,
Kabupaten Sidoarjo, Jawa Timur 61254